Cornell skalaen til depression i demens (CSDD) er en måde at skærm for symptomer på depression hos nogen, der har demens . I modsætning til andre skalaer og skærme til depression tager CSDD hensyn til yderligere tegn på depression, som måske ikke er klart formuleret af en person. For eksempel, hvis din elskede eller patient har Alzheimers sygdom , vaskulær demens eller en anden form for kognitiv svækkelse , kan han ikke konsekvent være i stand til præcist at udtrykke sine følelser.
Cornell Scale måler observationer og fysiske tegn, der kan indikere depression.
Hvornår blev testen udviklet?
CSDD blev første gang offentliggjort i 1988 af George S.Alexopoulos, Robert C. Abrams, Robert C. Young og Charles A. Shamoian. Disse forskere arbejdede for Cornell Institut for Geriatrisk Psykiatri på Cornell University.
Hvordan administreres testen?
Spørgsmålene bliver bedt om en nær ven, familiemedlem eller omsorgsperson (kaldet en informant), der kender individet godt. Spørgsmålene bliver også særskilt stillet til den person, der vurderes. Hvis svarene fra den person, der vurderes, og informanten ikke stemmer overens, vurderer testadministratoren de angivne oplysninger og træffer en afgørelse baseret på hendes kliniske indtryk.
Det er vigtigt at bemærke, at testgiveren ikke må tælle symptomer, der er direkte bundet til en fysisk handicap eller sygdom. For eksempel, hvis en person har Parkinsons sygdom og demens , tælles hans langsomme bevægelser og tale ikke som tegn på depression og gives en score på nul eller fraværende.
Hvilke slags spørgsmål er inkluderet?
Cornell Scale indeholder spørgsmål på fem forskellige områder:
- Moodrelaterede tegn : Angst, sorg, manglende reaktion på behagelige hændelser og irritabilitet
- Adfærdsmæssige forstyrrelser : Agitation , retardation (langsomme bevægelser) og tale, flere fysiske klager (ikke kun gastrointestinale symptomer) og tab af interesse i sædvanlige aktiviteter
- Fysiske tegn : Appetit tab, vægttab, let træt
- Cykliske funktioner : Forøgelse af symptomer om aftenen, vanskelig tid i at falde i søvn, vække flere gange i søvn, opvågne tidligere end normalt om morgenen
- Ideelle forstyrrelser: Selvmord, dårlig selvværd, pessimisme, vrangforestillinger af fattigdom, sygdom eller tab. (Cornell Screen for Depression i demens)
Hvordan scores CSDD?
For hvert spørgsmål svarer følgende svar til antallet af identificerede punkter:
- Fraværende (hvilket betyder, at der ikke er symptomer eller observationer for den adfærd): 0 point
- Mild til intermitterende (adfærd eller symptom forekommer lejlighedsvis): 1 point
- Alvorlig (adfærd eller symptom er til stede ofte): 2 point
Efter administrationen af skalaen bestemmer testadministratoren hvilken frekvens der er mest præcis og tilføjer score, fordeler antallet af point, der er angivet ovenfor. En score over 10 betyder en sandsynlig større depression, og en score over 18 indikerer en bestemt større depression.
Hvor lang tid tager det?
Cornell Scale tager cirka 30 minutter at fuldføre, hvilket gør det til en af de mere tidsintensive depressionsskalaer. Dette skyldes, at der foretages interviews af både patienten og en informant.
Hvor præcist er CSDD?
Cornell Scale har vist sig at være meget effektiv til at identificere personer, der oplever depression. Interessant nok, selv om instrumentet er designet til brug hos demens med demens , kan det også bruges effektivt til at teste for depression hos dem, der ikke har demens.
Der er også foretaget forskning for at evaluere dens effektivitet på tværs af kulturer. For eksempel viste en undersøgelse udført i 2012 god pålidelighed og gyldighed, når en koreansk version af Cornell Scale blev brugt til at teste for tilstedeværelsen af depression hos koreanske etniske mennesker.
Bemærkning symptomer på depression
Depression kan behandles meget effektivt.
Hvis du eller din elskede oplever følelser af depression, er det vigtigt at få en evaluering og behandling af en professionel.
Kilder:
Alexopoulos, GS Cornell Institut for Geriatrisk Psykiatri. Cornell Scale for Depression i demens: Administration & Scoring Retningslinjer.
Biologisk Psykiatri 1988; 23 (3): 271-284. Cornell skala for depression i demens. http://www.biologicalpsychiatryjournal.com/article/0006-3223(88)90038-8/abstract
Institut for Sundhed. Victoria State Government. Værktøjs- og ressourceevalueringsskabelon. Adgang til 25 februar 2013. http://www.health.vic.gov.au/older/toolkit/06Cognition/03Depression/docs/Cornell%20Scale%20for%20Depression%20in%20Dementia%20(CSDD).pdf
Nordisk Journal of Psychiatry. 2006; 60 (5): 360-4. Den Geriatric Depression Scale og Cornell Scale for Depression i demens. En validitetsundersøgelse. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17050293
Psykiatrisk Undersøgelse. 2012; 9: 332-338. Pålidelighed og gyldighed af den koreanske version af Cornell-skalaen for depression i demens.