Alzheimers sygdom Behandling

Alzheimers sygdom Behandling

Diagnosen er i, og det er Alzheimers sygdom . Du kan føle dig bange, frustreret, lettet eller måske bare ikke vil tro det. Så nu hvad? Selvom der ikke er nogen kur mod Alzheimers på nuværende tidspunkt, er der mange måder at behandle symptomerne på . Behandlingsmuligheder omfatter lægemiddelterapi og ikke-narkotikabehandlinger, såsom adfærdsmæssige og miljømæssige ændringer.

Drug Therapy for kognitive symptomer

Kognitive forstærkere er medicin, der forsøger at bremse udviklingen af Alzheimers symptomer .

Mens disse medicin synes at forbedre tankeprocesserne for nogle mennesker, varierer effektiviteten generelt meget. Kognitive forstærkere skal overvåges regelmæssigt for bivirkninger og interaktion med andre lægemidler.

To klasser af medicin er blevet godkendt af US Food and Drug Administration til behandling af de kognitive symptomer på Alzheimers. De omfatter cholinesterasehæmmere og N-methyl D-aspartat (NMDA) antagonister.

• Skal Depakote bruges til at behandle agitation i Alzheimers?

• Er Snoezelen Therapy Nyttig i Alzheimers sygdom?

Klasse 1: Cholinesterasehæmmere

Cholinesterasehæmmere virker ved at forhindre nedbrydning af acetylcholin i hjernen. Acetylcholin er et kemikalie, som letter nervecellekommunikation inden for områderne hukommelse , læring og andre tankeprocesser. Videnskabelig forskning har fundet lavere niveauer af acetylcholin i hjernen hos individer med Alzheimers, så håbet er, at ved at beskytte eller øge acetylcholinniveauerne gennem disse lægemidler, vil hjernens funktion stabilisere eller forbedre.

Forskere vurderer, at for ca. 50 procent af Alzheimers patienter, der tager kolinesterasehæmmere, er forsinkelsen af ​​Alzheimers symptomer forsinket i gennemsnit seks til 12 måneder.

Der er tre kolinesterasehæmmende medicin, der for øjeblikket er godkendt og ordineret til behandling af Alzheimers sygdom:

• Aricept (donepezil) : Godkendt til mild , moderat og alvorlig Alzheimers
• Exelon (rivastigmin) : Godkendt til mild til moderat Alzheimers
• Razadyne (galantamin): Godkendt til mild til moderat Alzheimers

Bemærk, Cognex (tacrine) havde tidligere været FDA godkendt til mild til moderat Alzheimer's; Det markedsføres imidlertid ikke længere af dets producent, fordi det forårsagede nogle signifikante bivirkninger.

Klasse 2: N-Methyl D-Aspartat (NMDA) Antagonister

Namenda (memantine) er det eneste lægemiddel i denne klasse, og det er godkendt til moderat til svær Alzheimers. Namenda ser ud til at arbejde ved at regulere glutamat (en aminosyre) niveau i hjernen. Normale niveauer af glutamat letter læring, men for meget glutatmat kan forårsage hjerneceller at dø.

Namenda har været noget effektivt i at forsinke udviklingen af ​​symptomer i senere Alzheimers sygdom.

Kombinerede lægemidler

I 2014 godkendte FDA Namzaric, som er en kombination af donepezil og memantin-et lægemiddel fra hver klasse ovenfor.

Det er udpeget til moderat til svær Alzheimers sygdom.

Drogterapi for adfærdsmæssige, psykologiske og følelsesmæssige symptomer (BPSD)

Psykotrope medicin bruges til tider til at behandle adfærdsmæssige, psykologiske og følelsesmæssige symptomer på Alzheimers sygdom. Disse symptomer kan omfatte følelsesmæssig nød , depression, angst , søvnløshed , hallucinationer og paranoia , samt nogle udfordrende adfærd , så det er vigtigt at være proaktiv ved at identificere og behandle dem.

Klassen af ​​psykotrope medikamenter består af antidepressiva, anti-angst medicin, antipsykotika , humørstabilisatorer og medicin til søvnløshed (undertiden kaldet sovende piller eller hypnotika ). Disse medikamenter kan være effektive, men kan også potentielt forårsage signifikante bivirkninger. Psychotropics anvendes typisk i forbindelse med andre ikke-medicinske tilgange eller efter forsøg på ikke-medicinske terapier og finder dem utilstrækkelige.

Non-Drug Approaches for adfærdsmæssige, psykologiske og følelsesmæssige symptomer

Ikke-medicinske metoder fokuserer på at behandle adfærdsmæssige, psykologiske og følelsesmæssige symptomer på Alzheimers ved at ændre den måde, vi forstår og interagerer med personen med Alzheimers.

Disse tilgange erkender, at adfærd ofte er en måde at kommunikere på med Alzheimers. Målet med ikke-medicinske tilgange er at forstå betydningen af ​​de udfordrende adfærd og hvorfor de er til stede.

Ikke-medicinske tiltag bør generelt forsøges inden brug af psykotrope medicin, da de ikke har potentiale for bivirkninger eller medicininteraktioner.

• Adfærd vurdering

Identificer en bestemt adfærd og bemærk, hvad der synes at udløse adfærd . For eksempel, hvis et bad altid gør din elskede agitated , prøv et bad i stedet. Eller forsøge at tilbyde et brusebad på et andet tidspunkt på dagen. I stedet for at bruge medicin, hvis nogen er forstyrret eller agiteret, forsøger en ikke-narkotikametode at forstå, hvorfor de kan blive agiterede . Måske skal de bruge badeværelset, har smerte , eller tror, ​​at de har mistet noget. Bemærk hvad der sker lige før opførelsen, prøv noget andet næste gang, og spor resultaterne.

