Hvad en find af fri væske kan betyde
Din gynækolog eller fertilitetsspecialist kan rapportere, at en ultralyd har påvist fri væske i dit cul-de-sac område. Dette er et område lige bag vagina. Lær de forskellige årsager og bekymringer om dette fund.
Placering af Cul-de-Sac
Der er to små poser tæt på livmoderen, den ene på begge sider, kaldet cul-de-sacs. Et andet udtryk for cul-de-sacs er Pouch of Douglas, opkaldt efter den skotske anatomist James Douglas.
Den forreste cul-de-sac ligger mellem blæren og livmoderen. Den bageste cul-de-sac findes mellem livmoderen og endetarmen. De kaldes også excavatio recto-uterina (posterior) og excavatio vesico-uterina (anterior).
Find væske i Cul-de-Sac i fertilitetsbehandling
Hos kvinder, der gennemgår fertilitetsbehandling, er væske i blinddæk (som set på ultralyd) en almindelig undersøgelse i ovariehyperstimulationssyndrom (OHSS). Hvis lægen har mistanke om, at du har denne tilstand, vil han sandsynligvis foreslå, at du har en ultralyd for at kontrollere væske og måle dine æggestokke, da forstørrede æggestokke også er almindelige i OHSS. Normalt er væske i blinddåsen ikke en årsag til alarm, men kan forårsage ubehag og påvirke din fertilitet.
Årsager til væske i Cul-de-Sac
Væske i blinddåsen kan skyldes mange forskellige faktorer. Sommetider kan væske fra en revet cyste eller follikel akkumulere der.
På andre tidspunkter kunne væske i blinddynet angive mere alvorlige problemer. Her er nogle mulige årsager til væske i blind vej:
- Retrograd menstruation
- Forøget ovariepermeabilitet på grund af østrogenpåvirkning
- Uterine fibroids
- Endometriose
- Ektopisk graviditet
- Uterine ruptur
- Ovarian torsion
- Pelvic inflammatorisk sygdom
- Tubo-ovarie abscess
- Pelvic abscess eller hæmatom
- Brutto ascites
- Efter culdocentese
- Hydatiform mol
Diagnostisk test af fri væske i Cul-de-Sac
Transvaginal ultralyd er den procedure, der bruges til at vise, om der er væske bag livmoderen. Væske vil vise sig godt på ultralyd. Hvis der findes væske i din blind vej, og du har smerter , kan din læge bestille mere avanceret test af væsken.
Culdocentese er en procedure, der udføres for at kontrollere eventuelle unormale væsker i cul-de-sac området. Før transvaginal ultralyd blev bredt tilgængelig, blev den også brugt til at detektere væsken. Nu er det vant til at fjerne væske for at evaluere.
Denne procedure indebærer indsættelse af en nål gennem vaginalvæggen for at aflevere en prøve af væske til analyse. Et følelsesmiddel eller anæstesi kan anvendes før proceduren. Du vil få en brystprøve, og din læge vil holde livmoderhalsen med et instrument til at indsætte nålen på det rigtige sted.
En lille mængde væske er normalt og er normalt ikke bekymret. Hvis væskeprøven viser tegn på pus eller blod, skal området muligvis blive drænet. Nogle gange kan blod være et resultat af brudt cyste eller tegn på en ektopisk graviditet. Tilstedeværelsen af pus kunne indikere en infektion forårsaget af en tåre eller andre tilstande.
Blodet ville blive drænet og antibiotika brugt til at behandle infektionen.
> Kilde:
> Culdocentesis. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/003919.htm.
> Groszmann YS, Benacerraf BR. Komplet evaluering af infertil patientens anatomi og morfologi i et enkelt besøg; Den Moderne Infertilitet Pelvic Ultralyd Undersøgelse. Fertil Steril . 2016 juni; 105 (6): 1381-93. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2016.03.026. Epub 2016 4. april.