Hvordan går vores børn i disse dage? Det afhænger af, hvem du snakker med. Eksperter inden for pædiatri og folkesundhed erklærer, at dette er en meget sund generation med de laveste børnedødelighedstal, lave indlæggelsesniveauer og adgang til sundere mad.
Nogle andre, der typisk er bundet til anti-vaccinen og holistisk eller naturlig medicinbevægelse, hævder at børnene er syge, end de nogensinde har været i historien.
Disse samme folk vil sandsynligvis fejlagtigt bebrejde vores høje vaccinationsrater for en såkaldt autismepidemi , høje spædbarnsdødelighedstal og stigende satser på peanutallergi mv.
Vacciner
Børn og teenagere kan få 13 vacciner, der beskytter dem mod 16 vaccineforebyggelige sygdomme, herunder difteri, stivkrampe , pertussis, mæslinger , kusma, røde hunde, polio, varicella, pneumokoksygdom, hepatitis A, hepatitis B, meningokoksygdom, HPV, rotavirus, Hib og influenza.
Dette er en stor stigning fra de syv sygdomme, som børnene blev beskyttet mod i 1980, da børnene stadig var i fare for at få epiglottitis, Hib meningitis og Pneumokok-meningitis mv.
Vacciner er et af de største folkesundhedsresultater, men der skal stadig gøres arbejde, herunder:
- En universel influenzavaccine
- En vaccine, der kombinerer alle Neisseria meningitidis serogrupperne i ét skud
- Udvikling af nye vacciner, der kan forhindre Ebola, Zika, RSV, HIV og Lyme sygdom mv.
- En pertussis-vaccine, der giver mere langvarig beskyttelse
- Få alle vaccineret - bevidst uvaccinerede børn og voksne forårsager stadig udbrud af vaccineforebyggelige sygdomme
I 2014 rapporterede CDC, at "vaccinationerne vil forhindre mere end 21 millioner sygehusindlæggelser og 732.000 dødsfald blandt børn født i de sidste 20 år."
Spædbarns dødelighed
Spædbarns dødelighed eller antallet af spædbørnsdød for hver 1.000 levendefødte har altid været lidt højere i USA end nogle andre udviklede lande.
Dette er naturligvis ikke på grund af vacciner, som nogle mennesker foreslår, men snarere på grund af den måde, som spædbarnsdødelighed er defineret i USA. I modsætning til USA indeholder nogle lande ikke for tidlige babyer i deres spædbarnsdødelighed. Og siden præmive fødsler er en af de største årsager til spædbarns dødelighed i USA, gør sammenligningen af satser upålidelige.
Andre førende årsager til spædbarnsdødelighed i USA omfatter fødselsdefekter, SIDS, modermæssige komplikationer af graviditet og skader. Heldigvis har børnedødeligheden været støt faldende i årevis. Faktisk nåede de deres laveste niveauer nogensinde i 2014.
Astma og Allergi
Procentdelen af børn med astma har været ret stabil i årenes løb, på omkring otte procent. Også stabilt, med fem procent, er antallet af børn, der har en eller flere astmaanfald i de foregående 12 måneder.
Der har været "en stigende tendens i forekomsten af børn nogensinde diagnosticeret med astma" siden 1997, men denne tendens er blevet vendt siden 2011, hvor forekomsten faldt i de senere år.
Også antallet af pædiatriske sygehuse forbliver for astma faldt fra 2000 til 2010.
For andre allergiske forhold hos børn og teenagere, fra 1997 til 2011:
- Fødevareallergier steg fra 3,4 procent til 5,1 procent.
- Hudallergier (eksem) steg fra 7,4 procent til 12,5 procent.
- Respiratoriske allergier (høfeber) forblev uændrede med en prævalens på omkring 17 procent.
En undersøgelse ved hjælp af data fra den internationale undersøgelse af astma og allergier i barndommen, "Er eksem virkelig øget over hele verden?" fandt betydelige stigninger i tidligere lavprævalenslande, men fandt også, at "eksemens epidemi synes at være udjævning eller faldende i nogle lande med tidligere høje prævalensrater."
