Hvis du for nylig er blevet diagnosticeret med lungekræft , er dit sind sandsynligvis oversvømmet med spørgsmål. Derudover spekulerer du sikkert på, hvilke spørgsmål du skal bede om, at du ikke engang har tænkt på.
Hvorfor en liste over spørgsmål er så vigtig
At have en liste over spørgsmål for at spørge din onkolog om din diagnose, behandlingsmuligheder og prognose er afgørende for at få den pleje, du fortjener.
Mange af os har svært ved at huske mere end to eller tre spørgsmål, vi burde spørge om mindre ting, der sker i vores liv. At blive fortalt, at du har noget så stort som lungekræft, komplet med alle de følelser, der ledsager en diagnose, kan gøre dette endnu vanskeligere.
Samtidig er det vigtigere end nogensinde at stille spørgsmål. Kræft pleje hvis du skifter. Mens der kun har været en mulighed i fortiden (eller ingen), er der nu ofte flere retninger, du kan gå med din behandlingsplan. Vi har lært, at de, der fungerer som deres egne advokater i deres kræftpleje, føler sig mere i kontrol og måske endda har bedre resultater. Forstå, hvad præcis det du har at gøre med via stillede spørgsmål, er et godt sted at begynde med for at fremme den bedste pleje.
Hvornår skal du spørge?
Du kan undre dig, når du skal komme op med en liste over spørgsmål. Svaret er med det samme og altid.
Der er forskellige spørgsmål (og eksempler nedenfor), du bliver nødt til at spørge på forskellige stadier i din rejse, inden du bliver diagnosticeret og fortsætter med at overleve pleje eller vælger at stoppe behandlingen.
Bring en ven til at stille spørgsmål også
Det gamle ordsprog "to sind er bedre end en" er sandt, når det kommer til at stille spørgsmål om din kræft.
Mange mennesker finder det nyttigt at bringe en god ven til aftaler, som kan tage noter til dig og sørge for at alle spørgsmålene på din liste er blevet besvaret. Din ven kan endda komme med spørgsmål til at spørge sig selv, som du ikke havde tænkt på, men som kan give dig en meget bedre forståelse af, hvad du er i stand til at klare.
Hold en aktiv spørgsmålsliste, der går
Når du først modtager en diagnose af lungekræft, kan det være nyttigt at købe et "spørgsmålstegnbog". Du har sandsynligvis mange spørgsmål, der opstår mellem besøg. Problemet er, at nogle af disse spørgsmål måske ikke er nok til at bede dig om at ringe til din læge, men når du har din næste aftale, kan du have glemt spørgsmålet. Hold din igangværende spørgeskema på et let at finde sted og skriv ned spørgsmål som de opstår mellem aftaler. Du kan også ønske at skrive ned spørgsmål, andre har bedt dig om din kræft mellem dine aftaler.
Spørgsmål du måtte ønske at spørge
I de næste afsnit vil vi give dig nogle ideer om spørgsmål, du måtte have. Du kan ønske at kopiere denne liste og placere det er dit spørgsmål notesbog. Nogle af disse spørgsmål passer ikke til dine unikke forhold, men mange vil. Sørg for at tilføje dine egne spørgsmål til denne liste.
Spørgsmål til at spørge under din diagnose (når din diagnose er usikker)
Dine spørgsmål vil sandsynligvis begynde, selv inden du bliver diagnosticeret:
- Hvilke tests skal du bekræfte (eller udelukke) diagnosen? (Her er nogle af de tests, der bruges til at diagnosticere lungekræft .)
- Hvad er risikoen ved de tests, der gøres for at diagnosticere og bestemme scenen for lungekræft?
- Vil du opleve ubehag i forbindelse med disse tests? Hvis ja, hvordan vil det blive styret?
- Hvornår vil dine resultater være tilgængelige?
- Hvordan får du dine resultater? Vil din læge ringe til dig eller skal du lave en separat aftale for at få dine resultater?
Spørgsmål til at spørge, når du modtager en diagnose af lungekræft
Når du først diagnosticeres med lungekræft, vil du sandsynligvis have mange spørgsmål. Pas på, hvis du ikke får alle disse svarede under dit første besøg. Der er nogle spørgsmål, der prioriteres på nuværende tidspunkt, og andre, som det er okay at vente et stykke tid at forstå.
