En behandlingsmulighed for nogle årsager til albue smerter
Arthroskopisk albueoperation kan være en behandlingsmulighed for visse typer albue smerter . Arthroskopisk kirurgi er en kirurgisk procedure for at indsætte et lille kamera inde i en ledd. Gennem andre små snit kan instrumenter indsættes for at reparere eller fjerne beskadigede strukturer. Arthroskopisk albueoperation, ofte kaldet "scoping the albue", er en behandlingsmulighed for nogle typer albue smerter.
Grunde til at udføre artroskopisk albueoperation
Ikke alle årsager til albue smerter kan behandles effektivt med en artroskopisk procedure. Nogle af grundene til at udføre en artroskopisk albueoperation eller albueartroskopi omfatter:
- Fjernelse af løs afløb: Albuefugen kan samle løs snavs eller brusk som følge af gigt eller skade. Disse løse legemer i leddet kan forårsage smerte og begrænset bevægelse. Arthroskopisk kirurgi er en minimalt invasiv måde at fjerne dette problemrester på.
Fjernelse af knoglespidser : I tidlige stadier af albueartritis kan knoglesporer danne sig omkring leddet og hæmme leddets normale bevægelse. En artroskopisk procedure kan være hensigtsmæssigt at fjerne bensporerne for at genoprette mere normal bevægelse af albueforbindelsen.
Et specifikt albue problem kaldet "thrower's albue" forekommer i kaste atleter som baseballkande. På grund af de enorme kræfter på albuen kan en knoglespor formes på ryggen af leddet. Hvis ikke-kirurgiske behandlinger undlader at lindre symptomer, kan artroskopisk kirurgi være nyttigt at fjerne denne spore.
- Løsning af den fælles kapsel: Albueforbindelsen er berygtet for stivning som følge af skade, kirurgi eller andet traume i leddet; denne tilstand kaldes albue arthrofibrosis . Hos nogle patienter kan albueformet kapsel blive så tæt, at bevægelsen er begrænset. Kirurgisk losning af ledkapslen kan være mulig hos disse patienter. Fordelen med en artroskopisk tilgang er, at mindre arvæv sandsynligvis vil danne sig efter operationen, hvilket gør chancen for at genvinde bevægelse mere sandsynligt.
- Vurdering af bruskskade : Specifikke bruskproblemer, oftest osteochondritis dissecans (OCD) , kan forårsage problemer i albueforbindelsen. Røntgenbilleder og MR'er viser muligvis ikke tilstrækkeligt omfanget af skaden, og en artroskopisk kirurgi kan bruges til at vurdere omfanget af bruskskade for at afgøre, om yderligere behandling er nødvendig.
- Tennis albue: Tennis albue opstår, når der er mikroskopisk rive af sener på ydersiden af albue leddet. Mens de fleste mennesker forbedrer sig med ikke-kirurgiske behandlinger til tennisalbue, er det ofte nødvendigt at operere. Traditionel kirurgi løsner senen fra benet, fjerner den skadede senet efterfulgt af en reparation eller genopbygning af senen. Arthroskopisk kirurgi er blevet en behandlingsmulighed for tennis albue. Arthroskopiske procedurer gør det muligt for din kirurg at se på albueforbindelsen for at sikre, at der ikke er nogen anden kilde til smerten, og også muliggør fjernelse af den beskadigede senet uden aflejring af senen fra benet. Mens artroskopisk kirurgi til tennisalbue er forholdsvis ny, har de tidlige resultater været opmuntrende med høje succeser.
Udførelse af artroskopisk albueoperation
Albueartroskopi kan udføres under generel eller regional anæstesi .
Efter en passende bedøvelse vil din kirurg oprette 'portaler' for at få adgang til albueforbindelsen. Portalerne er placeret på bestemte steder for at minimere muligheden for skade på omkringliggende nerver, blodkar og sener. Via en portal placeres et kamera i samlingen, og gennem andre kan små instrumenter bruges til at løse problemet.
Længden af albue artroskopi procedure varierer afhængigt af hvad din læge skal udføre. Efter operationen kommer din albue i et blødt bandage eller spalt. De fleste patienter vil arbejde med en fysioterapeut for at genvinde bevægelse og styrke af leddet.
Længden af rehabilitering vil også variere afhængigt af hvad der udføres på operationstidspunktet.
Komplikationer
Den mest om komplikation af arthroskopisk albueoperation er en skade på en af de store nerver, der omgiver albueforbindelsen. Flere nerver, der er kritisk vigtige for håndfunktionen, er omkring leddet. Andre komplikationer omfatter infektion og beskadigelse af ledbrusk fra arthroskopiinstrumenterne.
Kilder:
Dodson CC, et al. "Elbow Arthroscopy" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Oktober 2008; 16: 574 - 585.