• Valideringsbehandling

Du kan ofte undgå eskalerende foruroligende adfærd ved at ændre dit eget perspektiv.

• Støtter humørstabilisatorer reduktion af agitation og aggression i demens?

• Undersøgelse fremhæver målsætningen om at omvende Alzheimers sygdom

For eksempel, hvis din elskede spørger om at se sin mor (som måske har været afdøde i mange år), bede ham om at fortælle dig om hende, snarere end at tvinge ham til at konfrontere moderens død. Dette kaldes valideringsterapi , og det kan være meget effektivt at berolige den person, der er ked af det.

• Betydende aktiviteter

Personer, der lever med demens, kan føle sig ensomme eller kede af og til, og de kan måske ikke klart formulere disse følelser. At tilbyde muligheder for at engagere sig socialt med andre, udføre kendte opgaver som at organisere papirer eller vaske opvasken eller at synge sammen med deres yndlingssange kan forbedre stemninger og reducere følelser af rastløshed og kedsomhed.

• Fysisk træning

Nogle gange er udfordrende adfærd eller følelser af frustration hos dem, der lever med demens, simpelthen et resultat af ikke at få nok fysisk aktivitet. At komme op og tage en tur, deltage i en gruppe aerob aktivitetsklasse eller lave nogle øvelser kan hjælpe med at imødekomme dette behov.

• Ved hvad man kan forvente

Det kendte ordsprog om "viden er magt" er meget sandt her. At vide, hvad man kan forvente som Alzheimers fremskridt, kan hjælpe dig med at forstå adfærd og genkende kilden som sygdommen, snarere end personen. Dette kan give mere medfølelse og reducere frustration.

Non-Drug Approaches til kognitiv funktion

Andre ikke-narkotiske tilgange retter sig mod den kognitive funktion hos personen med Alzheimers sygdom. For eksempel kan fysisk træning - ud over at opfylde behov og reducere nogle af de relaterede adfærdsmæssige eller følelsesmæssige symptomer i demens - have potentiale til at forbedre kognition for nogle mennesker. På samme måde har opholdet mentalt aktivt også vist sig at være nyttigt for at opretholde hukommelses- og tænkevidenskaber i demens. Mens disse tilgange ikke vil helbrede sygdommen hos Alzheimers, kan de stadig give en vis begrænset fordel.

Supplerende og alternative behandlinger

Da medicin har haft begrænset gavn ved behandling af Alzheimers, har mange vendt sig til alternative og gratis behandlinger . Juryen er stadig ude på mange af disse tilgange, og der er igangværende forskning. Nogle mennesker har rapporteret en forbedring af kognition med behandlinger som kokosolie , men forskning er stadigvæk afhængig af dens effektivitet.

Hvis du er interesseret i at prøve gratis eller alternative behandlinger, bør du diskutere dem med din læge, da nogle har potentiale til at interagere med andre lægemidler eller kan udløse betydelige bivirkninger.

Kliniske forsøg

Der er mange igangværende kliniske forsøg, der er stringent reguleret til at teste nye behandlinger for Alzheimers sygdom. Nogle forsøg er åbne og rekrutterer personer med Alzheimers eller andre typer demens for at deltage i dem. En komplet liste over kliniske forsøg kan findes på clinicaltrials.gov.

Spørgsmål til at spørge din læge

At lære om Alzheimers sygdom kan føle sig overvældende til tider. På grund af dette kan det være nyttigt at have spørgsmål skrevet ned før aftalelsen, når du møder din læge. Dette bør omfatte spørge om eventuelle behandlinger beskrevet ovenfor, som du er interesseret i at forfølge, snarere end blot at prøve dem på egen hånd.

Tøv ikke med at spørge din læge om bestemte beslutninger, f.eks. Hvis det er sikkert at køre bil eller leve alene . Din læge kan tilbyde en objektiv evaluering af din evne til sikkert at fortsætte disse aktiviteter, samt anbefale samfundsmæssige ressourcer, som kan hjælpe dig, såsom hjemmeplejeinstitutioner eller Alzheimers supportgrupper.

Hvis du kæmper med symptomer som væsentlig rastløshed, angst eller hallucinationer , bør du også drøfte det med din læge. Hun kan fokusere på at evaluere dine kognitive evner (tænkning og hukommelse evner) og måske ikke spørge direkte om disse andre adfærdsmæssige og psykologiske symptomer på Alzheimers . Imidlertid kan passende identifikation og behandling af disse symptomer forbedre livskvaliteten hos Alzheimers .

Et ord fra

Selvom der ikke er nogen kur mod Alzheimers sygdom, opmuntres. Forskere arbejder konstant på at finde mere effektive behandlings- og forebyggelsesmetoder. Meget er blevet lært om, hvordan Alzheimers påvirker hjernen, og denne øgede viden fortsætter med at stimulere nye tanker om udviklingen af ​​en kur, behandling og forebyggelse.

Meget vigtigere, forsøm ikke at udnytte samfundets magt, da du klare denne sygdom. Alzheimer er en sygdom, hvor det desværre er let at isolere os selv, men det er sjældent nyttigt. Vi kan ikke "fixe" Alzheimers sygdom endnu, men vi kan tilbyde støtte, viden og opmuntring ved at slutte sig sammen.

_Kilder:

_{Alzheimers Association. Mediciner til hukommelsestab.} > http://www.alz.org/alzheimers_disease_standard_prescriptions.asp.

_{US National Institutes of Health. National Institute for Aging. "Alzheimers sygdomsmedicinsk faktablad." http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/medicationsfs.htm}

_{US National Institutes of Health. National Institute for Aging. "Lægemidler til behandling af AD-symptomer og adfærd." http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/CaringAD/medical/medicines.htm}