Behandling af brystkræft

Behandling af brystkræft og inddrivelse

To af de oftest stillede spørgsmål af en person, der er diagnosticeret med brystkræft - hvad enten de er novo eller som en gentagelse - er "Hvilken behandling har jeg brug for?" Og "Hvor lang tid tager min behandling og genopretning?" Disse spørgsmål skal besvares før en patient kan træffe beslutninger om at forvalte ansættelses- og familiemæssige forpligtelser under aktiv behandling og genopretningstid.

Behandling og genopretning

Mens en patient kan få estimater for, hvor lang tid hver behandling normalt tager, er der for mange faktorer, som kan påvirke individets respons på behandling og fysisk genopretning for mange til at give en præcis tidslinje.

Tidlig fase brystkræftbehandling kan tage måneder, hvis ikke længere, afhængigt af behandlingsplanen.

Gendannelsestid afhænger af behandlingstypen og bivirkningerne af disse behandlinger. Selvom der er standardbehandlinger for brystkræft, vil behandling og genopretningstid variere fra patient til patient afhængigt af brystkræftstadiet på tidspunktet for diagnosen. Før behandling kan begynde, skal en brystkræft indstilles, så en individuel behandlingsplan kan udvikles.

Staging brystkræft

Efter en diagnose af brystkræft er bekræftet, er det på tide at afgøre, om det har spredt sig, og om det har, hvor langt det har spredt sig. Denne proces beskrives som opdeling. Staging en brystkræft er nøglen, ikke kun ved at bestemme den bedste måde at behandle det, men også ved at vurdere det vellykkede resultat af behandlingen.

Flere tests kan være nødvendige for at bestemme brystkræftstadiet, herunder, men ikke begrænset til, røntgenstråler, scanninger og blodarbejde. Denne proces øger også den samlede tid i forbehandlingsfasen.

Når alle testene er gennemgået, kan kræften arrangeres. Et stadium 0 brystkræft refererer til en in situ-cancer, som er en, der ikke har spredt sig ud over det sted, hvor det begyndte at invadere nærliggende brystvæv.

Stadier I til og med IV er kræftformer, der har spredt sig.

Nogle af stadierne angiver understadier ved hjælp af bogstaverne A, B og C. Jo lavere scenenummeret, jo mindre kræft spredes. Inden for et stadium betyder et tidligere brev et bedre stadium. Brystkræft, der har lignende stadier, behandles normalt på samme måde.

Når kræften er iscenesat, kan en patient begynde standardbehandlinger, som kan omfatte en eller flere af følgende:

  1. Kirurgi er normalt en del af en brystkræftbehandlingsplan med muligheder:
    • Lumpektomi. Dette betragtes som en brystbevarende operation. Det er fjernelsen af ​​kræfttumoren og en omgivende vævsmargen. Det anbefales oftest for patienter med tidlig brystkræft. Denne operation er en samme procedure, som normalt udføres i et ambulatorisk kirurgisk center. Gendannelsestid efter denne operation uden komplikationer, såsom at skulle have en genudskæring for at åbne det kirurgiske sted og fjerne yderligere væv for at sikre rene margener, har en estimeret nyttiggørelsestid på fem til syv dage.
    • Mastektomi. Denne operation involverer fjernelse af hele brystet. Gendannelsestid afhænger af, om en patient har brug for en simpel eller modificeret radikal mastektomi. En bi-lateral mastektomi indebærer fjernelse af begge bryster. En mastektomi kræver normalt en to-dages hospitalsophold, der udelukker eventuelle komplikationer. Hvis en kvinde vælger at have øjeblikkelig rekonstruktion, kan dette også påvirke hendes gendannelsestid. En simpel mastektomi uden komplikationer eller brystrekonstruktion har en restitutionstid på en til fire uger.
    • Brystrekonstruktion. Det her er en kirurgi for at opbygge et nyt bryst til at erstatte den kirurgisk fjernede. Det kan udføres straks efter at et bryst er fjernet eller udført som en separat operation på et senere tidspunkt. Procedurets kompleksitet vil diktere inddrivelsestid, ligesom eventuelle komplikationer efter operationen. Afhængigt af typen af ​​rekonstruktion for at skabe et nyt bryst, kan det indebære mere end en operation for at fuldføre processen. Hvis en patient har brug for strålebehandling, kan rekonstruktionen også forsinke, indtil strålingsbehandling og genopretningstid er afsluttet.
  1. Strålebehandling bruger høj-energi røntgenstråler eller andre former for stråling til at dræbe kræftceller eller holde dem væk fra at vokse. Ekstern strålebehandling bruger en ekstern maskine til at udstråle brystet. Behandlingen varer seks til syv uger. Intern stråling bruger et radioaktivt stof forseglet i nåle, frø, ledninger eller katetre og lægges direkte ind i brystet. Disse procedurer kan tage så lidt som fem dage, mens andre tager op til tre uger at fuldføre.
  2. Kemoterapi bruger stoffer til at stoppe væksten af ​​kræftceller eller dræbe kræftceller. Det kan indgives oralt eller i venen. Det er en systemisk terapi og kan påvirke hele kroppen, der forårsager bivirkninger. En medicinsk onkolog vil anbefale at bruge kemoterapi baseret på tumorens stadium og tumorens egenskaber. Kemoterapi gives normalt hver anden til tre uger i tre til seks måneder. Gendannelsestider varierer, og patienter anbefales at planlægge en til tre måneders opsvingstid efter at have afsluttet behandlingen for hver dosis kemoterapi.
  1. Målrettet terapi bruger stoffer til at angribe kræftceller uden at skade normale celler. Disse stoffer virker ved at målrette mod ændringer i kræftceller, der gør dem forskellige fra normale celler, selv arbejder på tidspunkter, når kemoterapeutiske stoffer ikke fungerer. De har ofte mindre alvorlige bivirkninger end kemoterapi stoffer. Gendannelsestiderne vil variere.
  2. Hormonbehandling nedsætter eller stopper væksten af ​​hormonfølsomme tumorer ved at blokere kroppens evne til at producere hormoner eller ved at forstyrre hormonvirkningen. Når hormonbehandling bruges til at reducere forekomsten af ​​brystkræft-gentagelse efter afslutningen af ​​aktiv behandling, tages den i pilleform hver dag i fem eller flere år.

