Traumatisk hjerneskade forebyggelse og rehab muligheder på stigningen

Trent Edwards of the Bills og andre fortsætter med at bekæmpe TBI-skader

De, der er ivrige overvågere af National Football League (NFL), har bemærket, at ligaen begynder at betale seriøs opmærksomhed på hovedskader. Gentagne slag i hovedet bærer en enorm risiko, og den kumulative virkning af gentaget hjerne traume viser ofte kun efter at spillerne går på pension og begynder at opleve et utal af sundhedsproblemer.

Nogle konsekvenser kan også observeres i dagene og ugerne efter skaden. Mange fans af Trent Edwards, en tidligere quarterback for Buffalo Bills, mener, at han aldrig var den samme, efter at han havde hjernerystelse under et spil mod Arizona Cardinals i 2008. Edwards er nu vicepræsident for produkt- og forskningsudvikling på STRIVR - en opstart der udvikler virtuel reality-teknologi, atleter kan bruge til at forbedre deres træning og opbygge tillid og tillid - noget Trent Edwards hævder at have tabt efter sin skade.

For at bekæmpe hjernerystelseepidemien i NFL har hjerne traumateksperter foreslået slagmålehjelm sensorer. Der har imidlertid været en vis kontrovers om brugen af ​​disse sensorer - nogle eksperter tvivlede på nøjagtigheden af ​​de første modeller - og som sådan har NFL-hjelme ikke været udstyret med denne teknologi endnu. Ikke desto mindre fortsætter NFL med at støtte sensortest, og mindst 20 gymnasier har sat disse sensorer til at bruge hjælpsomme trænere og medicinsk personaleovervågning, når der opstår farligt hovedtrauma.

Flere nøjagtige sensorer er nu ved at blive designet, samt andre diagnostiske værktøjer, der kan lede hjernerystelse vurdering. Derudover har der været en stor indsats for at øge hjernerystelsebevidstheden og uddanne spillere og trænere om tegn og symptomer på hjernerystelse, så hjerneskader kan hurtigt rapporteres og styres ordentligt.

Forskning om Impact Sensors

Mange ressourcer investeres i at udvikle mere avancerede og præcise teknologier inden for hjerneskadebehandling og rehabilitering. Da aktive arbejds soldater ofte udsættes for hjerneskader, har US Army en interesse i at udvikle nye systemer, der kan opdage og forebygge traumatiske hjerneskade (TBI). Faktisk har de arbejdet tæt sammen med NFL i udviklingen af ​​sensorer, der kan monteres i hjelme, biler og på torsoer. En dag kunne disse sensorer hjælpe lægerne med at vurdere et individ, efter at de har oplevet en militærblast.

Nogle slagssensorer bruger et advarselssystem med trafiklys type: grøn til normal påvirkning, gul til moderat eksponering og rød for alvorlig eksponering. På denne måde kan servicemedlemmer (eller atleter) overvåges og ikke sendes tilbage til handling (eller på spilområdet), hvis de har haft en potentiel alvorlig indvirkning og skal genoprette.

Et eksempel på moderne teknologi til hjernerystelse detektion er CheckLight, designet af elektronik design firmaet MC10 i partnerskab med Reebok. Dette er en sensor rettet specifikt til atleter. Det fungerer som en hovedindikator og kan bæres med eller uden hjelm, hvilket betyder at det måler slag mod hovedet og ikke kun hjelmen.

Det viser visuelt sværhedsgraden af ​​et bestemt slag (rødt bruges til alvorlige påvirkninger), hvilket gør det lettere for trænere, forældre og atleter at træffe beslutninger om den pleje, der er behov for efter en påvirkning.

Andre teknologier og diagnostiske værktøjer, der kan hjælpe med at forebygge og opdage hjernerystelse, udvikles også. Forskere fra NYU Langone Medical Center i New York City præsenterede et diagnostisk værktøj, der kan spore øjenbevægelser. På denne måde vurderer den hjernefunktionen og øger objektiviteten af ​​måling af virkninger på hovedet. Eksperter håber, at værktøjer som dette kan medvirke til at reducere antallet af ubesvarede sager.

Mobile Apps, der kan hjælpe TBI-patienter

Problemet med hjerneskade er udbredt og kan påvirke nogen til enhver tid, ændre deres livsforløb og præsentere patienten og deres familier med uforudsete udfordringer. Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse vurderer, at 1,7 millioner mennesker i USA opretholder en traumatisk hjerneskade hvert år. Sværhedsgraden spænder fra mild hjernerystelse til alvorlige hjerneskade, der kan føre til koma og død. Ofte kan opgaver, der plejede at være anden karakter, blive skræmmende bestræbelser og sædvanlige færdigheder, der er vanskelige at udføre. Også her kan digital teknologi hjælpe.

Mobilapps kan potentielt hjælpe de med en TBI til at lære og / eller forbedre kognitive evner som hukommelses-, koncentrations- og kommunikationsevner.

For eksempel kan appen "Ja / Nej" hjælpe dem med alvorlige kommunikationsproblemer ved at give brugeren mulighed for at give ja og ingen svar med et tryk på en knap. Audible app kan bruges af patienter, der har udviklet problemer med at læse visuelt.

Mood- og adfærdsproblemer kan ofte være et symptom på TBI. Appen "Breathe2Relax" kan potentielt hjælpe med stress og angststyring, mens "Behavior Tracker Pro" potentielt kan bruges til at spore og grafer, hvordan adfærd ændres over tid.

Flytning mod smarte behandlingsmuligheder

Prognosen og protokollen for TBI afhænger af individets omstændigheder og skadens sværhedsgrad. TBIcare-projektet, et EU-baseret forskningsinitiativ, tager højde for dette, da det udvikler en prædiktiv model, der potentielt vil blive brugt i nødenheder. Modellen vil hjælpe med at bestemme, hvilke hjerneskader der skal behandles først, hvordan man behandler dem, samt at tilpasse individets stabiliserings- og genopretningsproces.

Data fra hundredvis af TBI-patienter indsamles og analyseres. Håbet er, at lægerne til sidst kan få adgang til et algoritmisk system, der kan rådgive dem om det mest effektive behandlingsforløb. Denne nye, bevisbaserede tilgang til TBI kombinerer statistiske modeller og simuleringsteknikker med løftet om mere præcis diagnosticering og behandling af TBI i fremtiden.

> Kilder:

> Abreu M, Edwards W, Spradley B. Krig mod hjernerystelser. Sport Journal . 2016: 1-12.

> Baugh C, Kroshus E, Bourlas A, Perry K. Kræver atleter at anerkende modtagelse af hjernerystelserelateret information og ansvar for at rapportere symptomer: En undersøgelse af forekomsten, variationen og mulige forbedringer. Journal of Law, Medicine & Ethics . 2014, 42 (3): 297-313.

> Elliott M, Margulies S, Maltesisk M, Arbogast K. Regnskab for variationer i stikprøveudtagning, skade underrapportering og sensorfejl i hjernerystelse risikokurver. Journal of Biomechanics . 2015; 48: 3059-3065.

> Faul M, Xu L, Wald MM, Coronado VG. Traumatisk hjerneskade i USA: Emergency Department Visits, Hospitalizations and Deaths 2002-2006 . Atlanta (GA): Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse, National Center for Skadesforebyggelse og Kontrol; 2010.

> Samadani U, Eng R, Huang P, et al. Øjepåvisning registrerer ukonjugerede øjenbevægelser forbundet med strukturel traumatisk hjerneskade og hjernerystelse. Journal of Neurotrauma . 2015; 32 (8): 548-556.