- Hvilken type lungekræft har du?
- Hvad er scenen i din lungekræft ?
- Er molekylær profilering (gentestest) blevet udført på din tumor? (Dette skal gøres for alle med lungecancer, der ikke er småcellet, men er nogle gange desværre ikke færdige.) Hvis ja, har du nogen "genanvendelige genmutationer?" Aktiverbare mutationer refererer til genetiske forandringer i din tumor, som kan reagere på et af de lægemidler, der er målrettet mod specifikke genetiske ændringer i cancerceller. Eksempler omfatter EGFR mutationer , AlK omlejringer , ROS1 omlejringer og mere.
- Hvor sikker er din læge i din diagnose og stadium? Er der andre test, som skal gøres, såsom en PET-scanning eller mediastinoskopi?
Spørgsmål om hvor man skal modtage pleje
Beslutning om hvor du modtager din kræftpleje er en vigtig beslutning, med mange faktorer at overveje. Spørgsmål kan omfatte:
- Vil du gerne modtage din pleje nær familie eller venner?
- Vil du overveje at rejse for at modtage din pleje, enten at gå til et kræftcenter, der gør mere med lungekræft eller at blive involveret i et klinisk forsøg?
- Ville det være muligt at modtage din pleje hos mere end én institution på samme tid? Kan du for eksempel have en onkolog ved et stort kræftcenter ud af byen, men har en onkolog i dit samfund administrere kemoterapi?
Her er nogle tips om, hvordan du vælger det bedste lungecancerbehandlingscenter .
Spørgsmål om behandlingsmulighederne
Som nævnt tidligere er der mange flere muligheder for behandling af lungekræft end tidligere. Mange modtager desuden mere end én type pleje. Strålebehandling og kirurgi betragtes som "lokale terapier." De behandler kræft i det område, hvor det stammer fra, men ikke adresserer kræftceller, som kan have spredt sig. I modsætning hertil er kemoterapi, målrettede terapier og immunterapi systemiske behandlinger. De behandler kræftceller, hvor de tilfældigvis er i kroppen.
Det første trin i behandlingen er at bestemme, om du skal have lokal terapi, systemisk behandling eller begge til behandling af din lungekræft. For meget tidlige lungecancer kan kirurgi (eller en type strålebehandling) være alt, hvad der er nødvendigt. Hvis din kræft er fremskreden lungekræft (fase IIIB eller stadium IV), bliver operationen normalt ikke udført, da det ikke kan fjerne kræftceller, som har spredt sig til fjerne steder. Med avanceret lungekræft er systemiske terapier den valgfrie behandling. For mange mennesker er der brug for en kombination af lokale og systemiske terapier. Lokal terapi for at fjerne tumoren og systemisk terapi til behandling af eventuelle kræftceller, som kan have spredt (men kan endnu ikke påvises i billedstudier. En systemisk terapi som kemoterapi kan også gøres for at reducere størrelsen på en tumor, så operation kan derefter udføres.
Et andet meget vigtigt koncept er de næste trin, du måtte tage. Hvad er det næste skridt, hvis uanset hvilken behandling du vælger, er ineffektiv? Skal du arbejde under din behandling ?
Spørgsmål om kirurgi
- Kan du få kirurgi til din lungekræft?
- Vil du have brug for andre behandlinger efter lungekræftkirurgi, såsom kemoterapi eller strålebehandling
- Hvis du ikke er i stand til at få kirurgi, kan det være muligt, efter at du har krympet din tumor med kemoterapi eller strålebehandling?
- Hvilken type procedure anbefales? For eksempel en kile resektion , lobectomy eller pneumonectomy ?
- Er det muligt at have mindre invasiv kirurgi, som f.eks. Moms (videoassisteret thoracoskopisk kirurgi)? Moms resulterer i hurtigere opsving, men er ikke muligt for alle kræftformer. Desuden er ikke alle kirurger behagelige at udføre denne operation.
- Skal du have en anden mening med en kirurg, der udfører et større antal lungekræftoperationer eller gør en af de nyere mindre invasive procedurer? (Resultatet af lungekræftkirurgi er bedre hos kræftcentre, der udfører større mængder lungekræftoperation.)