Metastatisk brystkræft

Metastatisk brystkræft behandles forskelligt end tidligere stadium brystkræft. Metastatisk kræft, et stadium IV kræft, har spredt sig til fjerne organer, såsom knogle, hjerne, lunger og lever. Ca. 6 procent til 10 procent af de nye patienter er metastatisk, når de først diagnosticeres med brystkræft. Metastatisk brystkræft skal altid behandles.

Behandlingen handler om at opretholde en god livskvalitet for patienten og forlænge livet så længe som muligt.

Emosionel Recovery

Selvom det kan være muligt at sætte en tidslinje om visse aspekter af fysisk genopretning, er det samme ikke sandt for det følelsesmæssige opsving, der skal finde sted efter en diagnose af brystkræft. Dette gælder især med sine måneder med fysisk og følelsesmæssigt udmattende behandlinger.

Mens der er lindring i efterbehandling, er der følelser, der har brug for helbredelse. Følelser af vrede, tristhed, angst og tab af selvtillid efter brystkræft er ikke ualmindelige. Der er også den meget reelle frygt for gentagelse. Ændringer i kroppens billede kan også resultere i en mindskelse af selvbillede og intime forhold kan være forskellige efter behandling. At acceptere hvad der er den "nye normale" er en udfordring og tager tid.

Kære og venner kan utilsigtet øge byrden af ​​dem, der genvinder sig fra brystkræft. De kan forvente, at patienterne vender tilbage til deres gamle selv, snart behandlingen er afsluttet. Dette er en urealistisk forventning. Der skal være en periode med tilpasning efter afslutningen af ​​aktiv behandling; det kan ikke forstyrres. Det kan dog gøres lettere.

Terapi eller tilslutning til en post-behandling supportgruppe kan lette den følelsesmæssige nedfald af at have haft brystkræft. Det kan også hjælpe med overgangen til livet som overlevende. Da ingen to mennesker oplever brystkræft på nøjagtig samme måde, er det vigtigt at identificere med andre end ikke-brystkræftoplevelser i en støttegruppe.

Et ord fra

Når behandling i et tidligt stadium brystkræft er en lumpektomi efterfulgt af strålebehandling, er det muligt at holde en næsten normal arbejdsrutine. Tilbagevenden til arbejde kan forekomme flere dage efter operationen. Arbejd under strålebehandling, som normalt følger nogle få uger efter operationen, kan opnås ved at planlægge behandlingen, før arbejdet påbegyndes eller efter arbejdsdagen. Stråling har en kumulativ virkning - den primære bivirkning, træthed, indstilles ikke før efter flere behandlinger.

Patienter, der behandles med kemoterapi eller målrettet behandling, kan finde ud af, at de kan klare en reduceret arbejdsplan, hvis de får lov til at arbejde hjemmefra. At komme igennem behandling er nemmere med støtte fra venner og familie. At tage "time outs" fra alle ting, brystkræft, som en frokost ude med en ven, shopping eller en film går langt i retning af at løfte spiritus.

> Kilder:

> American Cancer Society. Målrettet terapi. Sidste lægeundersøgelse: 09/25/2014, Sidst revideret: 05/04/2016

> National Cancer Institute. Kemoterapi. Indsendt : 29. april 2015

> National Cancer Institute. Hormonbehandling. Anmeldt: 2. august 2012