En Aura, der ikke går væk
Der er en række sjældne komplikationer af migræne, og vedvarende migræne aura uden infarkt (PMA) er en af dem. I en vedvarende aura uden infarkt går din aura ikke væk, selv efter at du har migræne, og kan vare i en uge eller længere. Symptomerne ligner dem, der har en slagtilfælde.
Hovedtræk ved vedvarende aura uden infarkt
Det vigtigste træk ved vedvarende aura uden infarkt er migræneauraen selv.
En aura er en reversibel neurologisk forstyrrelse, som typisk er visuel, der kan gå forud for eller ledsage en migrænehovedpine . Typiske migræneuroer varer mellem fem og 60 minutter, men i PMA kan din aura fortsætte i en uge eller mere. Den vedholdende aura skyldes heller ikke nogen problemer med hjernen, så en computeriseret tomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR) i hjernen vil ikke vise tegn på slagtilfælde, som det ville i en anden migræne komplikation, kaldet migræneinfarkt ( migræne slagtilfælde).
Symptomer på en migræneaura
Mange mennesker oplever en vis forandring i deres syn under en aura. Visuelle ændringer kan omfatte:
- Zigzag linjer
- Blinkende lys
- Visuelle hallucinationer
- Midlertidige blinde pletter ( scotomas )
- Lysfølsomhed
- Sløret syn
- Øjenpine
Selv om mange auraer involverer syn, kan du også opleve andre symptomer, som tale eller sanselige forstyrrelser.
Andre symptomer, der signalerer migræne
Andre symptomer, der kan signalere indtræden af en migræne, kaldes præmonitoriske symptomer .
De begynder normalt timer til dage, før smerten begynder og bør ikke forveksles med en aura, som er midlertidig og forårsager neurologiske symptomer.
Forebyggende symptomer omfatter:
- Tab af appetit eller madbehov
- Ændring i aktivitet (mere eller mindre aktiv)
- Lavt humør
- Gyser meget
- Smerte
- Halsstivhed
- Træthed
Behandling af vedvarende aura uden infarkt
Behandling for en migræne aura begynder med behandling af migrænen selv.
I de fleste tilfælde vil rutinemæssige abortive migrænebehandlinger arbejde for din sædvanlige migræne med aura.
Hvis auraen fortsætter efter migrænen, er der dog lidt, der kan gøres. Der er nogle rapporter om, at behandling af PMA med acetazolamid eller valproinsyre kan være nyttigt. En undersøgelse i hovedpine viste, at anti-anfaldsmedicin Lamictal (lamotrigin) kan være den mest effektive til behandling af PMA.
Årsager til vedvarende aura uden infarkt
Årsagen til migræne med aura og PMA er ukendt, selvom auraen kan være en form for elektrisk forstyrrelse, der skaber de visuelle ændringer. Triggerne ligner migræne uden aura: stress, hormonelle ændringer, visse fødevarer, stærkt lys og ikke nok søvn.
Hvornår skal du se din læge
Hvis du har en migræne aura, der varer længere end en time, skal du kontakte din læge, så du kan evalueres. Han eller hun vil udelukke andre mere alvorlige medicinske problemer, som et slagtilfælde eller en retinal tåre, før du beslutter dig for at have vedvarende aura uden infarkt.
Kilder:
> Hovedpine Klassifikationskomité for International Headache Society. Den internationale klassifikation af hovedpineforstyrrelser: 3. udgave (beta-version). Cephalalgia. 2013; 33 (9): 629-808.
> Mayo Clinic Staff. Migræne. Mayo Clinic. Opdateret 26. april 2017.
> Mayo Clinic Staff. Migræne med aura. Mayo Clinic. Opdateret 5. maj 2016.
> Thissen S, Vos IG, Schreuder TH, Schreurs WM, Postma LA, Koehler PJ. Vedvarende migræneaura: Nye tilfælde, litteraturvurdering og ideer om patofysiologi. Hovedpine. 2014 Sep; 54 (8): 1290-309.