Naturlige injektioner til helbredelse og nedsættelse af inflammation
Blodplade-rich plasma (forkortet PRP) er en behandling, der anvendes til en række almindelige ortopædiske tilstande. PRP er en koncentration af blodpladerceller taget fra dit blod, og disse blodplader har vækstfaktorer, der kan hjælpe i helingsprocessen ved kroniske skader . Vækstfaktorer er kemikalier der signalerer kroppen for at indlede et helbredende respons. Ved at injicere PRP i områder af en skade er håbet at stimulere og optimere din krops evne til at helbrede de kroniske tilstande.
PRP indeholder en høj koncentration af blodplader, andre blodlegemer vigtige i helbredelse og vækstfaktorer.
Anvendelser
PRP er blevet brugt i driftsrum i flere årtier for at hjælpe med sårheling og for at stimulere knogledannelse i rygmarvsoperation . For nylig har PRP været anvendt i ambulant indstillinger til behandling af almindelige overbrugsbetingelser, herunder:
Procedure
PRP-injektioner kan udføres på en læge kontor. Proceduren tager cirka 30 minutter for at trække blodet, dreje blodet i centrifugen og injicere PRP i det skadede område.
At finde en læge, der leverer PRP-injektioner, kan være en udfordring, men oftest tilbydes disse af ortopædiske læger, der specialiserer sig i pleje af kroniske sportsskader.
Hvordan PRP opnås
PRP opnås fra den patient, der behandles. Blod trækkes tilbage fra en vene i patientens arm, og blodet placeres i en centrifuge, en maskine, der spinder med høj hastighed for at adskille de forskellige typer blodceller.
Lægen udtrækker blodplade-rige del af blodet og injicerer dette i skadeområdet. Der er ikke kun blodplader i det koncentrerede lag af "spundet" blod, men også andre vigtige vækstfaktorer, plasma og nogle røde blodlegemer.
Hvordan PRP er injiceret
PRP-injektioner gives, så snart blodet er spundet og blodpladerne skiltes.
Nogle læger kan vælge at tilføje et "aktiveringsmiddel", normalt enten thrombin eller calciumchlorid, mens nogle kun injicerer blodpladerne. Undersøgelser har vist, at sener, der injiceres, også kan aktivere PRP'en, så det aktiverende middel er muligvis ikke nødvendigt.
Der er ingen klar videnskab for at retfærdiggøre en bestemt mængde PRP og antal nødvendige injektioner. De fleste læger udfører en injektion, selvom nogle gange PRP-injektioner gives som en række injektioner i løbet af flere uger.
Effektivitet
Vi ved fra laboratorieundersøgelser, at PRP kan bidrage til at øge visse vækstfaktorer, der er vigtige i helingsprocessen. Det, vi ikke ved, er, hvis det gør nogen forskel i helbredelse, når PRP injiceres i en skadet del af kroppen.
Kliniske undersøgelser, der har fundet sted indtil videre, viser ikke klart, om PRP er mere effektivt end andre behandlinger. Selvom der er rapporter om tilfælde af succes, er det ikke kendt, om disse succeser er bedre eller værre end andre standardbehandlinger. I øjeblikket er der undersøgelser på vej for at afgøre, om PRP er mere nyttigt end andre behandlinger for kronisk tendonitis.
PRP har vist sig at have nogle gavnlige virkninger for tennis albue, Achilles skader og endda knæledgigt.
Desværre er disse relativt små studier, der følger patienterne i en relativt kort varighed. På grund af dette, mener de fleste læger, og absolut de fleste forsikringsselskaber, PRP at være eksperimentelle. Tal med enhver patient, der har fundet succes med PRP, og de vil fortælle dig, hvor godt denne behandling kan være! Det er vigtigt at huske, selvom der er nogle succeshistorier og små studier, der viser fordel, ved vi virkelig ikke, om PRP er bekostning af denne behandling.
Bivirkninger
Bivirkninger er ualmindelige, men de er mulige. Når en nål indsættes gennem huden, kan der forekomme infektion.
Den anden mere almindelige bivirkning ved PRP-injektioner er en stigning i inflammation og smerte efter injektionen.
PRP-injektioner anbefales ikke til personer med blødningsforstyrrelser, dem, der tager antikoagulationsmedicin (f.eks. Coumadin ) eller dem, der har kræft, aktive infektioner eller er gravid.
Koste
PRP-injektioner er ikke dækket af de fleste forsikringsplaner, så der er normalt et gebyr for at levere denne service. Hvis din forsikring ikke dækker disse injektioner, kan du forsøge at appellere til forsikringsudbyderen, men fordi der er lidt videnskabeligt materiale til støtte for PRP-brug, er sandsynligheden for dækning muligvis lav.
De fleste læger opkræver mellem $ 500 og $ 1.000 pr. Injektion, selv om jeg også har hørt om gebyrer op til $ 2.500. Gebyrer for PRP-injektioner varierer meget, og du kan muligvis udarbejde en betaling hos din læge. Selvom der er mange forskellige omkostninger til at opnå PRP, bruger de fleste lægekontorer engangssæt, der tilbydes af nogle af de store ortopædiske forsyningsvirksomheder. Disse kits koster et par hundrede dollars, så der er bestemt fleksibilitet i betaling, og du bør forhandle den bedst mulige sats, hvis du betaler ud af lommen.
Et ord fra
PRP-injektioner har været genstand for stor interesse for ortopædkirurger og for deres patienter. Forsøg på at stimulere et helbredende respons i kroppen kan være en udfordring, og PRP-injektioner kan være en effektiv måde at nå dette mål på. Mens der er nogle data til støtte for brugen af PRP-injektioner i visse kliniske situationer, er der andre data, der spørger om det er mere fordelagtigt end traditionel behandling. Der er lidt skade i PRP-injektioner, og de er helt sikkert en rimelig mulighed, men omkostningerne ved disse injektioner er ofte ikke dækket af forsikringsplaner. Jeg synes det er rimeligt at overveje en PRP-injektion, men det bør bestemt ikke betragtes som en obligatorisk behandling, og det bør kun overvejes, når andre enklere og mere beviste behandlinger forsøges først.
> Kilder:
> Hsu WK, et al. "Blodplade-rige plasma i ortopædiske applikationer: Bevisbaserede anbefalinger til behandling" J er Acad Orthop Surg December 2013 vol. 21 nr. 12 739-748
> Hall MP, et al. "Platelet-rich Plasma: Aktuelle koncepter og anvendelse i sportsmedicin" J er Acad Orthop Surg, bind 17, nr. 10, oktober 2009, 602-608.