Ordene "knoglemarkør", også knoglemarvsødem eller knoglekontusion, bruges ofte af læger eller læses i medicinske rapporter. Mange patienter finder disse ord forvirrende og spekulerer på, hvad det betyder at have en knogleblod?
Bone Bruise
Der er kontroverser om præcis, hvad en knoglemærke er, er de alle de samme, og hvorfor opstod de? Før MRI blev udført, var der ingen test for et knoglemarkør, og betingelsen blev derfor ikke velkendt.
Da MR-testene blev udført, kunne lægerne 'se' en abnormitet i knoglen, der blev beskrevet som knoglemarkør.
En knoglemarkør antages at forekomme, når der er mikroskopisk brud på den indre knoglestruktur. Selvom disse mikrofrakturer ikke svækker benet væsentligt, kan det forårsage blødning og betændelse i knoglen. Dette kan føre til smerte og symptomer, der ligner et mere velkendt blødt vævsmisbrug. Den mest hensigtsmæssige måde at henvise til denne konklusion på en MR er "knoglemarvsødem."
Årsager til knoglemarvsødem
Der er tre hovedårsager til, at folk kan få knoglemarvsødem.
- Traumatisk skade. Traume er en almindelig årsag til knoglemarvsødem. Traumet kan være et resultat af gentagne overbrug , eller det kan være resultatet af en akut skade . En af de mest almindelige årsager til knoglerørkninger ses på knæ MRI er en ligamentskade som en ACL-tåre . Når ACL er revet, skifter knoglerne pludselig og forårsager kompressionsskade og et meget specifikt mønster af knoglemarvsødem. Faktisk, da MR'er var mindre klare, og ACL var sværere at visualisere, søgte lægerne dette mønster af knoglerørkede at diagnosticere en revet ACL. Dagens MR'er er meget bedre kvalitet, og at se den revne ACL er meget nemmere, men knoglemarvsmønsteret er stadig nyttigt for at bekræfte skaden.
- Gigt. Leddgigt forårsager beskadigelse af bruskets overflade. Denne beskyttende overflade hjælper med at beskytte og dæmpe den underliggende knogle. Når denne bruskoverflade er beskadiget eller slidt dette, kan knoglen rundt om leddet udsættes for højere stress og kan underminere den øgede byrde. Patienter med arthritis har ofte tegn på knoglemarkør i de områder, der er mest berørt af deres tilstand.
- Osteonekrose. Osteonekrose er en specifik tilstand, der forårsager afbrydelse af blodtilførslen til knoglen. Manglen på blodgennemstrømning kan føre til svækkelse på benet. Hvis knoglen bliver svag, kan den opretholde mikrofrakturerne fra manglende styrken af knoglens struktur. Disse mikrofrakturer kan forårsage knoglemarvsødem, der omgiver området af osteonekrose.
Behandling af knoglerødninger
Beskadiget knogle har brug for hvile og lindring fra stress. Når knogleblæren ses på en MR, er knoglen beskadiget og bør få lov til at helbrede. Det er meget vanskeligt at forudsige, hvor længe knogleblæren tager for at løse, og der er nogle forhold, hvor knogleblæren kan være ubestemt vedvarende. Benet, der blokerer efter en ACL-tåre, kan være til stede i flere måneder efter skaden, og knogleblæren af arthritis eller osteonekrose kan fortsætte, så længe disse tilstande er til stede.
De fleste kirurger anbefaler begrænsende aktivitet, når knogleblæren findes omkring en ledd. I disse tilfælde er der ofte bekymring for beskadigelse af leddets brusk. Yderligere beskadigelse af knoglen, der understøtter brusk, kan føre til en tilstand, der kaldes posttraumatisk arthritis . Derfor vil de fleste ortopædere anbefale at tillade symptomer på en knogleskørtel til fuldstændigt at løse inden genoptagelse af atletisk aktivitet.