Hvilke mennesker med type 2 diabetes bør vide om metformin

Metformin (mærke Fortamet, Glucophage, Glumteza, Glucophage XR, Riomet) er en oral medicin, der anvendes alene eller med andre lægemidler til behandling af type 2 diabetes. Det var FDA godkendt i 1994 og er også tilgængeligt som kombinationsmedicin rosiglitazon / metformin (Avandamet).

Dos og Dont er

Metformin hjælper med at sænke blodsukkeret på tre måder:

  1. Det sænker mængden af ​​glukose absorberet fra mad.
  1. Det sænker mængden af ​​glucose produceret af leveren.
  2. Det øger kroppens respons på insulin.

Metformin reducerer ikke blodsukker direkte som insulin gør. Derfor er det ikke hensigtsmæssigt for patienter med type 1-diabetes, der ikke producerer insulin.

Hvem bør ikke bruge det

Personer med type 1 (insulinafhængig) diabetes, nyresygdom eller nyresvigt bør ikke bruge det. Der bør heller ikke børn under 10 år. Børn under 17 år må ikke bruge præparatet med forlænget frigivelse af metformin.

Dosering

Metformin tages typisk to gange om dagen, fortrinsvis med mad. Hvis en dosis bliver savnet, skal den savnede pille tages hurtigst muligt, medmindre det er næsten tid til næste dosis. "Dobling op" på medicin for at udgøre en ubesvaret dosis, bør ikke gøres.

Bivirkninger og risici

Metformin forårsager normalt diarré, hvis det tages uden mad. Andre bivirkninger omfatter maveforstyrrelser, gas og oppustethed, metallisk smag, hovedpine, hoste og muskelsmerter.

Hvis metformin er utilstrækkeligt til blodsukkerkontrol, kan patienter, der tager metformin, også opleve højt blodsukker , med forvirring, anfald, mundtørhed, opkastning, lugtende ånde eller bevidsthedstab. Enhver, der oplever nogen af ​​disse symptomer - eller brystsmerter, udslæt eller andre bekymrende symptomer - skal søge øjeblikkelig lægehjælp.

Sjældent kan metformin forårsage mælkesyreose, en alvorlig tilstand præget af opbygning af mælkesyre i blodet. Lactinsyreose, hvis ubehandlet, kan føre til organsvigt og endog hjertestop. Symptomer omfatter træthed, svaghed, muskelsmerter, åndenød og lunthed.

Selvom det er sjældent, når der ikke er andre medicinske problemer, kan overdoser eller lægemiddelinteraktioner med metformin forårsage lavt blodsukker (hypoglykæmi), der er karakteriseret ved svimmelhed, rysteri, sved, forvirring eller følelsesløshed eller prikken rundt om munden.

'Off-Label' Anvendelser

Metformin kan anvendes off-label til at hjælpe med vægttab, polycystisk ovarie syndrom, svangerskabsdiabetes og HIV lipodystrofi syndrom.

Tips og forholdsregler

Personer med diabetes bør følge sunde kost og motion programmer som anbefalet af deres sundhedsudbydere. Måltider bør ikke springes over, og forbrug af alkohol bør undgås.

Nye receptpligtige og over-the-counter medicin bør ikke tages uden godkendelse af en sundhedspersonale. Hertil kommer, at personer med diabetes skal have regelmæssige kontrolundersøgelser for at overvåge deres diabetes, herunder blodprøver for at kontrollere deres langsigtede blodsukkerstatus (HbA1c).

Metformin bør seponeres i 48 timer før eventuelle tand- eller kirurgiske indgreb og inden modtagelse af ioderet kontrast (dvs. med CT-scanninger). Det er vigtigt for folk på metformin at fortælle deres sundhedsudbydere, at de tager det.

Kilder:

"Metformin: Drug information." UpToDate Online. 2007 UpToDate.

"Metformin: Patientmedicin information." UpToDate Online. 2007. UpToDate.

"GlaxoSmithKline annoncerer FDA godkendelse og lanceringen af ​​Avandamet® (rosiglitazonmaleat og metformin HCL) som initialterapi til behandling af type 2 diabetes." GlaxoSmithKline. 11. jul. 2006. GlaxoSmithKline.

"Metformin." Medline Plus Drug Information. 1. maj 2007. US National Library of Medicine.