Der er mere end 150 humane papillomavirus (HPV) vira, hvoraf nogle er mere almindelige end andre. Hvad der forårsager HPV, uanset type, er det samme: seksuel kontakt mellem hud og hud med en person, der er smittet. HPV kan forårsage kønsorganer eller analvorter og i nogle tilfælde kræft (afhængig af stammen). Men ikke alle udvikler symptomer på en HPV-infektion - enten umiddelbart eller overhovedet.
Dette gør infektionens spredning ret almindelig.
Almindelige årsager
Vaginal og analt samleje er det mest almindelige middel til HPV transmission, selv om det kan bestås mindre almindeligt ved oralsex . Selv genital-on-genital gnidning kan være nok til at sprede viruset. Det er vigtigt, at unge bliver informeret om dette, da de måske er særligt uvidende om, at seksuelt overførte infektioner kan bestås uden indtrængning.
Din risiko for HPV øges betydeligt med dit antal kønspartnere, selvom kontakt med kun en partner, der er smittet, kan forårsage HPV. Mens kondomer giver de bedste midler til beskyttelse mod abstinens, kan de kun gøre det, hvis du bruger dem konsekvent og korrekt .
Hvis du har HPV, vil infektionen normalt løse sig uden behandling inden for 18 til 24 måneder. Det er i løbet af denne tid, at du kan videregive virussen til andre. Fordi HPV ofte er "usynlig" uden udadgående tegn, vil folk ofte være uvidende om, at de er blevet smittet.
Dette styrker yderligere behovet for kondomer, hvis du er seksuelt aktiv og ikke er i et engageret, monogamistisk forhold.
Læger bruger numeriske betegnelser for at nævne de forskellige typer HPV. Da disse betegnelser typisk er meningsløse til ikke-medicinske fagfolk, henviser læger typisk til en belastning som enten en lavrisiko eller højrisiko HPV.
Som du læser om, kan du føle opmuntret læring om, at lavrisikostamper udgør en lille sundhedsrisiko. Men husk: Alle typer HPV overføres på samme måde.
Livsstil og sundhedsrisikofaktorer
Mens HPV kan påvirke nogen, er du i øget risiko, hvis et af følgende gælder for dig:
- Du deltager i / har deltaget i sex med flere partnere
- Du deltager i ubeskyttet sex eller seksuel kontakt
- Du er en mand, der har sex med mænd (MSM)
- Du er transgender
- Du har HIV eller en anden sygdom eller tilstand, der svækker dit immunsystem
Ud over at engagere sig i hverdagens HPV-forebyggelsesstrategier , kan du overveje at tale med din sundhedsudbyder om HPV-vaccinerne Cervarix , Gardasil og Gardasil 9, især hvis noget af ovenstående gælder for dig.
Lav- og højrisikostammer
Mens de fleste HPV-stammer har potentiale til at forårsage kønsvorter, er kun omkring 30 forbundet med kræft (primært livmoderhalskræft , anal , penile og halskræft ). På grund af dette har forskere bredt klassificeret stammerne ved deres potentiale til at forårsage kræft som følger:
- Lavrisikostammer er de, der kan forårsage kønsvorter, men er ellers harmløse. HPV 6 og 11 er de to lavrisikostammer, der er ansvarlige for omkring 90 procent af alle kønsvorter. Genital vorter forårsaget af disse stammer sjældent fremskridt til kræft.
- Højrisikostammer er de, der kan forårsage unormale ændringer i celler ( dysplasi ), der kan føre til kræft. Afhængig af den HPV-stamme, du udsættes for, kan dysplasien være mild eller svær. Blandt højrisikostammen er HPV 16 og 18 forbundet med 70 procent af livmoderhalskræftene, mens HPV 16 tegner sig for mere end 90 procent af analcancer. Andre højrisikotyper omfatter HPV 31, 33, 35, 45, 52, 58 og 59.
Der er ingen måde at fortælle om en genitalvorte er "lavrisiko" eller "højrisiko" ved udseende alene. Desuden har en vorte på ingen måde tyder på, at du har eller vil få kræft. Kun diagnostiske tests kan bekræfte din infektion og relaterede risici.
Risikofaktorer for udvikling af kræft
Mens visse højrisiko-HPV-stammer er forbundet med visse kræftformer, er forskerne stadig usikre på, hvorfor kræft vil udvikle sig i nogle mennesker med HPV og ikke andre.
Det antages, at genetik og familiehistorie spiller en rolle for, hvem der får kræft, og hvem der ikke gør det. Samtidig kan en persons miljø, livsstil og generel sundhed (herunder tidligere infektioner) også bidrage.
Ud over HPV-stammen og placeringen af infektionen er der andre faktorer, som kan øge en persons risiko for at udvikle kræft. Blandt dem:
- Vedvarende HPV-infektion (varer længere end 24 måneder)
- HIV-co-infektion (og andre former for immunundertrykkelse)
- Chlamydia og muligvis herpes simplex virusinfektion
- Orale præventionsmidler (øger risikoen for livmoderhalskræft)
- At have mere end tre fulde graviditeter (øget risiko for livmoderhalskræft)
- Anal fistel (stigende anal cancer risiko)
- At være en mand, der har sex med mænd (øger anal cancer risiko)
- Cigaretrygning (påvirker alle kræftformer)
Af alle de eksisterende faktorer er fraværet af kræftscreening en af de største risici. Dette omfatter ikke kun kvinder, der undgår rutinemessig Pap screening, men mænd, der sjældent screenes for anal- eller kønsproblemer.
Kilder:
> Bzhalava, D .; Eklund, C .; og Dillner, J. "International standardisering og klassificering af humane papillomavirus typer." Virologi. 2015 Jan 8; 476C: 341-344. DOI: 10,1016 / j.virol.2014.12.028.
> Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. "HPV vacciner: vaccinerer din Preteen eller Teen." Atlanta, Georgia; opdateret 24. august 2017.
> Struyf, F .; Colau, B .; Wheeler, C. et al. "Effekt af humant papillomavirus (HPV) -16/18 AS04-adjuvanseret vaccine mod hændelse og vedvarende infektion med oncogene HPV-typer uden vaccine ved anvendelse af et alternativt multiplex-type-specifikt PCR-assay for HPV DNA: posthoc-analyse fra randomiseret PATRICIA-forsøg. " Clin Vaccine Immunol. " 2014: 22 (2): 235-244. DOI: 10,1128 / CVI.00457-14.