Skal jeg donere mit eget blod før operationen?
Blodtab er en del af operationen, og nogle operationer, herunder fælles udskiftning, er forbundet med blodtab, der er tilstrækkeligt til at sænke dit blodtal efter proceduren. Hvis du udvikler en postoperativ anæmi eller lavt blodtal, kan en transfusion anbefales. Oftest gives blodtransfusioner fra blod doneret af frivillige.
Sygdomsoverførsel
Mange patienter er bekymrede over de risici, der er forbundet med blodtransfusioner .
Sygdomsoverførsel er den mest almindelige bekymring, og mens testningen er sofistikeret og sikker, er det ikke 100% risikofri. Risici for immunosuppression og allergiske reaktioner er også forbundet med donortransfusioner.
En mulighed er, at patienter kan give deres eget blod før operationen skal reddes, hvis de har brug for en transfusion efter operationen. Patienter, der beslutter at give blod forud for operationen, gør donationen tre til fem uger før deres procedure. I tiden mellem donationen og den planlagte kirurgi genopfylder kroppen meget af blodet. Hvis patientens blodtal falder efter proceduren, får han eller hun blodet tilbage.
Fordele og ulemper ved autolog blodgivning
Patienterne er tiltrukket af denne procedure på grund af bekymringer over sygdomsoverførsel forbundet med doneret blod. Ved at bruge deres eget blod sænkes risikoen for sygdomsoverførsel. Desuden reduceres risikoen for allergi-type reaktion eller immunosuppression, begge mulige bivirkninger af doneret blod, ved at bruge dit eget blod.
Den primære ulempe ved at donere dit eget blod er, at din krop ikke har tid til tilstrækkeligt at genopfylde hele dets blod. Det er kendt, at patienter, som donerer deres eget blod, er meget mere tilbøjelige til at kræve blodtransfusion. Patenter bør derfor kun overveje præoperativ donation, hvis der er en betydelig chance for (over 50 procent) at have brug for en transfusion efter operationen.
Mange patienter er ikke egnede kandidater til præoperativ bloddonation. Dette omfatter patienter med lavt blodtal, hjertesygdom og andre medicinske tilstande.
Skal jeg donere mit eget blod?
Generelt ville jeg ikke anbefale mine patienter at donere deres eget blod før operationen for valgfrie ortopædiske procedurer. Chancen for at kræve blodtransfusion til elektiv kirurgi, herunder udskiftning af led, er meget lav. Mere almindeligt anvendes blodtransfusioner i ortopæd efter traumatiske skader, såsom hoftefrakturer , når bloddonation ikke er en mulighed. Da der ikke er nogen chance for at få transfusion til den planlagte operation, anbefaler jeg generelt mod denne præoperative donation.
Hvis du er interesseret i at donere dit eget blod, skal du tale med din læge. Mange patienter er muligvis ikke egnede kandidater til præoperativ bloddonation. Men i den rigtige patient og visse operationer kan præoperativ bloddonation være en rimelig mulighed.
Kilder:
Keating EM og Medling JB. "Perioperative blodhåndteringspraksis i valgfri ortopædkirurgi" J. Am. Acad. Ortho. Surg., November / december 2002; 10: 393-400.