Sådan forebygges en nødsituation
Enhver form for sygdom, uanset om det er forkølelse, influenza eller noget andet, sætter stress på kroppen. Mens kroppen forsøger at bekæmpe sygdommen, frigives glukosehæmmende hormoner som glucagon. Ud over at hæve glukose påvirker disse hormoner også blodsukkersænkende virkninger af insulin, hvilket gør diabetes sværere at kontrollere. Hvordan du styrer din diabetes, når du er syg, er vigtig.
Hvis det ikke lykkes korrekt, kan ekstremt høje blodsukker under sygdom resultere i en nødsituation.
Personer med type 1-diabetes har øget risiko for at udvikle en hyperglykæmisk nødsituation, kaldet ketoacidose. Ved høje niveauer kan denne opbygning af syre være toksisk. De, der har type 2-diabetes, kan udvikle en lignende tilstand, der hedder hyperosmolor hyperglykæmi nonketotisk koma . Begge forhold kan være livstruende.
At have en handlingsplan kan ikke kun forhindre en nødsituation, men kan også hjælpe med at lindre ekstra stress og sætte dig i stand til at fokusere på hvile og genopretning. Når du har udviklet en plan, skal du sørge for at dele den med dine kære og plejere.
Hvad er en sygedag plan?
Lav din sygedag plan med dit diabeteshold, herunder din primærlæge, endokrinolog , diætist eller certificeret diabetespædagoger. Din plan skal indeholde en liste over alle dine lægeres navne, numre og adresser.
Du vil gerne vide, hvordan du kontakter dine læger under en nødsituation, især i løbet af timer, er de uden for kontoret (f.eks. Helligdage, weekender).
Derudover skal du have en liste over alle de lægemidler, du tager, og når du tager dem. Din læge kan endda give dig instruktioner om, hvordan du justerer dine lægemidler, når dine blodsukker er forhøjet.
Gennemgå, hvor ofte du skal teste dit blod i sygdomsperioden og beslutte med dit hold, når det er vigtigt at komme i kontakt med din læge.
Tjek dit blodsukker
Måling af dit blodsukker er en vigtig faktor i kontrollen med din diabetes, især når du er syg. Faktisk må du muligvis teste dit blodsukker oftere, når du er syg for at forhindre, at blodsukkerne spiker. De fleste mennesker nyder godt af at måle blodsukker hver fjerde time. Hold en glukoselogbog for at identificere, hvordan dit sukker reagerer på din medicin, mad og drikkevareindtagelse. Lav medicin og madjusteringer efter behov.
For eksempel, hvis du spiser en normal kost og tager din normale dosis medicin, og dine blodsukker er over målet, kan du muligvis øge dit insulin. Hvis du har blodsukker, der er større end 250-300 mg / dL på flere kontroller, og du har taget din medicin, bør du kontrollere din urin for ketoner. Overvågning af dine ketoner kan også hjælpe med at forebygge ketoacidose.
Hvad er ketoner og hvornår skal jeg kontrollere dem?
Kroppen bruger glucose som sin primære energikilde. Men når der ikke er insulin til at transportere det ud af cellerne, forvandler kroppen til en "energikrise" og begynder at nedbryde kropsfedt i ketoner som en alternativ brændstofkilde.
Høje niveauer af ketoner i kroppen kan være toksiske. Når du er syg, kan ketonniveauet øges af flere grunde. Du har ikke injiceret tilstrækkeligt med insulin. Dine insulinbehov er højere på grund af forhøjede blodsukker, eller du kan ikke spise nok mad.
- For at forhindre diabetisk ketoacidose bør du undersøge ketoner, hvis dine blodsukker er over 250 mg / dL.
- Hvis du har type 1-diabetes, må du muligvis måle blodglukose og urinketoner hver fjerde time.
- Hvis du har type 2-diabetes, kan det være nok at kontrollere blodsukkeret fire gange om dagen. Du må kun måle ketoner, hvis din blodsukker er højere end 300.
Spis og drik regelmæssigt for at forhindre dehydrering
Forebyggelse af dehydrering, når du er syg, er vigtig, fordi dehydrering og elektrolyt ubalance kan bidrage til overskydende syre i blodbanen med farligt højt blodglukoseniveau. Dehydrering kræver ofte behandling i hospital med intravenøse væsker. For at forhindre dehydrering skal du drikke og spise din normale kost så godt du kan. Drik ekstra, ikke-kalorieholdige drikkevarer (såsom vand og seltzer) til erstatning for eventuelle tabte væsker. Tilstrækkeligt væskeindtag kan også hjælpe med at skylle ud ekstra sukker (og muligvis ketoner) i dit blod. Drikke gennem et strå eller suger på ischips kan også være nyttigt.
Hvis du imidlertid ikke er i stand til at spise en regelmæssig kost, skal du prøve at spise blid mad. Det kan virke kontraintuitivt over for en typisk diabetespisning , men indtagelse af tørrede toast, engelske muffins, krakkere, ris, bouillon, juice barer, sherbet, budding og æble sovs kan hjælpe med at stabilisere dit blodsukker.
