De mange forskellige typer fedme

Forskellen mellem de medicinske definitioner af "overvægt" og "fedme" hænger udelukkende på body mass index (BMI), men er der også forskellige former for fedme? Eksperter begynder at tænke det, og hvis det er sandt, kan det hjælpe med at forklare, hvorfor nogle vægttab nærmer sig arbejde for nogle mennesker og ikke for andre.

Forskel mellem fedme og overvægt

Som nævnt ovenfor er der en grundlæggende forskel mellem fedme og overvægt, hvis du bruger den medicinske definition udelukkende baseret på BMI.

Overvægt er defineret som et BMI på 25,0 til 29,9 kg / m2. For at blive klassificeret som overvægtig, skal en patient have et BMI på 30,0 eller derover. (Normal BMI er mellem 18,5 og 24,9.)

Et BMI på 40,0 eller derover kaldes ofte "morbid fedme" og anbefales af nationale retningslinjer som udgangspunkt for identifikation af patienter, der kan være berettiget til bariatrisk kirurgi.

Du vil bemærke, at disse forskelle, mens de er vigtige til medicinske formål, ikke tager højde for andet end BMI. Men mange eksperter ser nu ud over BMI for indsigt i at definere fedme - og hvordan man behandler det.

Er der 59 typer fedme?

Fedme eksperter synes at variere i deres tæller om hvor mange forskellige former for fedme der er, men en ting, som de er enige om, er, at der ikke kun er en slags fedme.

En forsker, Dr. Lee Kaplan, Direktør for fedme, Metabolism og Ernæring Institute på Massachusetts General Hospital, fortalte New York Times i 2016, at han har talt 59 typer fedme hidtil.

I betragtning af at over 25 gener med links til fedme nu er blevet afdækket, er det måske ikke overraskende, at der ville være mange forskellige typer fedme, som man skal kæmpe for. Famous, FTO genet er blevet identificeret i de seneste år som at have en bestemt association med fedme, men andre synes også at spille en rolle også.

Der har endda været et genetisk link til binge spise, der er blevet identificeret.

En undersøgelse, offentliggjort i Journal of Public Health i 2015, rapporterede, at der er mindst seks forskellige typer fedme. I undersøgelsen undersøgte forskerne data indsamlet fra Yorkshire Health Study mellem årene 2010 og 2012.

Studiedeltagere blev sendt spørgeskemaundersøgelser af deres praktiserende læger, og i alt blev der indsamlet data om 27.806 personer, hvoraf 4.144 opfyldte den medicinske definition af fedme med et BMI på 30 eller derover.

Undersøgelsen stillede spørgsmål om alder, køn, socioøkonomisk status, etnicitet og sundhedsmæssige forhold. Sundhedsrelateret livskvalitet blev også vurderet. Deltagerne blev også forespurgt om emner som rygestatus, fysisk aktivitet og alkoholforbrug.

Forskerne brugte disse oplysninger til at definere grupper af personer med fedme, der delte fælles egenskaber ud over BMI alene. Dermed konkluderede de, at der var nok beviser til at identificere følgende seks undergrupper, alle med et BMI på 30 eller derover:

Så hvad konkluderede disse undersøgelsesundersøgere endelig? At der er mange forskellige grupper af fedmefødte, og at "det er vigtigt at tage højde for disse forskelle" hos personer, der er overvægtige. "De påpegede endvidere, at anerkendelse af disse forskelle kan få vigtige konsekvenser for kliniske indgreb og politiske beslutninger beregnet til at målrette og behandle fedme, da en "one-size-fits-all" -tilgang ikke vil fungere.

Måske er tilstedeværelsen af ​​tungt drikkeri (af alkohol) for eksempel den vigtigste årsag til udviklingen af ​​fedme i den første undergruppe af mænd nævnt ovenfor; hvis det er tilfældet, bør drikkevarer målrettes og interveneres som en del af enhver indsats for at behandle fedme.

