Hvad er narrativ medicin?

For folk der søger en mere tilfredsstillende sundhedsoplevelse, kan fortællende medicin være svaret. Et voksende område inden for sundhedspleje opfordrer denne praksis patienterne til at fortælle historien om deres helbred, så lægerne mere og mere effektivt kan behandle tilstanden ved hånden.

I fortællingsmedicin forsøger lægerne at få en dybere forståelse af de oplevelser og følelser, der sandsynligvis vil have påvirket hver patients helbred.

Ved at dele dine historier skaber du et mere komplet billede af din sygdom og dens indvirkning på dit liv. Samtidig giver fortællingsmedicin indsigt i behandlingsmetoder og selvomsorgsstrategier, der sandsynligvis vil give størst mulig fordel for hver enkelt person.

I sidste ende giver narrativ medicin et stærkt middel til at "forbinde de dele, der adskiller læger fra patienter", siger Rita Charon, MD, PhD, en professor i Columbia University, der stammer fra narrativ medicin. En mere holistisk måde at behandle sygdom på, ser narrativ medicin ud over symptomer og behandlingsmuligheder for at overveje hele patienten og deres unikke behov, overbevisninger og værdier.

Fordelene ved narrativ medicin

Et af kerneprincipperne for narrativ medicin er, at modtagelse af patienters historier hjælper med at opbygge empati hos læger og forbedrer på sin side kvaliteten af ​​plejen. Faktisk har en række nyere undersøgelser vist, at højere niveauer af lægeindlevelse kan være forbundet med mere positive resultater hos patienter.

I en undersøgelse, der blev offentliggjort i Akademisk Medicin i 2011, analyserede forskere for eksempel effekterne af lægernes empati på 891 mennesker med diabetes. De fandt ud af, at patienter med læger med høj empati-score var signifikant mere tilbøjelige til at have god kontrol med deres blodsukkerniveau (sammenlignet med patienter med læger med lavt empati-score).

Desuden fastslog en undersøgelse offentliggjort i Annals of Indian Academy of Neurology i 2012, at folk med migræne havde bedre sundhedsresultater og var mere tilbøjelige til at holde fast i deres ledelsesplaner, da de følte at deres læger var empatisk over for deres tilstand.

Narrativ medicin: Tips til at starte samtale med din læge

I de senere år er medicinske skoler over hele landet begyndt at træne indbyggere i fortællende medicin. Columbia University tilbyder endda et fortællende medicin master program rettet mod sundhedspersonale og praktikanter. Da narrativ medicin er et stadigvækende felt, kan mange læger imidlertid ikke være fortrolige med principperne i denne praksis.

Hvis du er interesseret i fortællende medicin og dens potentielle rolle i din sundhedspleje, lad din læge vide det. Selvom din læge mangler træning i fortællende medicin, skal han eller hun være åben for at høre din helbredshistorie.

En række spørgsmål kan hjælpe dig med at starte denne samtale med din læge. For eksempel begynder Dr. Charon typisk sine første patientbesøg ved at spørge: "Hvad vil du have mig at vide om dig?" Hvis du tænker på dette spørgsmål forud for din læge besøg, kan det hjælpe dig med at opbygge din fortælling.

Her er flere andre spørgsmål, som udøvere af fortællende medicin ofte spørger deres patienter under en læge besøg:

Hvis du føler dig skræmt om at starte denne samtale med din læge, skal du huske at narrativ medicin kan afsløre vigtige spor om dit helbred og til sidst hjælpe din læge med at finde den optimale tilgang til behandling af din tilstand.

Narrativ medicin: Hvad skal du snakke om med din læge

Narrative læger anbefaler ofte, at patienter nærmer sig denne proces som en form for historiefortælling.

Med det formål er det vigtigt at overveje tegnene (dvs. venner, familie og andre mennesker i dit liv) og plotpunkter (dvs. store og mindre livshændelser), der skiller sig ud til dig, når du undersøger din egen historie med sundhed og sygdom.

Som du fortæller din historie, skal du sørge for at løse stress og angst i forbindelse med din tilstand. Husk på, at din families sundhedshistorie også kan have stor betydning for din frygt omkring din sygdom. Og hvis du er bekymret eller genert om at afsløre intime detaljer om dit liv, skal du huske at de fleste læger er vant til at diskutere personlige problemer.

Mere vejledning om fortrolig medicin

Omhyggelig forberedelse kan hjælpe dig med at få mest muligt ud af din læge besøg, især hvis du er nervøs for at dele de mere personlige elementer i din helbredshistorie. Før dit besøg noterer du eventuelle fortællingspunkter, du gerne vil have med din læge, så tag disse noter med dig til din aftale.

At holde en sundhedsjournal kan også hjælpe dig med at sammenfatte detaljerne i din helbredshistorie. Prøv at tage mindst 10 minutter til at skrive frit om din sygdom erfaring, hvilket kan afdække tanker og følelser, som du har undertrykt.

Hvis du har brug for yderligere support, kan det også være nyttigt at bringe en ven eller et familiemedlem til din læge.

Endelig, hvis din læge ikke er villig til at diskutere din helbredshistorie med dig, skal du overveje at søge en læge med større interesse for narrativ medicin.

> Kilder:

> Attar HS, Chandramani S. Virkning af lægernes empati på migrænehæmning og overlevelse af migræne Ann Indian Acad Neurol. 2012 Aug; 15 (Suppl 1): S89-94.

> Charon R. Forholdet mellem patient og læge. Narrativ medicin: En model for empati, refleksion, erhverv og tillid. JAMA. 2001 17 okt. 286 (15): 1897-902.

> Hojat M, Louis DZ, Markham FW, Wender R, Rabinowitz C, Gonnella JS. Lægernes empati og kliniske resultater for diabetespatienter. Acad Med. 2011 mar; 86 (3): 359-64.

> Peterkin A, MD. Praktiske strategier til at praktisere fortællingsbaseret medicin. Kan Fam Læge. 2012 Jan; 58 (1): 63-64.