Tilbage mus er en tilstand kendetegnet ved smertefulde bump i og omkring hofter, sacrum og lav ryg. Nøjagtigt diagnosticere det er ofte en stumper for læger og andre sundhedspersonale. På grund af dette overvejer du omhyggeligt de behandlingsanbefalinger, du bliver tilbudt - skal du finde dig selv med disse smertefulde knuder - er absolut nøglen til at blive bedre.
Lad os finde frem til de kendte fakta og give dig en reference til at håndtere dette smertefulde problem effektivt.
Oversigt
Tilbage mus har været kendt for kirurger siden 1937, da Reis angiveligt navngav dem episacroiliac lipoma. Siden da er en række navne blevet tilskrevet denne betingelse, herunder: Iliac Crest smerte syndrom, multifidus trekant syndrom, lændehvirvel fascial fedt herniation og lumbosacral fedt herniation.
Mange forfattere tror på alle de termer, der bruges til at identificere tilbage musen, den sidste to-lumbal fasciale fedtherniation og lumbosacral fedtherniation - giver de mest præcise beskrivelser af denne tilstand.
Så hvad er tilbage mus? Dybest set er det udseendet af små fede masser, der udstikker unormalt gennem lumbodorsal fascia. Lumbodorsal fascia er en stor diamantformet skede af bindevæv placeret i de lave og midterste områder.
De fede masser har en tendens til at have en solid, gummiagtig kvalitet til dem.
Du kan også finde dem på hoftebenene i ryggen, såvel som i sacroiliac- regionen.
Tilbage mus symptomer
Nu tror du måske, at en simpel fedmasse ikke kunne forårsage meget smerte, men i dette tilfælde vil du i det mindste være forkert. Patienter - og deres kirurger - rapporterer ofte ubehagelige smerter fra rygmus.
Sammen med smerten kan telltale symptomer omfatte synligt bemærkelsesværdige knuder i de lave ryg- og sakrale områder, som når man rører eller presser reproducerer den type smerte, der sandsynligvis kørte dig til at søge behandling i første omgang.
Meget få forskningsundersøgelser er blevet udført på emnet bagmus, og det kan forklare, hvorfor så lidt er ved det i rygsøjlen. Artikler skrevet online af kiropraktor David W. Bond kan give den mest omfattende information om dette emne.
Bond rapporterer, at moderat overvægtige kvinder synes at have en højere risiko for rygmus end andre. Han siger også, at folk med rygmus ofte går gennem et batteri af behandlinger uden smertelindring for at vise det.
Diagnose og behandling
En måde at diagnosticere tilbage mus på er ved injektion. Kirurgi er en anden måde.
Hvis man injicerer en lokalbedøvelse, lindrer smerten - om end midlertidigt - diagnosen foreslås. Casestudier fra 1940'erne viser, at når rygmus er fjernet kirurgisk, lindrer dette næsten altid smerten.
I øjeblikket består kirurgi af udskæring af musene, efterfulgt af reparation af de fasciale åbninger, gennem hvilke de fremkom. Denne procedure synes at være den eneste måde at opnå varig smertelindring fra tilbage mus.
Problemet er, at du måske har hundredvis af tilbage mus, hvilket sandsynligvis vil gøre det svært for din kirurg at eliminere hver eneste.
Når det er sagt, mener Bond, som er kiropraktor, at denne tilstand kan behandles succesfuldt ved at kombinere akupunktur og spinal manipulation.
En 2016-medicinsk case-undersøgelse og gennemgang af litteraturen viste, at indsprøjtning af lokalbedøvelse eller steroider i knuderne efterfulgt af tør nåle kan føre til smertelindring. Den samme undersøgelse fandt kun et klinisk forsøg, der sammenlignede en injektion af lokalbedøvelsesmiddel til en saltopløsning. I denne undersøgelse blev ikke injektionerne fulgt af tør nåle, og patienter rapporterede kun mild og flygtig smertelindring.
Lad os ikke blive forvirret - Betingelser, hvis symptomer ligner rygmus
Iskias
Som nævnt ovenfor er det ikke ualmindeligt, at læger misdiagnostiserer tilbage mus. Og ischias er den mest almindelige misdiagnose, de afregner.
Hvorfor? Hvad er sammenhængen mellem rygmus og smerte og andre symptomer, der går ned i et ben?
Mens smerter fra rygmus begynder lokalt, udstråles det ofte på knuderne, ligesom ischias, til andre områder. Ligesom ischias har rygmusens smerter tendens til at være ensidig, og kan øge alt efter din position. Mønsteret af smertestråling er generelt ikke ensartet.
Bond siger, at irritation, der kommer fra rygmusen, ikke opstår på nerverotestest, medmindre du også har en hernieret disk. Han tilføjer, at tilstanden kan ledsages af spasmer i dine paraspinale muskler, såvel som nedsat lændebens bevægelsesområde. Smerteintensitet kan variere, ligesom varigheden.
Trigger Points
Selvom det er muligt at identificere rygsmerter og / eller ømhed ved at røre en af critters, er rygmus ikke udløsende punkter. Trigger-punkter viser sig som stramme muskler, mens rygmus oplever masser eller knuder.
Tilbage mus er heller ikke stramme muskler, så det vil ikke bidrage til deres helbredelse eller ledelse, så mange massage terapeuter tror på at presse dem ned. Faktisk kan denne form for behandling, som kan fungere godt for triggerpunkter, forårsage smerte, siger Bond. Det betyder, at en dyb massage sandsynligvis ikke vil være den rigtige behandling.
> Kilder:
> Bicket, M. De bedst planlagte "Back Mus" og Mænd: En Case Report and Literature Review af Episacroiliac Lipoma. Smerte læge. Marts. 2016.
> Denman C. Hucherson, MD, Joe R. Gandy, MD, Herniation af fascisk fedt: En årsag til lav rygsmerter. Den amerikanske Journal of Surgery. November 1948.
> Bond, D. Kiropraktisk behandling af rygmusen. Dynamisk kiropraktik. September 2004.
> Bond, D. Low Back Pain og Episacral Lipomas. Dynamisk kiropraktik. September 2000.
> Rosati E, Mariani D. Rollen af episacroiliac lipomer som årsag til pseudolumbago-ischiasus syndromer. Arch Putti Chir Organi Mov. 1990.