Familiemedicinske læger eller familiepraktiserende læger er primære læger, der behandler patienter i alle aldre (altså udtrykket "familiemedicin") fra pædiatri gennem geriatri. Familiepraksis hjælper med at håndtere og diagnosticere en række almindelige sygdomme og tilstande, der dækker et bredt spektrum af sundhedsspørgsmål.
Efter undersøgelse af en patient, hvis en mere specialiseret behandling eller kirurgi er nødvendig for at behandle en mere alvorlig sygdom, vil en familielæge derefter henvise en patient til en læge specialist eller kirurg for at fortsætte med sundhedsbehandling i mere dybtgående karakter.
I modsætning til internister kan nogle familiepraktiserere, især de i mindre byer, praktisere obstetrik (pleje af gravide mødre og levere babyer) ud over generel familiemedicin.
Typisk plan og timer
Familie læger holder typisk klinik (se patienter i en kontorindstilling) fire til fem dage om ugen. Nogle familiepraktiserer tager en fridag eller en halv dag fra klinisk tid, mens nogle måske vælger at tilbringe en dag eller mere om ugen afrunding på plejehjem udenfor kontoret.
Afhængigt af sygdomsdækningssituationen besøger mange familielæger desuden også hospitalet dagligt for at rulle på deres patienter, der er blevet optaget, mens andre familie læger kan have hospitalister, der tager sig af deres inpatienter, så FP kan fokusere på ambulant pleje.
Ud over kontortid og hospitalsrunder eller plejehjem kan familielægen også være på opkald flere nætter om ugen og en eller flere weekender om måneden.
Ved opkald kan lægen muligvis indrømme patienter til en hospitalist over telefonen, eller lægen må muligvis gå på hospitalet, når det er paged, afhængigt af hospitalets personale og opsætning.
I løbet af kontortiden kan en familielæge gennemsnitligt se mellem 22-25 patienter om dagen, hvor nogle læger ser op til 30 patienter dagligt.
Kontorbesøg kan omfatte immuniseringer, årlige fysiske sygdomme, forkølelse og influenza, almindelige hudproblemer eller "klumper og stød" og en lang række patienter med kroniske problemer som hypertension, allergier eller diabetes.
Under en patientbesøg vurderer familielægen patientkortet og undersøger patienten, efter at sygeplejersken eller assistenten har registreret patientens vitale tegn.
Eventuelle yderligere tests vil blive bestilt og gennemført, og familiepraktisereren vil derefter bestemme diagnosen eller henvise patienten til en specialist eller til yderligere test, hvis det er nødvendigt.
Lægen vil derefter oprette en behandlingsplan, som kan omfatte medicinering, kostændringer, mindre kirurgisk behandling eller en tur til en anden læge. Derefter vil lægen skrive recepten, og om nødvendigt vil der blive planlagt et opfølgende besøg.
Gennemsnitlig kompensation
Ifølge Medical Group Management Association (MGMA) er den gennemsnitlige årlige kompensation for FP'er, der ikke praktiserer obstetrik, $ 164.021. For FP'er, der praktiserer obstetrik, er den gennemsnitlige løn en smule højere, til 176,796 dollar. Som med enhver læge specialitet er den årlige indtjening påvirket af en række faktorer, herunder geografisk region, partnerskab, bystørrelse og patientvolumen.
Hvad er der at lide om at være en familiepraktiserende læge
FP kan være et godt valg for dem, der ikke ønsker at gøre mange procedurer eller operationer. Da mange hospitaler nu beskæftiger hospitalister, er der desuden praktik og job til rådighed for familiepraktiserende læger, der ikke involverer noget sygehusarbejde overhovedet. Dette kan give FP'er mulighed for at nyde en mere forudsigelig tidsplan og bedre livskvalitet end nogle andre specialister, som skal være mere tilgængelige til nødsituationer eller operationer.
Hvad kan man ikke lide
Relativt set er familiepraksis en af de lavere betalende specialiteter, man kan vælge at øve.
Også mange FP'er føler sig knuste ved at reducere refusioner fra administrerede plejefirmaer, hvilket får dem til at se flere patienter på mindre tid for at tjene det, de har brug for og ønsker at tjene årligt.
Karriereveje og praksisoptioner
Familiepraktiserende læger kan vælge mellem forskellige muligheder. En FP kan gå i forretning på egen hånd og åbne en privat praksis. Mange hospitaler er villige til at yde en indkomstgaranti, som i grunden er et tilgiveligt lån, eller "trækker" for at hjælpe primærplejepersoner som f.eks. Familiepraktiserende læger i gang i praksis.
Derudover kan Family Practice-dokumenter udøve "traditionelt" familiemedicin, som er beskrevet ovenfor og indebærer en primært kontorbaseret praksis med et eller andet sygehusarbejde, der tager sig af en patients patienter på hospitalet. Også familiemedarbejdere kan arbejde med "ambulante kun" job, som giver en mere forudsigelig tidsplan, da der ikke er ringe til ringetid.
Familiepædagoger kan også vælge at være ansat ved akutplejefaciliteter eller detailkæder, selv om disse muligheder ofte ikke betaler, såvel som privat praksis. Derudover vælger nogle hospitaler at ansætte familie læger i nogle tilfælde og præsenterer en anden mulighed for læger, der ikke ønsker at håndtere forretningssiden ved at eje en praksis.
Nogle læger, der træner i familiemedicin, kan beslutte at arbejde som hospitalist. Dette er også en mulighed, men mange hospitaler foretrækker at ansætte læger, der har uddannet sig inden for internmedicin, da internmedicinsk residens typisk tilbyder mere intensiv træning i indlæggelsesmedicin.