Terapeutisk ultralyd er en behandlingsmodalitet, der ofte anvendes i fysioterapi. Det er blevet anvendt historisk til at forbedre cirkulation og vævsheling, men forskning har sat spørgsmålstegn ved dens effektivitet. Fungerer ultralyd virkelig, og er det en vigtig del af dit rehab-program efter en skade?
Hvis du har en skade som bursitis, tendonitis eller arthritis, kan du få brug for fysisk terapi for at reducere smerte og forbedre funktionen.
Din fysioterapeut kan vælge at anvende terapeutisk ultralyd til din skadede kropsdel som en del af dit rehabiliteringsprogram.
Terapeutisk ultralyd er en behandling, der har været anvendt i fysioterapi klinikker i over 50 år. Det giver varme til skadede legemsdele, der ligger dybt inde i din krop, der ikke kan opvarmes med en standard hot pack alene. Ultralyd tænkes også at forbedre cellulær funktion ved at gøre mikroskopiske gasbobler nær din skade udvide og kontrakt hurtigt, en proces kaldet kavitation. Denne udvidelse og sammentrækning antages at fremskynde helingsprocessen i din skadede kroppsdel.
Hvordan virker ultralyd? En elektrisk ladning påføres en krystal, hvilket skaber en piezoelektrisk effekt. Dette frembringer ultralydsbølger. Disse lydbølger kan ikke høres, men de kan passere ind gennem din hud og til væv, opvarme dem og forårsage kavitation.
Men virker ultralyd virkelig?
Ultralyd giver virkelig varme til de dybe væv i din krop, og har denne opvarmning en positiv effekt på at hjælpe din skade helbrede bedre eller hurtigere?
Varme effekter af ultralyd
En gennemgang af offentliggjorte undersøgelser om ultralyd indikerer, at det helt sikkert opvarmer dine kropsdele, når de anvendes korrekt.
Det opvarmer også dele af din krop, som er dybe og ligger uden for rækkevidde af standard hot packs. Så hvis du har en skade, og din fysioterapeut føler, at varme kan være nødvendig for at hjælpe din tilstand, er ultralyd et godt valg at bruge.
Har ultralydshastighed healing?
Undersøgelser om brug af ultralyd for at hjælpe hurtig helbredelse er ikke så positive. Der er mange undersøgelser, der sammenligner ultralyd brug til skygge (falsk) ultralyd. Disse undersøgelser tyder på, at folk, der modtager ultralyd for en skade, ikke har en hurtigere, sundere genopretning eller et bedre resultat.
I en undersøgelse om brugen af ultralyd til knæledgigt modtog nogle af undersøgelsens deltagere ultralydsbehandlingen, mens andre undersøgelsesdeltagere modtog skygge ultralyd. Der var ingen forskelle i patienters inddrivelse i begge grupper.
Der er en positiv undersøgelse af brugen af ultralyd i behandlingen af skulder smerter . En undersøgelse fra 2001 af undersøgelser til behandling af skuldersmerter gav ultralyd en klasse "A" (fordel demonstreret) til brug af ultralyd til behandling af en specifik skuldertilstand. Dette var til behandling af calcific tendinitis i skulderen. Denne smertefulde tilstand begrænser skulderens bevægelsesområde og forårsager smerter, når du flytter din arm.
Kan Ultralyd Hurt?
Ultralyd er en temmelig sikker og uskadelig behandling i fysioterapi. Der er nogle tilfælde, hvor ultralyd absolut ikke bør bruges , såsom over kropsdele med kræft og hos småbørn, men for det meste kan den bruges sikkert til at opvarme skadede dele af din krop.
Da mange undersøgelser viser, at ultralyd tilbyder meget lidt for at hjælpe med at helbrede helingen i din skadede kropsdel, føler nogle fysioterapeuter, at ultralyd kan "skade" ved at få dig til at føle, at du har brug for det til at blive bedre. Behandlinger, som ikke involverer dig i din omsorg, kan få dig til at føle, at du har meget begrænset kontrol over forvaltningen af din skade.
Dette sætter ansvaret for din omsorg i din fysioterapeutens hænder og ikke din egen.
Placebo-effekten
Mange fysioterapeuter fortsætter med at bruge ultralyd, og mange føler, at det tilføjer positive resultater i behandlingen af mange forhold. Men er det virkelig placebo effekten?
Placebo-effekten er et fænomen, hvor du opfatter en forbedring i din tilstand, simpelthen fordi der gøres noget for dig. Din fysioterapeut fortæller dig, at ultralydsbehandlinger kan gøre dig bedre, og derfor begynder du at føle dig bedre efter at have modtaget behandlingerne.
Hvis din tilstand forbedres på grund af placebo-effekten, er det fint. Men nogle fagfolk hævder, at anvendelse af placebo-effekten i behandlingen af tilstande er uetisk.
Bundlinie
Generelt er ultralyd en sikker behandling, som i mange år har været anvendt i fysioterapi. Det giver varme til dybe strukturer i kroppen, og det antages, at denne varme hjælper med at forbedre den måde, din krop helbreder.
Undersøgelser kan ikke rigtig understøtte anvendelsen af ultralyd i fysioterapi. Alligevel er det almindeligt anvendt, og du kan komme på tværs af det, hvis du går til fysioterapi, så du bør have en ide om, hvad det er og hvad det kan (og ikke kan) gøre. Hvis din PT beslutter at bruge ultralyd som en del af dit rehab-program, kan du ønske at stille spørgsmålstegn ved, om det er absolut nødvendigt for dig.
Hvis du modtager ultralyd, bør du også være aktivt involveret i din fysioterapi plan for pleje. Du bør sørge for, at din fysioterapeut hjælper dig med at forstå din tilstand, og at han eller hun tilbyder dig strategier, som du kan ansøge om for at forbedre din tilstand uafhængigt.
Et ord fra
Ultralyd kan være en behandlingsmodalitet, som du udsættes for under din fysioterapi behandling. Forskning sætter spørgsmålstegn ved dens effektivitet, så hvis din PT bruger det, skal du forstå målene for behandling og behovet for behandlingen.
Kilder:
Cakir, S. et al. Effektivitet af terapeutisk ultralyd til behandling af knæledgigt: En randomiseret, kontrolleret og dobbeltblind undersøgelse. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation: maj 2014 - bind 93 - udgave 5 - s. 405-412 doi: 10.1097 / PHM.0000000000000033
Falconer, J. etal. Effekt af ultralyd på mobilitet i knæleddet. En randomiseret klinisk undersøgelse. Arthritis og reumatisme. 1992 Mar; 5 (1): 29-35.
Prentice, W. (1998) Terapeutiske modaliteter for allierede sundhedspersonale. New York: Mcgraw-Hill.