At sige din trommehinde er trukket tilbage, er en anden måde at sige, at din øretromme, der også kaldes tympanisk membran , ser ud til at blive suget bagud eller konkav. Medicinske fagfolk kan også kalde en tilbagetrukket øre tromme "middle ear atelectasis." For at forstå de betingelser, der kan forårsage dette, skal du først forstå lidt om øre tromlen og den mellemliggende ørets normale fysiologi.
Anatomi af øretromme og mellemør
Trommehinden er et tyndt stykke væv, der strækker sig fra det hørbare rør, som adskiller mellem- og inderøret fra det ydre øre. Hovedparten af trommehinden strækkes tæt på tværs af det hørbare rør, men andre dele af trommehinden er mere slap. Øretromlen har flere funktioner, herunder transmission og forstærkning af lydbølger og beskyttelse af sarte ørestrukturer.
Det auditive rør fungerer for at sikre, at tryk i mellemøret er lig med trykket i det ydre øre eller vores miljø. Det hørbare rør gør dette ved at forblive lukket, undtagen når vi gyder eller slukker. Det hørbare rør fjerner også slim og andet snavs fra ørerne og giver det mulighed for at dræne ind i halsen. Enhver tilstand, der forårsager audiologisk rørdysfunktion, kan påvirke trykket inde i mellemøret. For eksempel, hvis det hørbare rør bliver tilstoppet med slim eller andet affald, er tilstrækkelig luft ikke i stand til at komme ind i mellemøret.
En tilbagetrukket øretromme antages at forekomme, når der er negativt tryk i mellemøret. Denne såkaldte "vakuumpåvirkning" kan forårsage hele trommehinden eller kun dele af øre tromlen vises tilbagetrukket. Når kun visse dele af øretrommelen trækkes tilbage, kaldes de undertiden som tilbagetrækningslommer .
Symptomer og årsager til et tilbagetrukket øretromme
Mange mennesker med tilbagetrukne øretrommer oplever noget høretab, som ofte går væk med tilstrækkelig behandling. Andre symptomer varierer afhængigt af årsagen til trommehindehæmning.
Følgende tilstande er forbundet med auditiv rørdysfunktion og kan forårsage en tilbagetrukket trommehinde:
- Mellemøreinfektioner
- Væske i ørerne (også kaldet otitis medier med effusion eller serøs otitis media)
- Auditorisk dysfunktion fra øvre luftvejsinfektion, kroniske allergier, bihulebetændelse eller forstørrede adenoider eller tonsiller, der kan blokere røret
- En historie med kronisk ruptur i øretrommen eller et brudt trommehinde, som ikke heler ordentligt
Er en tilbagetrukket øretromme en dårlig ting?
En tilbagetrukket øretromme er et tegn på auditiv rørdysfunktion, og den underliggende årsag skal findes og behandles. Hvis ubehandlet bliver det negativt tryk inde i mellemøret, kan det medføre andre problemer, herunder:
- Eroder af øregangen
- Erosion af de små knogler i øret (specielt incus og stapes) og muligvis permanent høretab
- cholesteatoma
Behandling
Behandlingen, der bruges til at lindre negativt tryk i øretrommen, afhænger af årsagen til auditiv rørdysfunktion. Det kan være så enkelt som at bruge nasal decongestants eller steroider for at lindre overbelastning og betændelse eller et kursus af antibiotika i tilfælde af mellemøreinfektion.
Væske i ørerne vil undertiden løse sig selv. Hvis dine symptomer ikke er for alvorlige eller generende, kan din læge vælge at vente og se om det går spontant væk.
I andre tilfælde, såsom væske i ørerne, der ikke løser spontant eller forårsager alvorlige symptomer eller forsinkelser i et barns udvikling, kan det være berettiget at placere ventilationsrørets kirurgiske placering. Disse små syntetiske rør placeres inde i det auditive rør for at holde det åbent og tillade tilstrækkelig dræning og ventilation af mellemøret. Den korte procedure udføres normalt i samme operationsindstilling samme dag. Mens ventilationsrør vil normalisere trykket inde i øret, så længe de forbliver på plads, skal den underliggende årsag til auditiv rørdysfunktion stadig behandles.
Hvis for eksempel forstørrede adenoider forhindrer det hørbare rør i at dræne, skal adenoiderne fjernes.
Et ord fra
Det er ved at høre, at du eller dit barn har et problem inde i øret, hvor du ikke kan se det selv. At få dine symptomer kontrolleret er det første skridt til at have det underliggende problem adresseret. Når du arbejder sammen med din læge, vil de næste nyheder du hører, forhåbentlig være gode nyheder for dit hørbare helbred.
Kilder:
Medscape. Eustachian Tube Funktion. http://emedicine.medscape.com/article/874348-overview#a30
Medscape. Mellemør, tympanisk membran, infektioner. http://emedicine.medscape.com/article/858558-overview
Otologytextbook.com. Tilbagetrækningslommer. http://otologytextbook.net/retraction_pockets.htm
Samfund for mellemøre sygdom. Atelectasis af øret. https://societyformiddleeardisease.org/atelectasis-ear-2/
University of Arizona. Kirurgisk afdeling. Eustachian Tube Dysfunktion.