Kan analsex forårsage kræft?
Kan analsex forårsage kræft?
Folk henviser ofte til HPV som " livmoderhalskræftvirus ". Det er dog en fejl. HPV er forbundet med en række kræftformer hos både kvinder og mænd, herunder anal cancer. Anal kræftrisiko er forbundet med udøvelsen af ubeskyttet analsex . Det skyldes i høj grad potentialet for HPV-infektion under analsex.
Forbindelsen mellem hiv og analsex øger også anal cancerrisiko. Hvorfor? Fordi coinfektion med både HIV og HPV øger sandsynligheden for, at en højrisiko HPV-infektion vil blive kræftfremkaldende.
Hvor almindelig er anal cancer?
Indtil for nylig blev livmoderhalskræft antaget at være den største kræftrisiko forbundet med HPV-infektion. Anal cancer og andre kønsorganer blev anset for at være relativt sjældne. Selvom den samlede anal cancerrate stadig er lav, er risikoen for anal cancer faktisk ganske høj i visse populationer. For eksempel er hiv-positive mænd, der har sex med mænd ( MSM ), blevet rapporteret at have anal cancerhastigheder, som er meget høje. Faktisk er de tre gange de med den højeste livmoderhalscancerfrekvens, der ses i den generelle befolkning.
Det er svært at reducere den samlede forekomst af anal cancer, da den varierer stærkt mellem lande og mellem befolkninger. Forskere estimerer imidlertid, at der var 24.000 nye tilfælde af anal cancer rapporteret i 2008.
Derudover er flere andre ting klare. Analkræft er mere almindelig hos kvinder i over 50 aldersgruppen. Men når man ser på yngre befolkninger, er de meget mere almindelige hos mænd. Det andet, der er klart, er, at forekomsten af disse kræftformer er stigende. Undersøgelser tyder på, at anal cancerrate er fordoblet i løbet af de sidste 20 år.
Det anslås, at ca. 88 procent af analcancer er forbundet med HPV infektion.
Hvem er i fare for anal cancer?
Faktorer, der øger en persons risiko for at udvikle anal cancer, omfatter:
- have modtagelig anal sex
- cigaretrygning
- et stort antal seksuelle partnere
- nogensinde har været diagnosticeret med kønsvorter
- HIV-infektion - især infektioner, der har forårsaget moderat til alvorlig immunosuppression , selv om det er flere år tidligere.
Det er dog vigtigt at vide, at det er muligt at ende med en anal HPV-infektion og endda anal cancer, selvom du aldrig har haft modtagelig analsex. Virussen kan migrere fra andre kønsorganer - såsom vaginalkanalen eller perineum .
Hvis jeg har en anal HPV infektion, vil jeg få kræft?
Som det er set med cervicale HPV-infektioner , udvikler kun et lille antal anal HPV-infektioner og bliver kræftfremkaldende. De fleste infektioner i heteroseksuelle mænd og kvinder klares inden for 6 måneder til et år. Infektioner har tendens til at vare længere i MSM - af grunde, der ikke forstås godt. Derfor, selvom du er diagnosticeret med en anal HPV-infektion, er det meget usandsynligt, at du vil udvikle kræft. Det er rigtigt, selvom en anal pap smear opdager unormale celler.
Et stort antal lavtliggende interepitheliale neoplasier regresserer sig til normal og udvikler sig ikke til at blive kræftfremkaldende.
Hvordan kan jeg reducere min risiko for anal cancer?
Der er tre meget gode måder, hvorpå folk kan reducere deres risiko for at udvikle anal cancer. Den første er at altid øve trygt sex . Det gælder især analsex, men også for enhver form for kønsorganer. Sikker sex kan ikke helt eliminere risikoen for HPV-infektioner, som overføres fra hud til hud . Alligevel kan det betydeligt reducere sandsynligheden for infektion.
Den anden vigtige måde at reducere risikoen for anal cancer på, skal vaccineres med en HPV-vaccine .
Ideelt set bør personer vaccineres som unge - længe før de er blevet sexuelt aktive. HPV-vaccinen kan dog være værd at overveje, selvom du har haft en eller flere seksuelle partnere. Du bør dog diskutere cost / benefit-forholdet med din læge, især hvis vaccination ikke er dækket af forsikring. Selv om HPV-vaccinerne er meget sikre , er de ikke billige.
Endelig kan du altid reducere dine chancer for at udvikle anal cancer, samt en række andre kræftformer, ved at holde op med at ryge. Flere undersøgelser har peget på den nuværende cigaretrøgning som en vigtig risikofaktor i udviklingen af anal cancer ... og vi ved alle, at det også er forbundet med andre kræftrisici.
Kilder:
Bertisch B, Franceschi S, Lise M, Vernazza P, Keiser O, Schöni-Affolter F, Bouchardy C, Dehler S, Levi F, Jundt G, Ess S, Pawlita M, Kovari H, Wandeler G, Calmy A, Cavassini M, Stöckle M, Clifford G; for de schweiziske hiv-kohortstudieundersøgere. Risikofaktorer for anal cancer hos personer smittet med hiv: en undersøgt undersøgelse af tilfælde af kontrol i den schweiziske hiv-kohortundersøgelse. Am J Epidemiol. 2013 30. juli.
Engels EA, Madeleine MM. Inviteret kommentar: Biologiske og kliniske indsigter fra epidemiologisk forskning til HIV, HPV og Anal Cancer. Am J Epidemiol. 2013 30. juli.
Lawton MD, Nathan M, Asboe D. HPV vaccination for at forhindre anal cancer hos mænd, der har sex med mænd. Sex Transm Infect. 2013 aug; 89 (5): 342-3.
Moscicki AB, Schiffman M, Burchell A, Albero G, Giuliano AR, Goodman MT, Kjaer SK, Palefsky J. Opdatering af den naturlige historie af humant papillomavirus og anogenitale kræftformer. Vaccine. 2012 Nov 20; 30 Suppl 5: F24-33.
Forman D, de Martel C, Lacey CJ, Soerjomataram I, Lortet-Tieulent J, Bruni L, Vignat J, Ferlay J, Bray F, Plummer M, Franceschi S. Den globale byrde af humant papillomavirus og beslægtede sygdomme. Vaccine. 2012 Nov 20; 30 Suppl 5: F12-23.
Stanley MA, Winder DM, Sterling JC, Goon PK. HPV-infektion, anal intra-epithelial neoplasi (AIN) og anal cancer: aktuelle problemer. BMC Cancer. 2012 8 september, 12: 398.