CRKP og andre stofresistente hospitalsindvundne infektioner
Som om patienter, udbydere og sundhedsorganisationer ikke havde nok at bekymre sig om med MRSA, C.Diff. og andre hospitalsindsamlede infektioner. Nu har et andet nosokomielt infektiøst middel vist sig i amerikanske hospitaler: Carbapenem-resistent Klebsiella pneumoniae ( CRKP). CRKP er en type gram-negative bakterier, der har udviklet antibiotikaresistens over for en klasse af antibiotika kendt som carbapenem, og kan forårsage infektioner i sundhedsindstillinger som lungebetændelse, blodbanen infektioner, sår eller kirurgiske infektioner og meningitis.
CRKP betragtes som en stor infektionstrussel mod patientsikkerhed. Mens antallet af inficerede patienter ikke er så stort som antallet af patienter, der erhverver de bedre kendte superbugs som MRSA, C.Diff, VRE og andre , var CRKP allerede i begyndelsen af 2011 blevet identificeret på hospitaler i 36 stater. (Se et kort over stater, der rapporterer tilfælde af CRKP.)
CRKP og andre infektioner som den (NDM-1, OXA, VIM, alle bredt kendt som CREs) er resistente overfor antibiotika, og patienter, der erhverver det, er i fare for døden, normalt inden for 30 dage. Dødsrater fra denne nyere superbug er blevet rapporteret at være mellem 30 procent og 44 procent.
Hidtil synes CRKP-infektioner at være begrænset til sundhedsfaciliteter - både akutte plejehuse og langtidsplejefaciliteter. De ældre og andre, som er immunkompromitterede, har større risiko for at indgå kontrakt. Da det ikke betragtes som en rapporterbar infektion fra CDC, er antallet af patienter og dødsfald meget sandsynligt underrapporteret.
Behandling af CRKP infektioner
CRKP kan ikke nemt blive dræbt selv af de specialiserede lægemidler udviklet til at dræbe andre kendte nosokomiale infektioner MRSA, C.Diff eller VRE.
Et stof, faktisk et ældre antibiotikum kaldet colistin, er blevet anvendt med begrænset succes hos patienter, der har erhvervet CRKP. Problemet er, at stoffet har toksiske bivirkninger destruktive for nyrerne.
De ældre og andre patienter, der er immunkompromitterede, kan være særlig skadet af disse virkninger.
Et andet lægemiddel kaldet tigecyclin, blev udviklet i 2005, men er begrænset i dets effektivitet, fordi det ikke virker godt i alle væv.
Forebyggelse af CRKP infektion
Den bedste måde at forhindre overførsel af CRKP på er ved at følge standardforebyggelsesanbefalingerne for enhver infektion: håndvask og sanitering. Patienter og plejere bør følge den bedste protokol for at forhindre spredning af enhver infektion på et hospital: insistere på, at enhver, der rører en smittet patient, vasker sine hænder grundigt. Patienter bør ikke lade en sundhedsudbyder give forsikringer om deres håndvaskevaner: I stedet skal de bede om at opleve, at udbyderen vasker hans eller hendes hænder.
Der er andre vigtige skridt at træffe for at forhindre hospitalsindviste infektioner, der omfatter ting, der skal pakkes, og aktiviteter, der skal udføres, når de ankommer til hospitalet. Fordi infektioner er så voldsomme på hospitaler, og fordi for få sygehuse tager de nødvendige skridt for at forhindre dem, skal patienterne tage ansvar for at forhindre infektioner selv. Kloge patienter lærer de skridt, der skal træffes for at forhindre sygehusopkøbte infektioner .
Har du eller en elsket været smittet med CRKP, MRSA, C.Diff, VRE eller anden nosokomial infektion? Vi inviterer dig til at dele din historie med andre .
Lær om yderligere infektioner hospital patienter skal være bekymrede over:
- Methicillinresistent stafylococcus aureus (MRSA)
- Clostridium difficile (C.Diff)
- Vancomycin-resistente enterokokker (VRE)
- Nekrotiserende fasciitis , den kødsædende bakteriesygdom
- Også - Central Line Infections - disse er ikke superbugs, men snarere er de en indgangsform for disse smitsomme stoffer.
- Sepsis og blodseptikæmi
- Nogle råd om forebyggelse af hospitalsinfektioner også.
Kilder:
Centrene for sygdomskontrol.
CDC's Public Health Update på CRE.