Nyrer er organer, der filtrerer affald og toksiner ud af blodet og holder det afbalanceret. De fleste mennesker har to nyrer, men nogle mennesker fungerer godt med kun en. De er størrelsen af en knytnæve og besætter et rum nær midten af ryggen under ribbenburet. Blod behandles løbende gennem nyrerne for at filtrere bort affald. De producerer ca. 2 kvarterer affald og vand.
Den væske er urin, som er deponeret i din blære. Når din blære er fuld, urinerer du og slipper af med det.
Diabetes og nyrer
Diabetes er en sygdom, hvor insulin heller ikke produceres (type 1) eller insulin fremstillet af bugspytkirtlen er ikke længere effektivt (type 2). Glukose trænger ind i blodstrømmen, når fødevaren fordøjes. Insulin er et hormon, der tillader glukose at forlade blodet, når det cirkulerer og indtræder i cellerne. Når glucose kommer ind i cellerne, brændes det dem med den energi, de har brug for til at køre kroppen. Hvis der ikke er insulin, eller hvis det ikke virker som det skal, fortsætter glukosen med at cirkulere i blodet, som ikke er i stand til at forlade.
Komplikationer
Komplikationer af forlænget blodglukose kan påvirke små blodkar gennem hele kroppen, ikke kun nyrerne, men også nerver og muskler, øjne og hjerte. Neuropati, retinopati og kardiovaskulær sygdom er alle komplikationer, der påvirker disse organer.
God kontrol med blodglukoseniveauerne hjælper med at reducere eller forhindre disse komplikationer. Kontrol af blodsukker flere gange om dagen er en god måde at opnå denne form for kontrol.
- Langsigtede komplikationer af diabetes
- Anbefalede blodglukoseniveauer
- 5 gode grunde til at kontrollere dit blodsukker
Nyreskader
Nyrer består af millioner af små filtre kaldet nefroner.
Nefronerne har endnu mindre fartøjer i dem. Disse er ødelagt over tid, når glukoseniveauerne er konsekvent for høje. Dette påvirker nyrernes evne til at filtrere blodet. Affald, der normalt udskilles, forbliver i blodet og forårsager alvorlige problemer. Normalt tager skaden år at udvikle sig.
Højt blodtryk
Højt blodtryk kan være en indikation for, at nyrerne fungerer forringet. Paradoksalt nok kan højt blodtryk også fremskynde nyreskade. Blodtryksmedicin er normalt ordineret til at holde blodtrykket på et acceptabelt niveau og også for at bremse fremgangen af skader. Normalt bruges en kombination af medicin til at holde blodtrykket normalt. ACE (angiotensin-konverterende enzym) hæmmere og ARB'er (angiotensinreceptorblokkere) er de mest almindeligt foreskrevne lægemidler.
Creatinin
Kreatinin er et affaldsprodukt, der normalt filtreres fra blodet og udskilles i urinen. Når nyrerne begynder at mislykkes, opbygges kreatinin i blodet. Læger overvåger kreatininniveauerne omhyggeligt for at bestemme, hvor meget funktion nyrerne har.
Et normalt niveau er normalt mellem 0,6 og 1,2 mg / dl. Dette varierer lidt. Da antallet stiger over 1,2, viser det sig, at nyrefunktionen er faldende. Kreatininniveauer opnås ved en simpel blodprøve.
BUN
BUN (blod urea nitrogen) er en anden markør for nyrefunktion, som læger ser på. Når blod strømmer gennem kroppen, cirkulerer protein til celler. Celler bruger proteinet og smider det affald, de ikke behøver. Dette affald kaldes urea. Normalt urinstof filtreres ud af blodet af nyrerne. Urea indeholder også nitrogen. Hvis nyrerne ikke virker som de skal, forbliver urea og nitrogen i blodet.
En BUN på over 20 mg / dl er en indikator for nedsat nyrefunktion.
Nyresvigt
Nyresvigt er det sidste stadium af nyresygdom. Når nyrer kan fungere længere, kan ingen toksiner eller affaldsprodukter fjernes fra kroppen. Alle disse affaldsprodukter fortsætter med at cirkulere i blodet, hvilket får det til at blive ekstremt giftigt. Når nyres nyrer har svigtet, er det kendt som nyresygdom i sluttrinnet (ESRD). Ingen kan leve meget længe med ESRD uden intervention. Der kræves enten dialyse eller transplantation.
Dialyse
Hæmodialyse udføres 3 gange om ugen i et dialysecenter af kvalificeret personale. Processen tager 3-4 timer, og i løbet af den tid sendes en patients blod gennem en maskine, der filtrerer den og giver den tilbage. En permanent shunt implanteres kirurgisk i en vene for adgang.
Peritoneal dialyse kan udføres hjemme hos patienten. Det kræver en høj grad af engagement, fordi det skal gøres hver dag. Begge former for dialyse hjælper med at forlænge livet.
Transplant
Nogle gange kan en doneret nyre transplanteres i kroppen. Den nye nyre ville overtage nyrefunktionen for de to nonfunctionende nyrer. Den transplanterede nyre skal svare til vævstypen hos den person, der modtager nyrerne, så tæt som muligt. Efter transplantationen skal immunsuppressive lægemidler tages for livet for at forhindre afvisning af organet.
Reduktion af risiko
Fordi nyresygdom kan tage år at udvikle, kan mennesker med diabetes lave mange ting for at mindske risikoen. Stram kontrol med blodglukoseniveauer kan forhindre eller reducere langvarig skade på de skrøbelige blodkar ikke kun i nyrerne, men andre steder i kroppen. Kontroller blodtrykket ofte, og prøv at holde det ved eller under 130/85. Tag en ACE eller ARB, hvis din læge ordinerer det. Se dit kolesterol og din vægt. Stop med at ryge. Alle disse ting kan gå langt i retning af at holde dine nyrer arbejder godt så længe som muligt.