Mentalt helbred
Vi hører ofte, at psykiske problemer er steget. Er det sandt? Ifølge de seneste statistikker:
- "En lille smule mere end 5 procent af børn i alderen 4-17 blev rapporteret af en forælder at have alvorlige vanskeligheder med følelser, koncentration, adfærd eller at kunne komme sammen med andre mennesker", hvilket er uændret siden 2001
- Andelen af teenagere med en major depressiv episode (MDE) i løbet af det sidste år steg fra ni procent i 2004 til 11 procent i 2013, men "procentdelen af unge med en MDE i det forløbne år modtager behandling for depression, defineret som at se eller tale med en læge eller anden professionel om depressiv episode og / eller bruge receptpligtig medicin til depression i det forløbne år, faldt fra 40 procent i 2004 til 38 procent i 2013 "
- Priserne på ADHD hos børn er steget støt siden 1997, fra 7,8 procent i 2003 til 11 procent i 2011, selv om sats og stigning i børn, der tager ADHD-medicin, er meget lavere, stigende fra 4,8 procent i 2007 til 6,1 procent i 2011
- Fra de seneste højder i 1994 fortsætter selvmordsraterne hos drenge og unge voksne mænd langsomt fra deres lave punkter i 2001 (kvinder) og 2007 (mænd)
Autisme
Selvom forekomsten af autisme helt sikkert er steget i USA, fra 1 ud af 150 børn (2000) til 1 i 68 (2010) tror eksperter ikke, at det er fordi der er flere autistiske børn eller at der er en autismepidemi. I stedet mener eksperter, at "bevisbalancen tyder på, at det er mere en stigning i diagnosen end i sygdom." Og vigtigere, de seneste autismeprævalenssatser, der blev rapporteret af CDC, var de samme som de var sidste gang - 1 ud af 68.
Pædiatrisk kræft
Du tror, at kræfthastighederne voksede ukontrollabelt, når du læser om alle de "kræftfremkaldende toksiner" på nogle hjemmesider.
Heldigvis er antallet af kræftformer faldet for mange større kræftformer hos voksne, herunder prostata-, lunge-, kolorektal- og hjernecancer hos mænd og kolorektal, æggestok, livmoderhalskræft hos kvinder.
På samme måde viser også hos børn for de fleste pædiatriske kræft:
- Faldende dødelighed
- En stabil sats for alle kræftformer siden 2001
Og heldigvis har barndomscancer tæt på en 80 procent fem års overlevelsesrate.
Diabetes
Mens du forventer en stigende forekomst af type 2 diabetes med stigningen i barndommen fedme gennem årene, har der også været en overraskende stigning i type 1 diabetes.
Fra 2001 til 2009 steg forekomsten af type 1 diabetes fra 1,48 pr. 1000 til 1,93 pr. 1000. En verdensomspændende tendens, med den højeste forekomst i Finland, er årsagen til denne stigning ukendt.
Autoimmun sygdom
Ud over forhold som lupus og cøliaki er der bekymring for, at der opstår en helt ny gruppe af lidelser - autoimmun syndrom induceret af adjuvanser (ASIA).
Hvad er ASIA? Det er et vaguelt defineret syndrom, der søger at skylde vacciner som en årsag til autoimmune sygdomme. Eksperter "mener ikke, at det er en gyldig diagnose."
Hvad med andre rigtige autoimmune sygdomme?
- Cøliaki - selvom øget bevidsthed sandsynligvis har ført til en stigning i cøliaki hos børn, menes det, at "pålidelige epidemiologiske data dokumenterer en reel stigning i udbredelsen på verdensplan med satser, der fordobles cirka hvert 20. år"
- Type 1 diabetes - stigende som nævnt ovenfor
- Lupus (SLE)
- Juvenil dermatomyositis
- Sklerodermi
- Juvenil idiopatisk arthritis (JIA)
Fraværet af nationale undersøgelser af forekomsten af mange autoimmune sygdomme, som JIA og SLE, gør det svært at vide præcis, hvordan de trender, men det er sikkert at antage, at de er stigende.