Hvis du absolut ikke kan spise, skal du drikke drikkevarer, der indeholder kalorier, såsom sportsdrikke, almindelig sødet ginger ale, æblejuice, smagsret is osv. Disse typer drikkevarer kan give dig noget glucose og elektrolytter. Små hyppige slips hjælper dig med at blive hydreret og øger sandsynligheden for, at du holder drikkevarerne nede. Den amerikanske diabetesforening foreslår, at du sigter på at forbruge ca. 50 gram kulhydrat hver tredje til fire timer. For eksempel indeholder 28 ounce Gatorade ca. 49 gram kulhydrat, hvilket betyder at du bliver nødt til at drikke ca. 7 ounce hver time eller deromkring.
Hvis du bare er for syg til at forbruge mad eller drikkevarer, og du taber, skal du ringe til din læge.
Tag dine diabetesmedicin
Fordi du er syg, øger dit blodsukker, hvis du hopper over din medicin, det kan medføre, at blodsukker øges endnu højere. Medmindre det er bestemt af din læge, er det vigtigt at tage din medicin , insulin eller oral medicin som anvist. Selvom du er opkastning og ikke kan spise, skal du stadig tage din medicin. Faktisk kan nogle mennesker, der tager insulin, muligvis øge doserne i tider med sygdom. Forståeligt kan det være forvirrende og endda lidt skræmmende. Derfor, hvis du føler dig urolig over at tage din medicin, skal du kontakte din læge for at bekræfte, om dine doser skal justeres.
Vær forsigtig med over-the-counter medicin
Over-the-counter medicin indeholder aktive og inaktive ingredienser, der kan gøre dit blodsukker gå op eller ned. For eksempel indeholder hostesirup generelt sukker, som naturligvis hæver blodsukker. Før du køber ny medicin, skal du diskutere virkningerne med din apotek. Eller endnu bedre, spørg din læge om at medtage, hvilke lægemidler der er sikre og som du bør undgå i din sygedag plan. Du vil gerne vide, hvad du skal kigge på, så du kan være forberedt .
Ved hvornår skal du ringe til din læge
Du behøver ikke at ringe til din læge, hver gang du bliver syg. Ikke desto mindre anbefaler American Diabetes Association og CDC at ringe til din læge af følgende årsager:
- Du kan ikke spise og har ikke været i stand til at holde mad ned i mere end 6 timer
- Du har været syg eller har haft feber i mere end et par dage og bliver ikke bedre
- Du har feber på 101 eller højere
- Du har diarré eller er opkastning
- Dit blodsukker er <60 mg
- Dit blodsukker er> 240mg / dL til flere kontroller, selvom du har taget din medicin
- Du tager orale piller til din diabetes, og dit blodsukkerniveau klatrer til mere end 240 før måltider og forbliver der i mere end 24 timer
- Du har moderate eller store ketoner i din urin (dette øger din risiko for at udvikle ketoacidose)
- Du har symptomer på ketoacidose eller dehydrering: din ånde lugter frugtagtig, din bryst gør ondt, du har problemer med at trække vejret, dine læber er tørre og revnede
- Du mister 5 kg eller mere
- Du er træt eller ikke sikker på, hvordan du skal passe dig selv
Ved, hvornår det er en nødsituation
Hvis du er plejer af et barn eller en ældre person med diabetes, er det særligt vigtigt, at du kender tegn og symptomer på diabetisk ketoacidose, især hvis hun ikke udtrykker sine følelser eller har brug for det klart. Nogle af disse kan forveksles med bare at være syg, men det er vigtigt at være opmærksom på dem alligevel.
Tidlige tegn omfatter:
- Følelse af træt eller træt
- Overdreven tørst og / eller overdreven vandladning
- Tegn på dehydrering som tør mund
Senere tegn omfatter:
- Vægttab
- Kvalme / opkastning
- Mavesmerter
- Brystsmerter
- Forvirring
- Hurtig, dyb, arbejdsmæssig vejrtrækning (Kussmaul's åndedræt)
- Andet der lugter frugtagtig
- Feber
- Bevidstløshed
Hvis du bemærker nogen af disse tegn, vil du gerne tjekke for ketoner og ringe til lægen med det samme.
Brug dit medicinske id
Hvis du skal sendes til beredskabsrummet, skal du bære dit diabetes ID, så personale kan identificere dig som en person, der har diabetes. Hvis du ikke har et ID, skal du sørge for at du eller dine kære kommunikerer med lægerne og personalet, og advarer dem om, at du har diabetes og noterer, hvilke medicin du tager.
Hvis du ikke har et medicinsk id og er på udkig efter noget stilfuldt, så tjek Lauren's Hope Medical ID Smykker.
Et ord fra
At være syg kan øge dit blodsukker ved at øge glukosehæmmende hormoner og hæmme insulins glucosesænkende effekt. Men det betyder ikke bare fordi du er syg, at du ikke kan klare dit blodsukker sikkert og effektivt. At have en sygedag plan kan hjælpe dig med at fokusere på helbredelse, samtidig med at du forhindrer en diabetes nødsituation. Herunder information som læge navne, numre og kontaktoplysninger i off-timer er meget vigtigt. Derudover vil du gerne vide, hvor ofte du skal teste dine blodsukker, hvilke fødevarer og drikkevarer du bør indtage, når du skal teste for ketoner og hvordan du kan identificere en hyperglykæmisk nødsituation. Hvis du tager disse forholdsregler, før du bliver syg, kan du fokusere på at blive rask uden at overvinde din diabetes.
> Kilder:
> American Diabetes Association. Når du er syg.
> Center for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. Hold dig godt i influensasæsonen.