Depression i demens , men temmelig udbredt, er også normalt behandles. Da symptomerne på depression i demens behandles og falder, øges personens livskvalitet generelt.
Depression i Alzheimers sygdom og andre beslægtede lidelser kan behandles ved hjælp af flere tilgange, der falder ind i en af to kategorier: ikke-medicinske tilgange og medicin.
Visse interventioner kan være mere effektive for en person end en anden, men ikke-narkotikabehandlinger bør generelt testes, før man går videre til brugen af en medicin.
Ikke-medicinske metoder
Flere ikke-narkotiske tilgange har vist succes i behandling af depression i demens. Fordelene ved disse tilgange ud over at forbedre humøret inkluderer fraværet af bivirkninger og lægemiddelinteraktioner samt potentialet for forbedret kognition og øget fysisk og mental aktivitet.
Fordelene ved fysisk træning for depression er mange. Fra at forbedre selvværd og søvnvaner for at øge energiniveauet kan træning klart gavne dem med demens. Som en ekstra fordel har nogle undersøgelser vist, at motion kan også forbedre kognitiv funktion for dem med demens.
For nogle mennesker er en del af depression mangel på formål.
At give folk mulighed for at gøre noget, der er vigtigt for dem og relateret til deres interesser, kan være terapeutisk for deres følelsesmæssige og mentale sundhed.
Gruppemusikterapi
Nogle undersøgelser udført med ældre voksne, der blev diagnosticeret med både depression og demens, viste, at depression faldt efter gruppemusikterapi sessioner.
Derudover blev en lille forbedring i kognition-specifikt i kortfristet tilbagekaldelsesevne - også bemærket efter musikterapi- sessionerne.
Tilføjelse af struktur til dagen
At have en rutine og en tidsplan for dagen kan skabe en følelse af kontrol for mennesker. Derudover kan en planlagt mental aktivitet som et spil eller en klasse give noget at se frem til i løbet af dagen. For dem med midterstadie demens kan nogle gange strukturen i et voksen dagpleje være gavnligt.
Individuel rådgivning
Specielt for dem i de tidlige stadier af demens, kan terapeutisk rådgivning være meget hjælpsom. Der kan være følelser af sorg og tab efter en diagnose af demens, og rådgivning kan hjælpe en med at behandle disse følelser og udvikle måder at klare udfordringen med demens.
Social interaktion
Nogle mennesker med demens har tendens til at isolere sig selv, hvilket kan øge sandsynligheden for at udvikle depression eller forværre et humør, der allerede er lavt. Selvom social interaktion har potentiale til at være trættende for nogle mennesker, der er deprimerede, kan positiv social stimulering også gavne og opmuntre dem med demens og depression.
Supportgrupper
Støttegrupper kan være gavnlige for folk, der kæmper med tilpasningen af en ny diagnose af demens.
Nogle gange kan det være opmuntrende at høre fra andre, hvordan de klare udfordringerne ved demens. Interagere med andre i en gruppe kan også reducere følelser af ensomhed og isolation.
Medicin
Selvom nogle undersøgelser stiller spørgsmålstegn ved effektiviteten af antidepressive lægemidler, er flere antidepressiva blevet almindeligt anvendt til personer, der oplever depression i demens.
Selektive Serotonin Reuptake Inhibitorer (SSRI'er) er en klasse af antidepressiva medicin, der ofte ordineres til dem med demens, der udviser tegn på depression. SSRI'er har typisk færre bivirkninger og nedsat chance for interaktion med andre lægemidler, som folk kan tage.
Disse medikamenter kan også være nyttige for nogle mennesker, der har symptomer på angst. Nogle populære SSRI'er inkluderer citalopram HBr (Celexa), sertralin (Zoloft), escitalopram (Lexapro) og fluoxetin (Prozac).
En atypisk antidepressiv medicin, der ofte kan ordineres til personer med demens og depression, er mirtazapin (Remeron). Remeron kan have en bivirkning ved at stimulere appetitten, så denne medicin kan bruges, hvis vægttab og depression er noteret.
Derudover kan nogle antidepressiva, såsom trazodon (Deseryl), hjælpe med at lette søvn samt behandle symptomer på depression.
Det er vigtigt at huske, at hver medicin har bivirkninger og virker forskelligt i forskellige mennesker. Mens nogle bivirkninger kan være positive, såsom at hjælpe nogen med at sove bedre om natten eller stimulere deres appetit i løbet af dagen, kan andre forårsage forøget forvirring, fald og lægemiddelinteraktioner . Kontakt din læge, hvis du har spørgsmål om brugen af medicin til behandling af depression i demens.
Et ord fra
Depression hos mennesker, der lever med demens, er ikke ualmindeligt, men der er nogle ikke-farmakologiske tilgange og medicin, der kan være nyttige for at forbedre livskvaliteten. Sørg for at rapportere følelser eller observationer af depression til lægen for at diskutere mulig behandling og støtte.
Kilder:
Alzheimers Association. Depression og Alzheimers. > https://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-depression.asp
American Academy of Neurology. Skal SSRI'er til depression hos patienter med demens blive revideret?
Annaler for langvarig pleje. 2009 2. februar; 17 (2): 29-36. Behandlinger for depression hos ældre personer med demens. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3147175/
> Chu, H., Yang, C., Lin, Y., Ou, K., Lee, T., O'Brien, A. og Chou, K. (2013). Konsekvensen af gruppemusikterapi om depression og kognition hos ældre personer med demens: en randomiseret kontrolleret undersøgelse. Biologisk forskning til sygepleje , 16 (2), s. 209-217.
University of Texas. Behandling af depression hos patienter med demens. www.utexas.edu/pharmacy/divisions/pharmaco/.../bassinger05-04-12.pdf