Hvis du har Parkinsons sygdom, kan du også have problemer med at sove
Søvnproblemer er almindelige blandt dem med Parkinsons sygdom (PD). Hvis du har Parkinsons og oplever dårlig søvn, er det vigtigt at tale med din læge, da behandling af dine søvnrelaterede symptomer kan forbedre dit generelle velfærd.
Det første skridt i håndtering af dit søvnproblem er at bestemme årsagen til årsagen. Hvis du har en tidlig eller mellemstadie PD, er chancerne for din søvnproblemer involveret mindst en af følgende: søvnløshed, overdreven søvn i søvn, rastløse eller ryste benbevegelser om natten, intense drømme, der er forbundet med REM-adfærdsproblemer eller dårlig søvn på grund af depression.
Mens du har brug for professionel medicinsk hjælp til at bestemme, hvad der forårsager dine søvnproblemer, vil følgende hjælpe dig med at forstå, hvad der kan ske.
Søvnløshed
Hvis du har søvnløshed, så har du sandsynligvis svært ved at få en god nats søvn. De med søvnløshed har problemer med at falde i søvn, og må kun sove i et par timer ad gangen. Laboratorier (polysomnografiske og elektroencefalografiske (EEG)) undersøgelser af søvn har vist, at personer med Parkinson, som ikke er deprimeret, viser fald i dyb søvn, for meget lys søvn samt stigninger i søvnfragmentation og flere natvågninger.
Overdreven søvnighed i dag (EDS) i PD
Overdreven søvn i søvn er almindelig i både tidlig og mellemstadie PD og kan være relateret til søvnløshed. Hvis du ikke kan få en god nats søvn, vil du blive søvnig om dagen. Parkinsons medicin kan også bidrage til overdreven søvnighed.
Det er også muligt at opleve pludselige og uimodståelige dagtimerne "soveangreb", som er en sjælden bivirkning af dopaminagonister pramipexol og ropinirol samt høje doser af et hvilket som helst dopaminerge lægemiddel.
Periodisk Limbbevægelsesforstyrrelse og Restless Legs Syndrome
Føler du ofte den uimodståelige trang til at bevæge dine ben rundt om natten for at blive komfortabel?
Hvis det er tilfældet, har du muligvis periodisk bevægelsesforstyrrelse (PLMD) eller rastløse bens syndrom (RLS). PLMD forårsager langsomme rytmiske bevægelser af ben og fødder, mens rastløse bens syndrom forårsager mere pludselige ubehagelige fornemmelser i benene. Hvis du ofte bevæger dine ben, vil du naturligvis vågne hele natten, hvilket begrænser din evne til at få en god nats søvn. Periodiske lemmer bevægelser er ret almindelige hos ældre voksne såvel som dem med Parkinsons. Restless legs syndrom rammer ofte middelaldrende og ældre voksne ud over mennesker med PD.
REM Sleep Behavior Disorder (RBD)
REM søvnadministrationsforstyrrelse (RBD) kan få dig til at udvise voldelige drømme, det kan også gøre det svært at få en god nats søvn. REM søvn, eller hurtig øjenbevægelse søvn, er form for dyb søvn, hvor du har de mest intense drømme. Normalt, når du drømmer under REM søvn, er nerveimpulser, der går til dine muskler, blokeret, så du ikke kan handle ud af dine drømme. I REM-adfærdsproblemer opstår ikke denne blokering af muskelimpulserne, så du er så fri til at handle ud af dine drømme. Mens estimaterne varierer dramatisk, vurderes ca. 50 procent af PD-patienter at have delvis eller fuldstændigt tab af muskelatoni under REM-søvn.
Søvnrelaterede åndedrætsforstyrrelser i PD
Hvis du har autonom dysfunktion, er du også mere tilbøjelig til at udvikle søvnapnø . Heldigvis er de fleste vejrtrækningsrelaterede søvnforstyrrelser ikke almindelige blandt dem, der har Parkinsons.
Søvn og depression i Parkinsons sygdom
Depression ses hos ca. 40% af PD patienter i løbet af deres sygdom. De fleste personer med depression, herunder PD-patienter, vil også opleve problemer med søvn. I depression opfrisker søvn ikke dig som det plejede, eller du vågner for tidligt om morgenen. Drømme til deprimerede mennesker er også forskellige - de er sjældne og viser ofte et enkelt billede.
Soveproblemer på senere trin af PD
Ud over de ovennævnte betingelser kan du i de senere stadier af PD også opleve søvnproblemer relateret til højere doser af medicin, såsom hallucinationer .
Så mange som 33% af Parkinsons patienter i midten og senere stadier af sygdommen oplever hallucinationer, der er relateret til medicin bivirkninger. Hallucinationer har tendens til at forekomme visuelt (se ting der egentlig ikke er der) i stedet for at høre dem (høre ting der ikke er der virkelig). De er ofte forbundet med levende drømme.
Kilder:
Kumar, S., Bhatia, M., & Behari, M. (2002). Søvnforstyrrelser i Parkinsons sygdom. Mov Disord, 17 (4), 775-781.
Larsen, JP, & Tandberg, E. (2001). Søvnforstyrrelser hos patienter med Parkinsons sygdom: epidemiologi og ledelse. CNS Drugs, 15 (4), 267-275.
Olson, EJ, Boeve, BF, & Silber, MH (2000). Hurtig øjenbevægelse søvnadministrationsforstyrrelse: demografiske, kliniske og laboratoriefund i 93 tilfælde. Brain, 123 (Pt 2), 331-339.
Pappert, EJ, Goetz, CG, Niederman, FG, Raman, R., og Leurgans, S. (1999). Hallucinationer, søvnfragmentering og ændrede drømmefænomener i Parkinsons sygdom. Mov Disord, 14 (1), 117-121.
Cartwright, R. (2005). Drømmer som et humørsystem. I: Principer og praksis for søvnmedicin. 4. udgave, (M. Kryger, T. Roth og W. Dement Eds); s. 565-572.
Stacy, M. (2002). Søvnforstyrrelser i Parkinsons sygdom: epidemiologi og ledelse. Drugs Aging, 19 (10), 733-739.