Hvis du har IBD, har du en øget risiko for tyktarmskræft?
Kolon cancer kræft er blevet rejst til nye niveauer, hvilket er fantastisk, fordi screening sparer liv. Det anbefales, at enhver, der udsættes for risiko, bliver testet via en koloskopi . Risikofaktorer omfatter en familiehistorie af tyktarmskræft, som er over 50 år og har inflammatorisk tarmsygdom (IBD). Men pas på, den gode nyhed er, at mere end 90% af IBD-patienter aldrig udvikler tyktarmskræft.
Faktorer der påvirker din risiko
For mennesker med ulcerativ colitis er der to faktorer, der påvirker risikoen for udvikling af tyktarmskræft. Den første faktor er, at risikoen øges efter 8 til 10 år med ulcerativ colitis. Den anden er omfanget af sygdommen i tyktarmen. Patienter med sygdom kun i rektum har den laveste risiko. At have kun en del af det tyktarmen involveret bærer en mellemrisiko. Den største risiko er for mennesker, hvis hele tyktarm er syg (kaldet pan-colitis). Der er også en lignende risiko for tyktarmskræft hos dem med Crohns sygdom, men omfattende undersøgelser er ikke blevet udført.
Symptomer på tyktarmskræft omfatter:
- Ændring i tarmvaner
- Diarré , forstoppelse eller følelse af, at tarmen ikke tømmes fuldstændigt
- Lys rødt eller meget mørkt blod i afføringen
- Smalle afføring
- Gaspine, oppustethed , fylde og kramper
- Uforklaret vægttab
- Kronisk træthed
- Opkastning
Den omtrentlige risiko
Resultaterne af forskellige undersøgelser varierer, men risikoen for tyktarmskræft hos personer med IBD øges generelt med 0,5% til 1% årligt ca. 8 til 10 år efter diagnosen.
Andre undersøgelser har vist, at personer med IBD er fem gange mere tilbøjelige til at udvikle tyktarmscancer end offentligheden. Kolonkræft skelner ikke mellem aktiv sygdom og remission. Patienter, hvis IBD har været stille, har samme risiko som dem, der har mere aktiv sygdom.
Listen over tyktarmskræft symptomer nøje overlapper dem, der ofte findes i en opblomstring af IBD, så det kan være svært at skelne mellem en opblussen og tyktarmskræft uden at lave test.
En blodprøve og rektal eksamen kan være de første skridt til at bestemme årsagen til symptomerne.
Screening For Colon Cancer
For patienter med langvarig ulcerøs colitis kan der udføres en koloskopi for at udelukke muligheden for kræft. Koloskopi skal gentages med jævne mellemrum som bestemt af gastroenterologen . Efter 8 til 10 års ulcerativ colitis kan lægen anbefale kolonoskopi hvert år eller hvert andet år.
Det er vigtigt for IBD-patienter at foretage årlige aftaler med deres gastroenterolog og at rapportere eventuelle ændringer i sygdomsaktivitet. Gastroenterologen kan foretage en mere velinformeret vurdering af risikoen for tyktarmskræft hos hver patient baseret på historie, andre risikofaktorer og omfanget og varigheden af IBD.
Kilder:
Crohns og Colitis Foundation of America. "Bringer til lyset risikoen for kolorektal cancer blandt Crohns & Ulcerative Colitis Patienter." CCFA.org 2012. 28 aug 2012.
National Women's Health Information Center. " Crohns sygdom." WomensHealth.gov Dec 2005. 30 Apr 2014.