Hvis du eller en elsket har fået at vide, at du har haft rygmarvsinfarkt, ved du sandsynligvis ikke, hvad du kan forvente. De fleste mennesker har aldrig hørt om rygmarvsinfarkt før. Mens størstedelen af streger påvirker hjernen, er der slagtilfælde, der påvirker rygmarven, og de kaldes rygmarvsinfarkter eller rygsøjleinfarkter.
Oversigt
Spinalinfarkter tegner sig kun for omkring 1 procent af alle slagtilfælde.
Udløsningerne og virkningerne af spinalinfarkt varierer. Hvad de alle har til fælles, er rygmarvsskader forårsaget af manglende blodgennemstrømning til rygmarven eller til en rygmarv. Virkningerne af rygmarvsinfarkt afhænger af infarktens placering i rygmarven, hvor alvorlig skaden er, og om hvorvidt spinalinfarkten behandles hurtigt.
Hvad er et rygmarvsløg?
Rygmarven, som alle dele af kroppen, skal modtage blod for at få ilt og næringsstoffer. Oxygen og næringsstoffer gør det muligt for rygsøjlen at fungere og overleve. Der er blodkar, der kaldes spinale arterier, som leverer iltrige, næringsrige blod til rygmarven. Hvis blodgennemstrømning gennem en eller flere af de spinalarterier afbrydes, lider regionen af rygmarven, der normalt modtager blod gennem blodkarret. Det er en rygmarvsrok, der normalt kaldes et spinalinfarkt.
Hvad er rygmarven?
Din rygmarv er indesluttet i rygsøjlen (rygraden.) Din rygmarv er en relæstation, der forbinder meddelelserne mellem de forskellige dele af din krop og din hjerne. Når du vil flytte en af dine muskler, sender din hjerne beskeder gennem rygmarven og derefter gennem nerverne, der styrer den pågældende muskel og endelig ud til din muskel, så din muskel kan bevæge sig.
På samme måde, når du føler en fornemmelse i en del af din krop, sender nerverne på din hud beskeder gennem din rygmarv til din hjerne, så du kan blive opmærksom på din krops fornemmelser.
Eventuelle skader fra spinalinfarkt kan påvirke rygmarvets evne til at fungere som en effektiv relæstation, som forstyrrer din fornemmelse eller muskelbevægelser eller begge dele.
Hvad er konsekvenserne af en rygmarvsinfarkt?
Hvis du har haft rygmarvsinfarkt, kan du opleve permanente neurologiske virkninger som følge heraf. De særlige virkninger afhænger af placeringen af spinalinfarkt og hvor alvorlig det er.
Placeringen af en spinalinfarkt beskrives i overensstemmelse med højden og dybden af rygmarven. En komponent i rygmarvsplacering er baseret på "op og ned" -niveauet i rygmarven, defineret som rygmarvsniveau. Den anden del af rygmarvsplacering afhænger af, hvor langt 'in eller ud' af rygmarven skaden er, beskrevet som rygsøjlen.
Spinal Cord Level
Ryggmargeniveauet beskriver, hvor høj eller lav rygsøjlen er, og jo højere en spinalinfarkt er, jo værre er skaden. Dette betyder, at når et spinalinfarkt forekommer nær halsen, på niveau af den cervicale rygmarv, vil det resulterende problem påvirke kroppsfunktioner ved og under halsen.
Når en spinalinfarkt opstår i ryggenes midterste og nedre del, i områderne i bryst- og lændehvirvelsøjlen, vil kroppens funktioner i benene og nedre dele af kroppen blive påvirket, ikke fysisk fungere i armene og øvre dele af kroppen.
Spinal Tract
Rygmarven er formet lidt som et solidt cirkulært rør, selvom det ikke er en perfekt cirkel, og den er ikke helt solid. De dele af rygmarven tættere på bagsiden af kroppens kontrolfunktioner som fornemmelse, og rygmarvets dele nærmere det indre af kroppskontrolfunktioner som bevægelse.
Den venstre side af rygmarven styrer kun halvdelen af kroppens fornemmelse og bevægelse, mens den højre side af rygmarven styrer halvdelen af kroppens fornemmelse og bevægelse.
Den særlige 'job' af en sektion i rygmarven betegnes ofte som en kanal. Et spinalinfarkt har forskellige virkninger afhængigt af hvilket område der blev skadet, og om infarkten ramte rygsøjlens højre side eller rygmarvets venstre side eller begge dele. Nogle spinalinfarkter forårsager et problem med sensation, nogle forårsager et problem med muskelstyrken, nogle påvirker højre side og nogle påvirker venstre side. De fleste spinalinfarkter forårsager en kombination af disse problemer, fordi et spinalinfarkt normalt beskadiger mere end en rygsøjle ad gangen.
