Almindelige urinveje og behandling med Parkinsons sygdom
Hvis du har Parkinsons sygdom , kan du til sidst tage fat på urinproblemer. Undersøgelser viser, at urinproblemer er almindelige ud over de andre symptomer på Parkinsons. Da urin symptomer kan føre til andre problemer, som forstyrret søvn og indblanding i sociale aktiviteter, er det vigtigt at være opmærksom på disse bekymringer og lære, hvad der kan gøres for at hjælpe.
Forekomst
Da din Parkinson bliver værre, vil din risiko for at få urinproblemer øges. Samlet set oplever op til 39 procent af patienter med Parkinsons sygdom nogle problemer med deres urinfunktion. Heldigvis er din risiko for uopsættelig urininkontinens kun lille, ca. 15 procent.
Nighttime Urination (Nocturia)
Langt den mest almindelige urin symptom for dem med Parkinsons sygdom, der påvirker mindst 60 procent af mennesker (sammen med mange andre i samme aldersgruppe) er behovet for at urinere natten, også kaldet nocturia . Dette symptom kan igen have flere forskellige årsager og mekanisme med Parkinsons sygdom.
Opfordre inkontinens
Det næste mest almindelige urinproblem er trangen til at gå ofte - for nogle mennesker, meget ofte. Denne trang sker, fordi nervesignalerne mellem din blære og din hjerne ikke kommer igennem korrekt.
Dette behov for at urinere ofte kan forårsage alle former for ulemper.
En af de mest besværlige er inkontinens, som kan opstå, når du føler, at du bare ikke kan vente med at komme på toilettet, og den pludselige trang til at urinere efterfølges af ufrivillig tømning af blæren. Det kan naturligvis være pinligt.
Øge inkontinens kan forekomme pludseligt i løbet af dagen, eller forårsage natopvågning eller sengevætning.
Det kan udfældes af drikkevand, eller især, at hørevand løber i badeværelset eller i køkkenet.
Der er en række forskellige medikamenter, der kan hjælpe med at løse dette problem med at skulle gå for ofte. Hvis du har dette problem, skal du tale med din læge om det, så han kan hjælpe dig med at adressere det.
Soveproblemer
Et andet problem med hyppig vandladning i Parkinsons sygdom er, at det forstyrrer din søvn. Det er overflødigt at sige, at folk med Parkinson har nok problemer med at sove uden at skulle vågne op og gå på toilettet hvert par timer!
Så hvad kan du gøre med denne trang til at gå ofte om natten? De fleste læger anbefaler at reducere dit aftenvæskeindtag og tømme din blære umiddelbart inden du går i seng. Opsætning af en sengeborde, så når du skal gå om natten, er alt hvad du skal gøre, sidde eller stå ved siden af sengen, og det kan også hjælpe. Endelig kan du overveje at bruge engangsbestandige undertøj som f.eks. Afhænger om natten for at undgå flere ture til badeværelset.
Ufuldstændig blæreudtømning
Parkinsons sygdom kan også gøre det vanskeligere for dig at tømme din blære fuldstændigt. Dette sker hyppigere end behovet for at urinere ofte, men det påvirker stadig masser af mennesker med Parkinsons.
Dine muskler er skyld i dette problem. Når du urinerer, slapper du af bestemte muskler, og Parkinsons kan gøre det svært for dig at slappe af disse muskler. Nogle gange tager det lang tid at slappe af nok til at gå, folk må ikke blive i badeværelset længe nok til at tømme deres blærer.
Desværre er medicin ikke altid så hjælpsom med ufuldstændig blæreudtømning i Parkinsons sygdom, selv om medicinen Urecholine (generisk navn: bethanechol) eller andre lægemidler, der tager sigte på behandling af urinretention, kan gøre en forskel.
Nogle mennesker med urinretention må bruge urin katetre til at tømme deres blære.
Hvis dette er tilfældet for dig, kan din læge instruere dig om, hvordan du bruger et kateter.
Behandlingsmuligheder
De specifikke behandlinger for urin symptomer i Parkinsons sygdom afhænger af de underliggende mekanismer. Nogle muligheder (afhængigt af årsagen og mekanismen) omfatter:
- Medikamenter - Narkotika, især antimuscariniske lægemidler som det ældre stof Ditropan (oxybutyrin) kan være nyttigt for nogle mennesker, men et problem med at bruge medicin til urin symptomer med Parkinsons sygdom er, at mange af disse stoffer kan forværre andre symptomer.
- Blære træning
- Botulinumtoksin placeres i blæren
- Katetre
- Konservative foranstaltninger som en kommode ved sengetiden og afhænger af.
Nederste linje på urin symptomer med Parkinsons sygdom
Urin symptomer er meget vigtige at evaluere hos dem med Parkinsons sygdom. Med andre ord er de ikke bare en gener. Kombineret med mobilitetsproblemer på grund af sygdommen kan naturinering og tranginkontinens øge risikoen for fald og alt sammen, der går sammen med fald. De behandlinger, vi har for urinsymptomer, kan være effektive for nogle mennesker, men har også potentialet for forværring af andre symptomer på Parkinsons sygdom. Hvis du lever med sygdommen, overveje at spørge om en konsultation med en urolog, der specialiserer sig i behandling af urin symptomer hos dem, der også håndterer Parkinsons sygdom.
Kilder:
McDonald, C., Winge, K., og D. Burn. Nedre urinvejs Symptomer i Parkinsons sygdom: Prævalens, ætiologi og ledelse. Parkinsonisme og beslægtede lidelser . 2016 nov 1. (Epub forud for print).
Sakakibara, R., Panicker, J., Finazzi-Agro, E. et al. En retningslinje for styring af blære dysfunktion i Parkinsons sygdom og andre galleforstyrrelser. Neurourologi og urodynamik . 2016. 35 (5): 551-63.
Yeo, L., Singh, R., Gundeti, M., Barua, J., og J. Masood. Urinvejsdysfunktion i Parkinsons sygdom: En gennemgang. International Urologi og Nephrologi . 2012. 44 (2): 415-24.