Selvom vi ikke ved, hvorfor autoimmune sygdomme stiger, ved vi, at de fleste deler tætte genetiske forhold. Det er også sandsynligt, at miljøfaktorer kan påvirke denne stigning kraftigt.
Mens infektioner ofte anses for at være en udløser hos genetisk modtagelige personer, er vacciner ikke, undtagen i nogle få sjældne tilfælde, såsom udvikling af ITP efter at have fået en MMR-vaccine. Fra ideen om at du kunne udvikle multipel sklerose efter at have fået en hepatitis B-vaccine til diabetes efter Hib eller en anden vaccine, har undersøgelser vist, at vacciner ikke forårsager autoimmune sygdomme.
Forskning fortsætter med at finde ud af, hvad der kan udløse denne stigning.
Hvad andet du bør vide
Andre ting at vide om den generelle sundhed i nutidens børn er:
- Selvom uændret fra 2013, på 78,8 år, er forventet levealder for den amerikanske befolkning i 2014 støt stigende i løbet af de sidste 20 år.
- Hospitaliseringer var nede eller uændrede for børn og teenagere fra 2000 til 2012 under de fleste forhold.
- Selv om fedmefrekvensen i barndommen steg voldsomt efter 1980'erne, vil mange blive overrasket over at vide, at de forblev stabile siden 2003 og faktisk begyndte at falde i førskolebørn.
- Pædiatriske forskrifter var 7% lavere i 2010 end i 2002.
- Graviditetsraterne for teenagere nåede rekorden lavt i 2013, selv om det stadig er højere end mange udviklede lande.
Med en stadigt stigende forventet levetid og lavere spædbørnsdødelighed synes børnene i dag at være sundere end nogensinde. Selv da nogle sygdomsudviklinger er op, er de fleste andre nede.
Vigtigst er de "alarmerende tendenser", som nogle mennesker skriver om, helt sikkert overvældet.
Desværre har vores børn mange store problemer for dem, både nu og i deres nærmeste fremtid, fra pistol vold og klimaændringer til truslen om nye infektioner .
Vi bør ikke bekymre os om truede trusler, som "toksiner" i vacciner, skabe problemer (udbrud af vaccineforebyggelige sygdomme), der vil tage ressourcer væk fra at skabe en sikrere og sundere fremtid for vores børn.
Kilder:
Dabelea, Dana MD, PhD. Udbredelse af type 1 og type 2 diabetes blandt børn og unge fra 2001 til 2009. JAMA. 2014, 311 (17): 1778-1786
Federal Interagency Forum om børne og familie statistikker. Amerika's Children: Key National Indicators of Well-Being, 2015
Guandalini, Stefano MD Celiac Disease A Review. JAMA Pediatr. 2014, 168 (3): 272-278
Gupta, R, et al. Prevalensen, Alvorligheden og Fordelingen af Childhood Food Allergy i USA. Pædiatrics 2011; 10,1542 / ped.2011-0204.
Hawkes D. Revision af bivirkninger på vacciner: En kritisk vurdering af autoimmunsyndrom induceret af adjuvanser (ASIA). J Autoimmun. 2015 maj; 59: 77-84.
Jackson KD, Howie LD, Akinbami LJ. Tendenser i allergiske tilstande blandt børn: USA, 1997-2011. NCHS data kort, nr. 121. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2013.
Murphy SL, Kochanek KD, Xu JQ, Arias E. Mortality i USA, 2014. NCHS data kort, nr. 229. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2015.
Offit PA, Hackett CJ. Adgang til forældres bekymringer: Kan vacciner forårsage allergiske eller autoimmune sygdomme? Pediatrics 2003; 111: 653-9.
Siegel, David A. Cancer Incidence Rates og Trends blandt børn og unge i USA, 2001-2009. PEDIATRICS bind 134, nummer 4, oktober 2014.
Sullivan, Erin M. MPH. Selvmordstendenser blandt personer i alderen 10-24 år - USA, 1994-2012. MMWR. 6. marts 2015/64 (08); 201-205