Den stadig voksende verdensomspændende popularitet af kaffe som en valgfri drikkevare gør det også genstand for intensiv undersøgelse af dens sundhedsmæssige virkninger. Der er forskning, der er gjort for at studere, hvordan kaffe påvirker alt fra vores immunsystem, risikoen for hjertesygdom og endda kræftrisiko . Debatten om, hvorvidt kaffe er god eller dårlig for dig, har faktisk slået igennem i over tusind år, lige siden kaffe først blev opdaget (muligvis) i Etiopien.
Det er svært at forestille sig i dag, men der har været tidspunkter, hvor kaffe endog blev forbudt i visse dele af verden af sundhedsmæssige eller religiøse årsager!
Forskning om kaffeforbrug og nyresygdom
Befolkningsbaserede epidemiologiske undersøgelser har tendens til at vise en sammenhæng mellem forbrug af kaffe og muligvis en beskyttende virkning på nyrefunktionen. En undersøgelse fra Korea fra 2008, der involverede over 2600 kvinder, viste, at forbruget af kaffe var forbundet med en nedsat risiko for nyresygdom, herunder hos diabetiske kvinder. Som vi ved i medicin, er befolkningsbaserede undersøgelser ikke nok til at trække hårde konklusioner.
I betragtning af emnes aktuelle og muligvis kontroversielle karakter forsøgte en meta-analyse, der blev offentliggjort i 2016, at besvare dette meget spørgsmål. Denne meta-analyse viste ingen sammenhæng mellem kaffekonsumtion og øget risiko for nyresygdom hos mandlige patienter. Interessant nok bemærkede det faktisk muligheden for nedsat risiko for nyresygdom hos kvinder, der drikker kaffe.
Konklusionen om kaffe, der i hvert fald er baseret på disse data, kan være: harmløs på mandlige nyrer, og muligvis gavnlig for kvinder.
Resultaterne af ovennævnte meta-analyse ligner en anden undersøgelse fra en anden del af verden, specifikt Stillehavskyst i Nicaragua, hvor der er konstateret lavere forekomst af kronisk nyresygdom i kaffebyggende landsbyer.
Den nøjagtige mekanisme for hvorfor kaffe kan spille denne beskyttende rolle er stadig et emne for aktiv undersøgelse, men spekulation spænder fra rollen som antioxidanter, der findes i kaffe, til kaffens påståede antidiabetiske virkning.
Kaffeffekt hos mennesker med genetisk nyresygdom
Tidligere videnskabelige studier har vist, at koffein kan øge risikoen for vækst af nyrecyst hos patienter med autosomal dominerende polycystisk nyresygdom (PKD). I mere aktuelle kliniske undersøgelser blev forbruget af kaffe imidlertid ikke registreret som en risikofaktor for PKD-progresion.
Risiko for nyresten
Ud over sygdomme i nyrerne er der stadig særlige situationer, hvor indtagelse af kaffe måske skal modereres. Et sådant scenario er mennesker, der danner nyresten. Oxalatsten er en af de hyppigste sorter af nyresten, og det sker bare så, at en af de vigtigste kilder til oxalat i vores kost er regelmæssig kaffe (sort te er den anden synder). Derfor bør patienter med nyresten, især dem med calciumoxalatsten, stadig betragte kaffe som en mulig risikofaktor.
Risiko for nyrekræft
Beviset herom er ganske blandet. Undersøgelser har typisk indikeret en reduceret risiko for nyrecellekarcinom med kaffeforbrug.
Men af en eller anden grund synes denne forening at være sandt kun for koffeinfri kaffe. Dekaffeineret kaffekonsumtion øger tilsyneladende risikoen for ren cellecellecarcinom subtype, en bestemt form for nyrekræft, men flere undersøgelser skal gøres for bedre at forstå dette potentielle link.
Indirekte virkninger af kaffe på nyrefunktion
Som diskuteret i andre artikler er højt blodtryk (efter diabetes) den største årsag til nyresygdom. Der er nogle tegn på, at drikker koffeinholdig kaffe kan forårsage en kortvarig stigning i blodtrykket, med virkningerne tilsyneladende overdrevet hos ældre patienter og mennesker, der ikke er regelmæssige drikker kaffe.
Forhøjelsen i blodtryk ses også hyppigere hos mennesker, som allerede har en historie med højt blodtryk.
I betragtning af denne mulige forbindelse mellem kaffeindtag og forhøjet blodtryk er der ofte bekymret for kaffens evne til at forårsage skader på nyrerne. På trods af denne plausibilitet er der beviser for det modsatte. Der er data, der viser, at så længe det daglige forbrug af kaffe ikke overstiger 3-4 kopper (med hver 8 ounce kop, hvor der er mellem 100-200 mg koffein), er der ingen stigning i risikoen for nyresygdom hos raske unge personer .
Dekaffeineret kaffe og hypertension
Næsten kontraintuitivt har kaffe vist sig at øge nervesystemets aktivitet såvel som blodtryk, uafhængigt af dets koffeinindhold. Derfor ses virkningen af forhøjet blodtryk endda med koffeinfri kaffe, hvilket tyder på, at der kan være noget andet end koffein i kaffe, der kunne være ansvarlig for denne blodtrykshøjde.
Et ord fra
På baggrund af den nuværende vægt af foreliggende bevis viser det sig, at mens kaffe kan have en blodtryksforøgende virkning hos ikke-sædvanlige kaffedrikke og hos personer med eksisterende hypertension, synes det ikke at oversætte til en øget risiko for nyresygdom. Faktisk er der blandede beviser, der peger på en mulig beskyttende rolle for kaffe på nyresygdom, især hos kvinder. Patienter med calciumoxalat nyresten kan stadig gerne moderere deres kaffetilførsel, da deres oxalatindhold. Beviserne for, at kaffe kan øge eller mindske risikoen for nyrekræft, forbliver i bedste fald kontroversiel.
> Kilder:
> Antwi SO, Eckel-Passow JE, Diehl ND, et al. Kaffekonsumtion og risiko for nyrecellekarcinom. Kræft forårsager kontrol. 2017 aug; 28 (8)
> Corti R., Binggeli C, Sudano I, et al., Øger kaffe akut sympatisk nerveaktivitet og blodtryk uafhængigt af koffeinindhold: Rolle af habitual versus non-habitual drikking. Cirkulation . 2002; 106 (23): 2935-2940.
> Hartley TR, Sung BH, Pincomb GA, et al. Hypertension Risikostatus og virkning af koffein på blodtryk. https://doi.org/10.1161/01.HYP.36.1.137. Forhøjet blodtryk. 2000; 36: 137-141
> Kim BH, Park YS, Noh HM, et al. Forening mellem kaffeforbrug og nedsat nyrefunktion hos koreanske kvinder med og uden diabetes: Analyse af den fjerde koreanske nationale undersøgelse for sundheds- og ernæringsundersøgelse i 2008. Koreansk J Fam Med. 2013 jul; 34 (4): 265-271.
> Wijarnpreecha, K., Thongprayoon, C., Thamcharoen, N., et al. (2017), Forening af kaffeforbrug og kronisk nyresygdom: En meta-analyse. Int J Clin Pract 71: n / a, e12919. doi: 10.1111 / ijcp.12919