- Hvor længe vil du være på hospitalet?
- Hvordan kan du forberede dig på lungekræftoperation?
- Anbefaler din læge lungesygdomme enten før eller efter operationen?
Hvilke komplikationer kan forekomme? Har jeg sandsynligvis smerter efter operationen (som postpneumonectomy smerte eller post-thoracotomi smertsyndrom, og hvordan styres disse?
Spørgsmål om kemoterapi, målrettede terapier og immunterapi
- Hvor ofte vil du modtage dine behandlinger (eller tage en pille i tilfælde af målrettede terapier)?
- Hvor længe vil du modtage behandlingen?
- Hvordan vil din kræft blive overvåget, og hvor ofte under behandling?
- Hvad er de almindelige bivirkninger af disse behandlinger?
- Hvornår skal du ringe til din læge?
Spørgsmål om kliniske forsøg
National Cancer Institute anbefaler, at personer med lungekræft overvejer at deltage i et klinisk forsøg. Der er mange kliniske forsøg på plads, der studerer nyere behandlinger for lungekræft, og i nogle tilfælde er den eneste behandling for bestemte genetiske ændringer i tumorer via et klinisk forsøg.
- Er der kliniske forsøg, som din læge er opmærksom på, som kan passe til din specifikke kræftype? Det er svært for enhver læge at holde sig ajour med alle de kliniske forsøg, der foregår rundt om i verden. Heldigvis er mange af lungekræftorganisationerne samlet sammen for at danne en gratis klinisk forsøgssammenligningstjeneste, hvor en sygeplejerske navigator kan hjælpe dig med at afgøre, om der er et klinisk forsøg, der passer til dig overalt i verden.
Spørgsmål om Symptom Managment
- Hvem skal du ringe, hvis du har symptomer eller spørgsmål om din behandling? Hvem skal styre din pleje?
- Hvad kan der gøres om specifikke symptomer, som en hoste, åndenød eller smerte?
- Er der nogen integrerende behandlinger (alternative medicinbehandlinger), som kan være nyttige til styring af dine symptomer? Husk på, at nogle vitamin- og mineralpræparater kan forstyrre behandlinger, og at du altid skal tale med din læge om eventuelle over-the-counter eller kosttilskud / urter du ønsker at tage.
- Hvilke symptomer betragtes som en nødsituation med lungekræft?
Spørgsmål, hvis din kræft udvikler sig eller spredes
- Hvad er de næste trin (og trinene ud over det), som er tilgængelige til behandling af din kræft?
- Skal du have en gentagen biopsi af din tumor (eller i tilfældet med EGFR mutationer, en flydende biopsi ) for at se, hvordan din tumor er ændret?
- Hvad er bivirkningerne, og hvad kan du forvente med disse behandlinger?
- Hvornår skal du stoppe kræftbehandling? (Der er flere spørgsmål at overveje, hvis du overvejer at stoppe behandlingen .)
Spørgsmål om opfølgning efter behandling
Når du er blevet diagnosticeret, vil du stadig blive fulgt periodisk af din onkolog, selv efter din kræftbehandling er færdig. Der er yderligere spørgsmål, du måtte ønske at spørge om opfølgende pleje efter lungekræft .
Et ord fra
Det kan være overvældende at møde mængden af materiale smidt foran dig i det øjeblik du er diagnosticeret med kræft. Det ville være svært nok at administrere denne nye information selv uden følelser af en diagnose af kræft.
Læn dig på venner og kære. Lær at acceptere hjælp. Der er et meget aktivt lungekræftunderstøttende fællesskab, som kan være en stærk kilde til støtte, hjælpe dig med at fordøje mundene med information foran dig og hjælpe dig med at lære om nye behandlinger.
Et positivt punkt er, at der ofte er tid til at både lære om din diagnose og træffe de vanskelige beslutninger.
Hvis det er din elskede, der for nylig er blevet diagnosticeret, tjek disse tanker om " når din elskede har lungekræft .
Kilder:
American Cancer Society. Når en person du ved, har kræft. Opdateret 04/29/16.