Årsager og risikofaktorer for testikelkræft
HVAD ER TESTICULAR CANCER?
Der er flere sjældne former for primær testikulær cancer, såsom lymfom og stromaltumorer samt andre kræftformer, som kan sprede sig (metastasere) til testiklerne som lungekræft. Med henblik på denne artikel vil vi diskutere de mest almindelige typer af testikelkræft kendt som kimcellekræft. Disse udgør 95% af alle testikulære kræftformer.
Flere oplysninger om testikelkræft basics kan findes her .
HVAD ER RISIKOFAKTORER TIL UDVIKLING AF TESTIKULÆR KANCER?
Først og fremmest er testikelkræft en relativt sjælden form for kræft. Det er kun 25 i de fleste tilfælde af kræftformer, som tegner sig for ca. 0,5% af alle nye kræftdiagnoser. Den eneste største risikofaktor for udvikling af testikelkræft er sandsynligvis alder, medmindre køn tages i betragtning selvfølgelig. Det påvirker oftest mænd mellem 15 og 35 år. Testikelkræft før pubertet eller efter 50 år er en meget sjælden begivenhed. Klik her for detaljeret statistik over testikelkræft.
En af de mest etablerede risikofaktorer for udviklingen af testikelkræft er kryptorchidisme. Ved normal mandlig udvikling nedbryder testiklerne typisk ned i indgangskanalen i pungen ved fødslen. Når testiklerne ikke kommer ind i pungen ved fire måneder efter fødslen, er kryptorchidisme (eller skjult testis) til stede.
Selvom det er usikkert, hvorfor dette bidrager til testikelkræft, øger risikoen signifikant. Risikoen for at udvikle testikelkræft i ens levetid er omkring 0,4%. Denne risiko øges med næsten 8 gange for nogen med kryptorchidisme.
At have haft testikelkræft før er en anden betydelig risikofaktor for at udvikle en helt ny episode af testikelkræft.
Risikoen for at udvikle testikelkræft i ens levetid er omkring 0,4%. I en person, der har haft testikelkræft, stiger livstidsrisikoen for at udvikle kræft i de resterende testikler til ca. 2%.
Race er også en potentiel risikofaktor. Hvide hanner har størst risiko for at udvikle kræft med en sandsynlighed over 4 gange større sammenlignet med sorte mænd. Asiatiske og Stillehavsøerne mænd er også i lavere risiko for latinamerikanske mænd, der risikerer at nærme sig hvide mænds.
Betragtes som en forløber for testikelkræft, udvikles en vævsvækst kendt som testikelcarcinom in situ, til en invasiv cancer 50% af tiden inden for 5 år.
Normalt har mænd både et x og y kromosom. I en tilstand kendt som Klinefelter syndrom er et ekstra x-kromosom til stede og anses også for at være en risikofaktor for testikelkræft. Flere oplysninger om Klinefelter syndrom kan findes her .
KAN DU INDEHOLDE RISIKO FRA DERES FORENINGER?
Det korte svar er ja, selvom et arvet gen ikke er blevet identificeret. Ikke desto mindre ser der ud til at være en bestemt familiekomponent. Den relative risiko for at udvikle testikelkræft hos en person, der har en berørt førstegradsrelativ, er relativt forøget til ca. 6 til 10 gange risikoen for den generelle befolkning.
Hvad kan du gøre for at mindske risikoen?
Nogle risikofaktorer betragtes som modificerbare, dvs. du kan gøre noget ved dem. De modificerbare risikofaktorer for testikelkræft er få. Kirurgi kan udføres for kryptorchidisme, hvilket kan reducere risikoen for udvikling af testikelkræft. Mange risikofaktorer kan ikke ændres. Alder, køn, race og familiehistorie er ikke noget, vi kan ændre.
HVAD OM SCREENING FOR CANCER IN HIGH-RISK POPULATIONS?
Der er ingen godkendt screening for testikelkræft, selv i højrisikopopulationer. Årsagerne til dette er flere gange. For en er testiklerne eksternaliseret og let følt for klumper eller andre abnormiteter som scrotal hævelse.
En månedlig testikulær selvtest anses for tilstrækkelig screening, især for højere risiko populationer som beskrevet ovenfor. For det andet, selvom testikelkræft har spredt, kan det sædvanligvis hærdes ved standardbehandlinger, hvilket gør tidlig påvisning af mindre betydning end i andre kræftformer. Se venligst denne artikel for mere information om tegn og symptomer på testikelkræft.