Bevispunkter til Middelhavsdieten
Kardiovaskulære eksperter er alle enige om, at at spise en sund kost er vigtig for at reducere risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme (CAD) . Men hvad nu hvis du allerede har CAD, og måske har endda haft myokardieinfarkt (hjerteanfald), angina eller akut koronarsyndrom ? Hvor vigtigt er den rigtige kost til dig?
Indtil relativt nylig var diætanbefalinger til mennesker med CAD baseret mere på tro end på videnskab.
Dette skyldes, at der er mangel på fast videnskabeligt bevis på, at en sund kost kan forbedre hjertesultatet i mennesker, der allerede har CAD. I de sidste par år er billedet imidlertid blevet tydeligere.
Nuværende kosttilskud fra American Heart Association og European Society of Cardiology for personer med CAD lægger vægt på at spise mange friske frugter og grøntsager og undgå mættet fedt, transfedt og fedtholdige mejeriprodukter. Desuden specificerer europæerne at spise olieholdig fisk mindst to gange om ugen.
Disse generelle kost retningslinjer kan måske bedst opnås med Middelhavs kost .
Hvad er Middelhavsdieten?
Der er ingen "officiel" definition af middelhavs kost. Dette er navnet, der er valgt til at afspejle de traditionelle spisevaner af mennesker, der bor i Middelhavsområdet. En middelhavs kost er stort set en plantebaseret kost, der indeholder masser af frugter, grøntsager, bælgfrugter, nødder og fuldkorn sammen med moderate portioner af ost, æg og yoghurt og med få portioner hver uge med fisk og anden fisk og skaldyr. fjerkræ.
Særlig karakteristisk for en middelhavsdiæt er inkorporeringen af masser af olivenolie (en vigtig kilde til monoumættede fedtsyrer ) sammen med nogle rødvin (et glas eller to om dagen).
Ny Bevis Fremme Middelhavet Kost
I de senere år er der udgivet undersøgelser, der fremmer bevis for, at Middelhavets kost hjælper med at forhindre CAD - og forbedre resultaterne hos mennesker, der allerede har CAD.
PREDIMED-undersøgelsen sammenlignede to sorter af middelhavsdiet med en simpel fedtfattig diæt - den type diæt, der typisk anbefales til mennesker med CAD i løbet af de sidste 25 år - i mere end 7.000 mennesker, der havde stor risiko for CAD. Efter en opfølgningsperiode på næsten fem år var kardiovaskulære resultater (det vil sige forekomsten af hjerteanfald, slagtilfælde eller hjertelateret død) signifikant bedre i de to grupper tilfældigt tildelt middelhavsdieterne.
I et andet forsøg blev mere end 30.000 mennesker 55 år eller ældre, som vides at have enten CAD eller diabetes med kardiovaskulære komplikationer, grupperet efter deres kostvaner og fulgt i gennemsnit i 56 måneder. De, der fulgte en middelhavsstil, havde en signifikant lavere forekomst af hjerteanfald, hjertesvigt, slagtilfælde eller kardiovaskulær død.
Et ord fra
Mens store, prospektive, randomiserede kliniske forsøg med middelhavsdiet, der specifikt indregistrerer mennesker, der allerede har CAD, mangler, viser den akkumulerede beviser til fordel for en middelhavsdiæt stærk.
Hvis du vil følge en middelhavs kost, er her nøglerne:
- Undgå forarbejdede fødevarer.
- Grundlaget for din kost skal være plantebaserede fødevarer. Disse bør omfatte masser af frugt, grøntsager og bælgfrugter. Korn i din kost (brød og pasta) skal være fuldkorn. Tilføj en håndfuld nødder om dagen.
- Undgå margariner og smør, og brug i stedet olivenolie eller rapsolie. (Dyp dit helkornsbrød i olivenolie i stedet for smør.)
- Begræns rødt kød til en eller to gange om måneden.
- Spis fisk og fjerkræ mindst to gange om ugen.
- Hvis du kan gøre det uden risiko for misbrug, overvej at have et glas rødvin med middag.
> Kilder:
> Perk J, De Backer G, Gohlke H, et al. Europæiske retningslinjer for forebyggelse af kardiovaskulær sygdom i klinisk praksis (Version 2012). Den Femte Fælles Taskforce for Det Europæiske Samfund for Kardiologi Og Andre Samfund På Forebyggelse af Kardiovaskulær sygdom i klinisk praksis (udarbejdet af repræsentanter for ni samfund og af inviterede eksperter). Eur Heart J 2012; 33: 1635.
> Estruch R, Ros E, Salas-Salvad ¢ J, et al. Primær forebyggelse af hjerte-kar-sygdom med en middelhavs kost. N Engl J Med 2013; 368: 1279.
> Dehghan M, Mente A, Teo KK, et al. Forholdet mellem sund kost og risiko for hjerte-kar-sygdom blandt patienter på narkotika terapi til sekundær forebyggelse: en prospektiv kohortundersøgelse af 31 546 højrisikopersoner fra 40 lande. Cirkulation 2012; 126: 2705.