Lær hudkræftrisikoen forbundet med IBD, og hvad du kan gøre ved dem
Det er ikke overraskende, at hudkræft er et folkesundhedsproblem, især i sundere områder af verden. I USA har hastigheden af ikke-melanom hudkræft været stigende. Næsten alle har haft en dårlig solskoldning eller to i deres liv, især når man tager en ferie til en strand eller til en destination med et tropisk klima. Hvad nogle mennesker med inflammatorisk tarmsygdom (IBD) måske ikke ved, er imidlertid, at de har en øget risiko for at udvikle hudkræft, simpelthen fordi de har IBD.
Den gode nyhed er, at vi ved om risikoen, hvilket betyder, at der kan gøres meget for at undgå at blive udsat for for meget sol. Bliv ikke hjemme og undgå rejser eller sjove aktiviteter på grund af solen! Solcreme er en fantastisk måde at begrænse eksponeringen på, men for dem, der ikke kan lide at bruge dem, er der UV-blokerende tøj til rådighed i mange forskellige stilarter. Hatte og paraplyer eller endda gå i skyggen er også hjælpsomme. Hvis du tager et par minutter hver dag til at tænke på ultraviolet (UV) beskyttelse, vil det gå langt for at forhindre fremtidige problemer. De fleste mennesker, der udvikler hudkræft, vil være i stand til at få behandling og undgå alvorlige komplikationer, især hvis det er fundet tidligt.
Hvem får hudkræft?
Mennesker med IBD, og især de med Crohns sygdom, har en øget risiko for at udvikle hudkræft ( melanom og ikke-melanom). En stor meta-analyse viste, at risikoen kan være så høj som 37 procent. Det lyder alarmerende, men begrænsende sol eksponering er en fantastisk måde at reducere denne risiko, og det er noget, der er under din direkte kontrol.
Holde solcreme i dit IBD kit og investere i nogle UV-blokering tøj er gode måder at undgå solen.
En anden bekymring med øget risiko er, hvordan medicin, der bruges til at behandle IBD, kommer i spil. Det har vist sig at tage stoffer i klasserne kaldet thiopuriner (såsom Imuran og Purinethol ) kan øge chancerne for at have ikke-melanom hudkræft hos mennesker med IBD.
For medicin, kendt som biologics ( Remicade , Entyvio , Humira ), har undersøgelser vist en stigning i risikoen for melanom. Hvis du tager et af disse lægemidler, kan du være bekymret for kræftrisikoen, men det skal sammenlignes med risikoen for at lade betændelse fra IBD gå ukontrolleret og forårsage alvorlige komplikationer både i tarmene og uden for tarmene. Tal med din gastroenterolog om dine samlede risici og hvordan man sætter alt i perspektiv. En hudlæge kan også hjælpe og give forslag til, hvordan man undgår solbeskyttelse og hvordan man bestemmer din individuelle risiko.
Hvor ofte skal du blive kontrolleret for hudkræft?
Folk med IBD bør typisk screenes for hudkræft en gang om året. I nogle tilfælde kan folk, der menes at være i større risiko, anbefales mere hyppigt screening. En undersøgelse viste, at når mennesker med Crohns sygdom blev screenet en gang om året, var det den mest omkostningseffektive med hensyn til at fange hudkræft tidligt og behandle det. Personer med IBD bør bede deres læger om vigtigheden af screening for hudkræft og hvor ofte det skal gøres.
Begrænsning af udsættelse for sol for forebyggelse af hudkræft
På grund af risikoen for hudkræft hos mennesker med IBD er forebyggelse vigtig.
Heldigvis er der måder at arbejde solbeskyttelse på i enhver tidsplan eller livsstil. Her er nogle måder, du kan undgå at blive udsat for for meget sol.
- Solcreme. Det er selvfølgelig den nemmeste og mest tilgængelige måde at undgå udsættelse for. Vælg et højkvalitetsmærke, der tilbyder en høj solbeskyttelsesfaktor (SPF). Det er ikke nødvendigt at vælge flere typer, men for dem, der har brug for en anden SPF til forskellige dele af kroppen, for følsom hud eller under svømning, er der mange muligheder.
- Hatte. Selvom du ikke normalt er en hat person, kan du sikkert finde en hat, der ville arbejde for dig og give dig en smule solbeskyttelse. Som en bonus kan hatte hjælpe med at skære ned på blænding og spare øjnene for at få for meget sol.