Behandling
Behandlingen af rygmarvsinfarkt kan omfatte blodfortyndere, hvis en blodpropp er årsagen til spinalinfarkt. Nogle nye behandlingsmuligheder for rygmarvsinfarkt omfatter kraftige blodfortyndere, såsom vævsplasminogenaktivator (TPA) , men der er kun få videnskabelige undersøgelser, der beskriver effektiviteten af TPA ved indlæggelsen af en spinalinfarkt. Hvis dine læger beslutter at behandle dig med akut TPA for en spinalinfarkt, er det en beslutning, der skal gøres meget hurtigt for at maksimere effektiviteten og for at minimere farlige komplikationer som blødning.
Ibland er blødning årsagen til en spinalinfarkt. I sådanne situationer er det normalt resultatet af en blødende abdominal arterie, og kirurgi kan angives, undertiden hurtigt.
Prognose
Den dårlige nyhed er, at rygmarvsinfarkt ofte resulterer i meget dårlige resultater. Der er nogle grunde til dette:
En af de mere alvorlige årsager til akut rygmarvsinfarkt, abdominal aneurysmbrud, er en farlig og livstruende tilstand, der forårsager hurtig og alvorlig blødning og blodtab. Flere af årsagerne til rygmarvsinfarkt er relateret til alvorligt traume og anden alvorlig sygdom, hvilket gør kampen mod rygmarv sammen med den anden sygdom, der forårsagede rygmarvsinfarkt en enorm opadgående udfordring.
Den anden grund til, at rygmarvsinfarkter ofte resulterer i dårlige resultater er, at rygmarvsskaderne er særligt vanskelige at komme sig fra. Det er sjældent for medicinsk indgriben at 'bringe tilbage' enhver funktion tabt fra et spinalinfarkt. Det meste af tiden er medicinsk intervention for rygmarvskader en måde at forhindre yderligere skade på, ikke at genoprette eller reparere rygmarvsskader.
Ny forskning til at opdage behandlinger for uhelbredelige sygdomme som rygmarvsskader omfatter forskning i neuroplasticitet, som reparerer beskadigede nerver, og forskning i stamcellebehandling , der erstatter beskadigede nerver.
Årsager
Der er en række årsager til rygmarvsinfarkt. Dette problem er ikke typisk forårsaget af hjertesygdomme og aterosklerose, som er de sædvanlige årsager til et infarkt i hjernen. Rygmarvsinfarkt kan skyldes blødning eller blodpropper i et af blodkarrene i maven, især abdominal aorta. Alvorligt traume i kroppen kan kompromittere blodstrømmen til rygmarven og forårsage rygmarvsinfarkt. Andre årsager til rygmarvsinfarkt omfatter infektioner, kræft, blodsygdomme og autoimmun eller inflammatorisk sygdom. Hvis du eller en elsket har haft en spinalinfarkt, vil dine læger arbejde hurtigt for at finde årsagen og behandle årsagen så hurtigt som muligt.
coping
Livet efter rygmarvsinfarkt kan kræve alvorlige livsstilsjusteringer. Hvis du eller din elskede ikke har en større handicap som følge af rygmarvsinfarkt, så er nøgleelementet i nyttiggørelse en medicinsk behandling af årsagen til spinalinfarkt. Hvis du har en stor handicap, kan dedikeret fysioterapi og ergoterapi hjælpe dig med at maksimere dine evner og lære at holde din krop så sund og sikker som muligt. United Spinal Association og Christopher og Dana Reeve Foundation er et par af organisationerne dedikeret til at yde ressourcer og hjælp til mennesker, der lever med rygmarvsskade.
> Kilder:
> Koch M, Sepp D, Prothmann S, Poppert H, Seifert CL. Systemisk trombolyse i anterior spinal arteriesyndrom: Hvad skal man overveje ?. J trombotrombolyse . 2016 41 (3): 511-3.
> Lee J, Lim YM, Kim KK. Et tilfælde af rygmarvsinfarkt forårsaget af polycythemia vera. Rygrad. 2015; 53 Suppl 1: S19-21.
> Munyon CN, Hart DJ. Vaskulær sygdom i rygsøjlen. Neurolog . 2015; 19 (5): 121-7.
> Rabinstein AA. Vaskulære myelopatier. Kontinuerlig (Minneap Minn) . 2015; 21 (1 rygmarvsforstyrrelser): 67-83.
> Rigney L >, Cappelen-smith C, Sebire D, Beran RG, Cordato D. Nontraumatisk rygmarv > iskæmisk syndrom. J Clin Neurosci. 2015; 22 (10): 1544-9.