Hvis du har en inflammatorisk tarmsygdom som Crohns eller en lignende tilstand, er du sikkert bekendt med tenesmus, selvom du aldrig har hørt begrebet. Tenesmus er følelsen af at du skal tømme en allerede tom tarm eller blære. Det involverer normalt gentagne belastninger og kramper i maven eller en fornemmelse af ufuldstændig evakuering, det vil sige følelsen af, at der stadig er afføring eller urin.
Selvom tarmbevægelsen er produktiv, kan den kun resultere i et par små, hårde afføring.
Når ordet tenesmus bruges som et selvstændigt udtryk, refererer det sædvanligvis til rektal tenesmus. Bladder tenesmus er også kendt som vesical tenesmus.
Symptomer
Rektal tenesmus er forbundet med en række medicinske tilstande, herunder anorektale eller kolorektale abscesser eller tumorer, gastroenteritis , infektiøs colitis, divertikulær sygdom, coeliaki og proctitis fra strålingsbehandling
For personer med ulcerøs colitis og Crohns sygdom er rektal tenesmus en desværre almindelig forekomst. Det ses også hos mange mennesker, der har irritabel tarmsyndrom ( IBS ), både IBS-C, hvor forstoppelse er et andet stort symptom, og IBS-D, hvor diarré er mere udbredt.
Da både Crohns og ulcerøs colitis forårsager sårdannelse i mave-tarmkanalen, er det mere sandsynligt, at mennesker med disse tilstande kan have ardannelse i deres tarm, rektum eller tarm som følge heraf.
Sådan ardannelse kan gøre det sværere at passere en tarmbevægelse, hvilket kan føre til tænding af tenesmus.
Behandling
De mest effektive behandlinger for tenesmus varierer afhængigt af den underliggende tilstand. Et lille klinisk forsøg viste, at lavdosis- tricykliske antidepressiva forbedrede tenesmus-symptomer hos nogle patienter.
Der er meget forskning, der viser sammenhængen mellem hjernen og tarmfunktionen, og hvor tæt de to påvirker hinanden, så det er fornuftigt, at et antidepressivt middel kan give relief af tenesmus. Men dette er noget at diskutere med din sundhedspleje, da antidepressiva har deres egne bivirkninger at overveje.
Hvis din tenesmus er et symptom på en gastrointestinal infektion eller betændelse, såsom diverticulitis, kan antibiotika være nødvendigt.
Ofte, dog (og igen afhængigt af den bagvedliggende årsag), er tenesmus et symptom, der kan lindres ved at drikke mere vand eller tilføje fiber til din kost. Da det ofte er et sekundært symptom på dårlig darmmotilitet , vil alt, hvad der får fordøjelsesprocessen bevæge sig bedre, sandsynligvis hjælpe med at lette tenesmus.
Hvad er Vesical (Bladder) Tenesmus?
Vesical tenesmus er oplevelsen af at føle et fortsat behov for at urinere, selv når blæren er tømt. Symptomet kan ledsage det akutte problem med en urinvejsinfektion (UTI) eller den mere kroniske tilstand af interstitiel cystitis .
Som med rektal tenesmus bør behandling af den underliggende årsag til vesical tenesmus bidrage til at lette symptomet.
Hvad skal man gøre, hvis man har Tenesmus
Selv om det kan være pinligt at tale om tenesmus, da det normalt indikerer en underliggende tilstand, er det vigtigt at nævne det hos din sundhedsudbyder.
Han eller hun kan derefter arbejde for at identificere, hvad der kan forårsage symptomet og komme i gang med en passende behandling.
Kilder:
Livovsky, D., et. al. "Tricykliske antidepressiva til behandling af tenesmus associeret med rektal prolaps" Colorectal Disease 2015 17: 1094-1099.
> Meerveld BG-V, Johnson AC, Grundy D. "Gastrointestinal Fysiologi og Funktion" Håndbog af eksperimentel farmakologi . 2017.
> Ford, A., Sainsbury, A. "Behandling af irritabelt tarmsyndrom: ud over fibre og antispasmodiske midler" Terapeutiske fremskridt i gastroenterologi marts 2011
"Tenesmus" The New York Times .