Ødelægger du dit undertøj og lagner?
Skifter du dine planer for at undgå pinlige "ulykker" i din periode?
Er du træt af dine tunge perioder, der styrer dit liv?
Hvis du har svaret ja på et af disse spørgsmål, er det vigtigt, at du diskuterer din unormale livmoderblødning med din gynækolog.
Din gynækolog vil stille dig spørgsmål og sandsynligvis udføre en fysisk undersøgelse.
Hun kan også bestille nogle yderligere tests for at afgøre, om du har en underliggende tilstand, der kan forårsage unormal blødning.
Det er muligt, at din tunge eller langvarige menstruationsblødning har fået dig til at udvikle anæmi. Hvis dette er sket med dig, kan din gynækolog foreslå, at du spiser bestemte fødevarer, der er rige på jern. Hun kan også anbefale at du begynder at tage et jerntilskud. At øge jern i din kost vil hjælpe din krop til at korrigere anæmi. Ibland er blødningen så tung, og anæmi er så signifikant, at du måske har brug for blodtransfusion.
Der er flere muligheder for styring af tunge menstruationsblødninger. Din gynækolog hjælper dig med at vælge de behandlingsmuligheder, der passer til dig.
Underliggende medicinsk tilstand
Taler til din gynækolog om din tunge menstruationsblødning er vigtig. Det kan lejlighedsvis føre til diagnose af en underliggende sygdomstilstand.
Blødningsforstyrrelser, især Von Willebrand-sygdom, kan være en fælles underliggende årsag til tung menstruationsblødning. Leversygdom og en tilstand kaldet trombocytopeni kan også resultere i tyngre menstruationsblødninger. Skjoldbruskkirtelfunktion, især en underaktiv skjoldbruskkirtelsygdom eller hypothyroidisme, kan forårsage tung menstruationsblødning
Behandling af det underliggende medicinske problem kan nogle gange hjælpe med at forbedre din unormale livmoderblødning.
Strukturelle ændringer i din livmoder
Når din gynækolog er færdig med at evaluere din tunge menstruationsblødning, kan hun have diagnosticeret dig med en endometri polypol eller en submukosal uterin fibroid. Hvis du er blevet diagnosticeret med en af disse ændringer i livmoderen, kan en procedure anbefales.
En mulighed, der sandsynligvis vil blive diskuteret med dig, er hysteroskopi . Dette er en minimalt invasiv kirurgisk procedure udført med et kamera og kirurgiske instrumenter, der passerer gennem din vagina og livmoderhalsen i livmoderen. Det er en dagkirurgisk procedure og involverer normalt ikke overnatning på hospitalet. Ved anvendelse af denne procedure kan en polyp eller en submukosal fibroid let fjernes.
En anden mulighed for behandling af en submukosal uterin fibroid er en procedure, der hedder Uterine Artery Embolization (UAE) .
Ingen underliggende patologi
Det er almindeligt, at al diagnostisk testning kommer tilbage normalt. I dette tilfælde er der ingen underliggende årsag til din tunge menstruationsblødning. Behandlingsmuligheder starter normalt med medicin.
Kontraceptive steroidhormoner bruges til at hjælpe tynde foring af livmoderen eller endometrium.
De har også fordelene ved at levere prævention. Indstillinger som din gynækolog kan foreslå omfatter:
Oral antikonceptionspille
Depo Provera
Hvis prævention ikke er nødvendigt, kan din gynækolog kun have oral progesteron for et vist antal dage hver måned for at tynde formen af livmoderen.
Ud over de hormonelle muligheder er ikke-hormonelle muligheder tilgængelige. Disse kan være passende i visse kliniske situationer.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller NSAID'er har vist sig at bidrage til at reducere tunge menstruationsblødninger ved at reducere antallet af prostaglandiner produceret af livmoderen.
Der er intet bevis for at antage, at et NSAID er bedre end et andet i faldende tung menstruationsblødning.
Tranexaminsyre (Lysteda) er en anden ikke-hormonal mulighed. Denne medicin interagerer med din krops naturlige blodkoagulationsmekanisme for at mindske tunge menstruationsblødninger.
Det er vigtigt, at du taler med din gynækolog for at afgøre, hvilken medicin der kan være rigtig for dig.
Normalt vil din gynækolog anbefale en tre til seks måneders forsøg med medicin for at kontrollere din unormale livmoderblødning. Hvis du fortsat har tunge menstruationsblødninger, er det vigtigt at diskutere dette med din gynækolog. I dette tilfælde vil din gynækolog sandsynligvis anbefale yderligere test, såsom en endometrisk biopsi eller hysteroskopi. Din gynækolog kan også tilbyde dig mere endelige kirurgisk behandling, såsom en endometrisk ablation eller hysterektomi.