Bange for sushi ? Anisakis ormen er en parasit, der kan forårsage ubehagelige infektioner hos mennesker, der nyder at spise rå fisk. Den er 2 cm lang og er sommetider hostet op efter indtagelse i rå eller undercooked fisk.
Arter Navn: Anisakis simplex
Type mikrobe: Parasitisk nematode (rundorm)
Hvordan det spredes
Anisakis simplex har en kompleks livscyklus, hvor mennesker er en tilfældig vært.
Voksne orme findes i maven hos havpattedyr, og deres æg passeres i fæces. Når larverne er udklækket, indtages de af skaldyr. Inficerede skaldyr bliver spist af fisk og blæksprutte, hvor larverne kommer ind i muskelvævet. Indtagelse af inficeret fisk eller blæksprutte af andre fisk tillader spredning af infektionen. Indtagelse af havpattedyr er nødvendig for at larverne kan udvikle sig til voksne orme. Uheldigvis menneskeligt forbrug af rå eller underkogt havfisk, der har de smittede larver, kan resultere i en allergisk reaktion , og nogle gange får den enkelte til at hoste ormene, hvis de sluges. Indsnævring af ormene ind i tarmvævet forårsager anisakiasis.
Du er i fare hvis du spiser rå eller undercooked fisk og skaldyr. Parasitten findes ofte i torsk, kuller, fluke, Stillehavslaks, sild, flounder og havtaske.
USA rapporterer færre end 10 diagnosticerede tilfælde hvert år.
I Japan, hvor rå fisk er en integreret del af den japanske kost, er der rapporteret mere end 1000 tilfælde hvert år.
Symptomer og diagnose
Penetration af ormen i tarmvæv forårsager en lokal inflammatorisk immunrespons, der resulterer i symptomer på anisakiasis. Almindelige symptomer omfatter:
- Voldsomme mavesmerter
- kvalme
- opkastning
Efter indtrængen af tarmen tiltrækker ormen hvide blodlegemer, der hedder eosinofiler og makrofager og danner en masse immunvæv kaldet granulom.
Diagnose er lavet ved gastroskopisk eller histopatologisk undersøgelse af biopsivæv.
Human infektion er en død ende i parasitten livscyklus. Ormene fjernes sædvanligvis ud af tarmene inden for 3 uger efter infektion.
Behandling og forebyggelse
Behandling er kirurgisk eller endoskopisk fjernelse eller parasitterne.
FDA har givet flere retningslinjer for detailhandlere, der sælger fisk bestemt til at blive spist rå. Disse retningslinjer omfatter frysning af fisken til -31 ° F i 15 timer eller -4 ° F i 7 dage for at dræbe parasitter og fysisk undersøgelse kendt som "stearinlys" for tilstedeværelsen af orme.
Komplikationer
Hvis ormen ikke hostes eller opkastes, kan den trænge ind i tarmvævene, hvilket forårsager et alvorligt immunrespons, der ligner appendicitis Crohns sygdom.
> Kilder:
> Anisakiasis. Laboratorium for Identifikation af Parasitter af Folkesundhed Bekymring. CDC Division of Parasitic Diseases.
> Anisakis simplex og beslægtede orme. USFDA Bad Bug Book. Center for Fødevaresikkerhed og Ernæring.
> Sakanari JA og McKerrow JH. Anisakiasis . Clinical Microbiology Reviews 1989; 2: 278.