Har du lyst til, at du har forsøgt alle medicin til at behandle dine migræne, og intet virker? I så fald er du ikke alene - og du kan lide af ildfast kronisk migræne.
Lad os undersøge, hvad ildfast kronisk migræne er, og hvad forskere gør for bedre at forstå denne tilstand.
Betydning af ildfaste
Ildfaste refererer til manglende respons på behandling - så folk med ildfaste migræne ikke får lindring fra akut migrænebehandling, og de fortsætter med at udvikle migræne på trods af forebyggende migrænebehandling.
Også for personer med ildfaste kroniske migræne påvirker deres hovedpine deres livskvalitet og den daglige funktion.
Ifølge International Headache Society, sker en kronisk migræne på 15 eller flere dage om måneden i mindst 3 måneder.
Hvordan diagnosekriterierne blev defineret
I 2008 fastslog den særlige afdeling for ildfast hovedpine (RHSIS) og American Headache Society (AHS) at definere kriterier for ildfast kronisk migræne. Siden da har andre forskere foreslået definitioner - da der er debat om, hvordan man præcist definerer "ildfaste".
Typer af lægemidler, der ikke hjælper ildfaste kroniske migrænepatienter
Forebyggende
Ifølge definitionen foreslået af RHSIS og AHS, fortsætter mennesker med ildfast kronisk migræne at have migræne på trods af at de prøver mindst 2 af de 4 forebyggende migrænemedicin :
- betablokkere
- antikonvulsive midler (anti-anfald medicin)
- tricykliske antidepressiva
- calciumkanalblokkere
forfejlede
Ifølge definitionen foreslået af RHSIS og AHS, fortsætter personer med ildfaste kroniske migræne med migræne på trods af at de forsøger følgende abortive migrænemedicin - forudsat at de ikke er allergiske eller har anden kontraindikation for at tage stoffet.
- Både en intranasal eller injicerbar triptan og dihydroergotamin (DHE)
- Enten en nonsteroidal antiinflammatorisk ( NSAID ) eller kombination smertestillende medicin (fx acetaminophen / aspirin / koffein eller excedrin migræne)
Fortsætter med at udvikle definitionen
Den europæiske hovedpinefederation (EHF) omdefinerer ildfast kronisk migræne. De ønsker at præcisere og udvide tidligere definitioner i håb om, at dette skaber en mere klar, udbredt og konsekvent definition, som skal anvendes i fremtidige forskningstudier.
Et af de punkter, som EHF ønsker at medtage, er at have en person med kronisk migræneforsøg påabotulinumtoxinA (Botox) som en forebyggende strategi - inden den bliver identificeret som ildfast.
De ønsker også at inkludere specifikke og passende doser af migræne forebyggende medicin - som nogle gange tager folk medicin i en dosis, der er for lav til virkelig at være effektiv og derefter mærket som "ikke fungerer" eller "mislykket" af lægen.
Hvad patienter kan gøre
Hvis du lider af ildfaste kroniske migræne, så prøv ikke at blive afskrækket. Søg vejledning fra din hovedpine specialist eller neurolog på roman terapier - ligesom Botox - og forblive proaktiv i din omsorg og evne til at klare .
Kilder
Hovedpine Klassifikationskomité for International Headache Society. "Den internationale klassifikation af hovedpineforstyrrelser: 3. udgave (beta-version)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Hovedpine Klassifikation Underudvalg af International Headache Society. "Den internationale klassifikation af hovedpineforstyrrelser: 2. udgave". Cephalalgia 2004; 24 Suppl 1: 9-160.
Martellett P et al. Ildfast kronisk migræne: en konsensus erklæring om klinisk definition fra European Headache Federation. J Hovedpine smerte . 2014 aug 28; 15: 47.
Schulman EA et al. Definition af ildfast migræne og ildfast kronisk migræne: foreslåede kriterier fra det amerikanske hovedpineforenings afdeling for ildfast hovedpine. Hovedpine. 2008; 48: 778-82.
DISCLAIMER: Oplysningerne på dette websted er kun til uddannelsesmæssige formål. Det bør ikke bruges som erstatning for personlig pleje af en autoriseret læge. Se venligst din læge for diagnose og behandling af eventuelle symptomer eller medicinsk tilstand .