Bydureon: En injicerbar diabetesmedicin, en gang om ugen

Bevist at give vægttab og reducere blodsukker

Er du nogen, der har haft diabetes i flere år, og du kan simpelthen ikke længere kontrollere dit sukker på oral medicin? Diabetes er en progressiv sygdom, og nogle gange skal tilpasninger i medicinregimer gøres for at hjælpe med at kontrollere blodsukkeret.

Ofte kan mennesker med diabetes drage fordel af at bruge en injicerbar medicin (ikke insulin) ud over deres orale medicin.

Ikke-insulininjicerbare lægemidler, der omtales som GLP-1-agonister (såsom Byetta og Victoza), har vist sig at hjælpe med at nedsætte blodsukkerne efter måltid og reducere vægten.

Hvad er Bydureon?

En anden GLP-1 agonist, Bydureon, er en langtidsvirkende form for medicinen Byetta, der gives en gang om ugen. Bydureon er en GLP-1 (glucagonlignende peptid 1) agonist, der stimulerer insulinudskillelsen, når den kommer i kontakt med glucose.

Det har også vist sig at bevare beta-cellefunktionen (beta-celler fremstiller insulin) og har vist sig at fremme vægttab ved at forsinke gastrisk tømning og stigende følelser af fylde. Undersøgelser har vist, at folk, der tager Bydureon, mister et gennemsnit på cirka fem pund i måned seks for at tage medicinen og har vist sig at holde det væk ved år tre.

Ny undersøgelse foretaget af AstraZeneca (ejere af Bydureon) viser, at exenatid en gang om ugen suspension for autoinjektion gav større gennemsnitlige reduktioner i HbA1c (-1,4 vs -1,0) end Byetta to gange daglig injektion.

Patienter i exenatid-autoinjektionsgruppen og Byetta-gruppen havde tilsvarende reduktioner i gennemsnitlig kropsvægt (-1,5 kg vs -1,9 kg henholdsvis p-værdi = 0,4).

Andre undersøgelser har vist, at patienter, der bruger Bydureon, i sammenligning med insulin taber mere vægt - en uafhængig determinant for blodsukkerkontrol.

Blodsukkerkontrol

Mens kliniske forsøg har vist, at behandling med Bydureon kan bidrage til at reducere A1c med ca. 1,5 procent, er Bydureon ikke anvendt som en første-line diabetesbehandling. I stedet anvendes den typisk som et andet eller tredje middel i kombination med metformin eller et sulfonylurinstof.

Hvis du tager en sulfonylurinstof, kan din dosis måske justeres for at reducere risikoen for hypoglykæmi . Bydureon bør bruges i kombination med kost og motion og er ikke beregnet til at blive anvendt som et vægttab stof.

Tager bydureon

Tidligere var Bydureon kun tilgængelig ved hjælp af en sprøjte, der var ret lang og tykk. Selvom injektionen kun var en gang om ugen, klagede nogle mennesker mod ubehag. Men nu er Bydureon tilgængelig til brug via pen. Penen er sandsynligvis mere behagelig og lettere at bruge end sprøjten.

Bydureon bør injiceres subkutant i fedtvæv og ikke ind i en muskel eller ven. Du kan injicere Bydureon på samme steder, du ville have insulinindhold (to inches væk fra din navle), yderlår, ryggen på dine overarme. Du kan bruge det samme område ugentligt, bare prøv at ikke bruge det samme nøjagtige sted.

Nogle gange føler man sig kløe eller rødme på injektionsstedet.

Kontakt din læge med det samme, hvis du har svær smerte, hævelse, blærer, et åbent sår eller en mørk scab på dit injektionssted.

Hvem er kandidat til Bydureon?

Diskuter med din sundhedsudbyder, hvis du er kandidat til Bydureon. Bydureon er ikke beregnet til at blive anvendt som et vægttabs stof og bruges typisk sammen med andre diabetesmedicin. Hvis du er en person med type 2-diabetes, hvis blodsukker ikke er i mål og har råd til at tabe noget , end Bydureon kan være en mulighed for dig.

Hvem bør ikke tage Bydureon?

I dyreforsøg har Bydureon forårsaget rotter til at udvikle tumorer i skjoldbruskkirtlen.

Derfor er Bydureon kontraindiceret hos patienter med en personlig eller familiehistorie af medulær thyreoideacancer (MTC) og hos patienter med multiple endokrine neoplasia syndrom type 2 (MEN 2). Personer med følsomhed over for exenatid eller for nogen produktkomponenter bør heller ikke tage Bydureon.

Før du tager Bydureon, skal du fortælle din udbyder, hvis du har en historie om pancreatitis, sten i din galdeblære (gallesten), en historie med alkoholisme eller højt blod triglyceridniveauer, da Bydureon måske ikke er beregnet til dig. Når du tager Bydureon, hvis du oplever svær mavesmerter, der ikke går væk, skal du straks kontakte din læge, da det kan være tegn på pankreatitis. Bydureon er ikke beregnet til patienter med type 1 diabetes.

Er dette den eneste ugentlige injektionsmedicin?

For øjeblikket er Bydureon den eneste engang ugentlige injicerbare medicin på markedet. Men andre virksomheder arbejder på formuleringer og gennemfører kliniske forsøg. Bydureon er simpelthen begyndelsen på et voksende diabetesmarked.

Bivirkninger

Fordi Bydureon forsinker gastrisk tømning, er de mest almindelige bivirkninger kvalme og opkastning. Kvalme sker ofte, når du begynder medikamentet og falder over tid, når kroppen bliver brugt medicin. Andre bivirkninger omfatter hovedpine, diarré, rødme på injektionsstedet.

> Kilder:

> Wysham, Carol, et. al. DURATION-NEO-1: større HbA1c reduktioner med exenatid suspension en gang om ugen ved autoinjektor pen vs exenatid to gange daglig i utilstrækkeligt kontrolleret type 2 diabetes. 29. september 2014.

> Ahren, B & Schmitz, O. GLP-1 receptoragonister og DPP-4 hæmmere til behandling af type 2 diabetes. Horm Metab Res. 2004 nov-dec; 36 (11-12): 867-76. 24. september 2014.

> Reid, Timothy, MD. Valg af GLP-1 receptoragonister eller DPP-4 hæmmere: vejer de kliniske beviser. American Diabetes Association. 25. september 2014.

> Fødevare- og lægemiddeladministration. Bydureon Medication Guide . 25. september 2014.