Samme tilgang ville ikke gælde for den anden undergruppe af unge, sunde kvinder, der sandsynligvis har en helt anden grund (eller grunde) for at have fedme, og derfor ville de have brug for en anden form for intervention og så videre ned på listen .

Det er værd at bemærke, at den største af de seks undergrupper var den anden, nemlig de unge, sunde kvinder. Det var kvinder, der drak lidt mindre alkohol end folkene i de andre grupper og havde ret gode livskvalitetskriterier.

Behov for forskellige tilgange til vægttab

Hvis intet andet ved at vide, at der er forskellige typer fedme, bør det føre til udvikling af forskellige metoder til vægttab.

Hvis du har fedme, kan du måske allerede have fundet det til at være tilfældet for dig selv: Du har muligvis forsøgt et par eller flere forskellige metoder til at tabe dig allerede. Hvis du er som de fleste, blev en eller flere af disse metoder anbefalet til dig af en ven eller en læge, fordi det fungerede for dem eller for deres andre patienter. Men måske har du fundet, at det ikke fungerede for dig, selvom du gav det dit bedste skud.

Nå, i stedet for at føle skam, at du "ikke kan" tabe sig, kan du nu trøste i at vide, at med alle de forskellige typer fedme der kan være derude, hvad der fungerede for en anden, muligvis ikke virker for dig, og det er ikke din skyld, at det ikke virker.

Pointen er at fortsætte med at forsøge, indtil du finder hvad der virker for dig, fordi det store flertal af mennesker, uanset typen af ​​fedme, rent faktisk kan tabe igen, da de finder den rigtige vægttabs tilgang, som arbejder for dem.

Disse vægttabsfremgangsmåder kommer i en bred vifte med alt fra de forskellige diætmetoder til medicin til bariatrisk kirurgi.

Alle starter og slutter med en sund kost, så sørg for at du ikke forlader det. Ved at følge nogle meget grundlæggende principper for sund kost , vil du ikke kun være på vej til at tackle fedme, men uanset hvor meget du taber, vil du også reducere risikoen for andre kroniske sygdomme som hjertesygdomme, diabetes og kræft . Så sund kost er altafgørende.

På samme måde bliver regelmæssig fysisk aktivitet, uanset hvor meget vægt der går tabt, hele din krop - og dit sind i meget bedre stand, og du vil høste fordelene i det lange løb i form af reduceret risiko for det samme dårlige spillere: hjertesygdom, diabetes, kræft og andre kroniske sygdomme.

Glem også vigtigheden af ​​at få en god nats søvn , som i stigende grad er blevet anerkendt som nøglen til en lang række sundhedsbeskyttende fordele. Ikke alene kan du få nok søvn regelmæssigt med vægttab og forhindre yderligere vægtforøgelse, men det gør det muligt for dig at klare stressen bedre. Tilstrækkelig søvn er også vigtig, vi ved nu, for at forhindre hjertesygdomme.

Så alt dette koger ned for at passe godt på dig selv. Gør det, og resten kommer.

> Kilder:

> Green MA, Strong M, Razak F, Subramanian SV, et al. Hvem er overvægtige? En klyngeanalyse, der udforsker undergrupper af de overvægtige. Journal of Public Health 2015.

> Lordan G, Pakrashi D. Gør alle aktiviteter "lig" ligeligt? Hvordan forskellige fysiske aktiviteter afviger som forudsigere af vægt. Risikoanalyse 2015 20. maj.

> Smemo S, Tena JJ, Kim KH, Gamazon ER, et al. Fedme-associerede varianter inden for FTO danner langfristede funktionelle forbindelser med IRX3. Nature 2014; 507: 371-5.

> St-Onge M, O'Keeffe M, Roberts AL, RoyChoudhury A, et al. Kort søvnvarighed, glukose dysregulering og hormonel regulering af appetit hos mænd og kvinder. Søvn. 2012; 35: 1503-1510.