- Ansigtscreme eller makeup. Mange fugtighedscreme eller fonde har en indbygget beskyttelse, som regel en SPF mellem 15 og 25. Brug af både en fugtighedscreme og et fundament med en SPF betyder ikke, at de tilføjes, så det er fint at vælge et produkt med en SPF.
- Tøj. Der er mange typer tøj til rådighed, der har en SPF indbygget i dem. Regelmæssig tøj tilbyder kun en SPF på ca. 5, mens specialbeklædning kan være så høj som 50. Dette er især nyttigt til at dække ryg og nakke, hvilket kan være vanskeligt at komme til med en creme solcreme.
- Paraplyer. Lad ikke grine! Brug en paraply til at skabe en smule nuance er en rigtig smart ide, især når du er på stranden eller i poolen. Hvis du overvejer muligheden for alvorlige hudproblemer, og hvad de kan koste i penge og i livskvalitet, er omkostningerne ved at købe eller leje en paraply en stjæle.
- Opholder sig inde. Bliv inde under maksimale UV-timer. Dette kan variere, men stort set forbliver ude af solen eller ved god solbeskyttelse mellem kl. 11 og kl. 14 er det en god ide. Kontrol af et vejrprogram til UV-indekset er også meget nyttigt for at forstå, hvor meget eksponering kan forekomme på en bestemt dag eller på et bestemt tidspunkt.
Men har jeg ikke brug for solen til vitamin D?
Det er rigtigt, at vi har brug for vitamin D, og at "solskin vitamin" er skabt, når din hud udsættes for sollys. Det er også kendt, at personer med IBD har tendens til at have lavere mængder vitamin D end mennesker, der ikke har IBD. Den gode nyhed er, at D-vitamin kan fås gennem kosttilskud og mad, og din læge kan rådgive dig om, hvor meget D-vitamin du har brug for. Udsættelse af hud til sol på regelmæssig basis, og især brænding, er forbundet med en øget risiko for hudkræft, så det er vigtigt, at personer med IBD ikke får for meget sol.
Solsenge
Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) siger meget klart, at "indendørs garvning kan forårsage hudkræft, herunder melanom (den dødeligste type hudkræft), basalcellecarcinom og pladecellecarcinom." Der er mange myter om solbriller, herunder ideen om at de er sikrere end solens eksponering, at de er nyttige til at få D-vitamin, og at få en "basbrun" er en god ide. Der er ingen fordel for tanning senge, og folk, der bruger dem, selv en gang, har større risiko for at udvikle hudkræft.
Bundlinjen
D-vitamin er vigtigt for vores kroppe, men det kan fås gennem mad og kosttilskud, og ikke kun fra solen. En del sol eksponering er en del af livet og får gavnlig tid udenfor, men folk med IBD skal begrænse deres UV-eksponering. Visse medikamenter kan sætte personer med IBD i større risiko for at udvikle hudkræft. Der er dog mange måder at begrænse solstråling på, herunder solcreme, beskyttelses tøj og brug af skygge. Det er vigtigt ikke at være bange for at udvikle hudkræft, og at vide, at en del af risikoen er direkte under en persons kontrol.
Kilder:
Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. "Indendørs garvning er ikke sikkert." CDC.gov. 5. januar 2016.
Long MD, Martin CF, Pipkin CA, et al. "Risiko for melanom og ikke-melanom hudkræft blandt patienter med inflammatorisk tarmsygdom." Gastroenterologi . 2012 aug; 143 (2): 390-399.e1.
Okafor PN, Stallwood CG, Nguyen L, et al. "Omkostningseffektivitet ved ikke-melanom hudcancer screening hos Crohns sygepatienter." Inflamm Tarm Dis . 2013 dec; 19: 2787-2795.
Singh S, Nagpal SJ, Murad MH, et al. "Inflammatorisk tarmsygdom er forbundet med en øget risiko for melanom: en systematisk gennemgang og meta-analyse." Clin Gastroenterol Hepatol . 2014 februar; 12: 210-218.
Yadav S, Singh S, Harmsen WS, et al. "Virkning af lægemidler med risiko for kræft hos patienter med inflammatoriske tarmsygdomme: En populationsbaseret kohortundersøgelse fra Olmsted County, Minnesota." Mayo Clin Proc . 2015 juni; 90 (6): 738-746.