Ifølge USA's Department of Agriculture forbruger amerikanerne hvert år 164 millioner gallons grapefrugtsaft, en statistik, der kan være til bekymring for læger og apotekere. I begyndelsen af 1990'erne opdagede et forskergruppe i Canada et farligt samspil mellem grapefrugtsaft og hjertemedicin Plendil (felodipin).
I løbet af de sidste 15 år har læger og apotekere lært, at mere end 50 receptpligtige og over-the-counter-stoffer er påvirket af grapefrugtsaft, herunder nogle af de mest ordinerede medicin.
Denne liste indeholder en række medikamenter, der anvendes til behandling af højt kolesterol, højt blodtryk , depression, smerte, erektil dysfunktion og allergier .
Hvordan virker Grapefrugt Juice Effect Medications?
De celler, der lineerer din tyndtarme, indeholder et enzym kaldet CYP3A4. Dette enzym hjælper med at nedbryde snesevis af medicin. Visse stoffer i grapefrugtsaft hæmmer CYP3A4 og dermed tillader mere af en medicin at komme ind i din blodstrøm.
Hvis du har for meget medicin i dit blod, kan det resultere i alvorlige bivirkninger eller overdosering af lægemidler. Hvis du for eksempel tager et statin (som Lipitor) for at hjælpe med at sænke kolesterolet , kan du have for meget af det i din krop, øge risikoen for en alvorlig muskelforstyrrelse eller leverskade.
Hvilke lægemidler interagerer med grapefrugtsaft?
De fleste lægemidler interagerer ikke med grapefrugtsaft. Grapefrugtjuice har dog en virkning på mere end 50 lægemidler, herunder nogle lægemidler til behandling af:
- Unormal hjerterytme
- allergier
- Angst
- Astma og KOL
- Blodpropper
- BPH ( forstørret prostata )
- Kræft
- Hoste
- Depression
- Epilepsi
- Erektil dysfunktion
- Hjerte sygdom
- Højt blodtryk
- Højt kolesteroltal
- HIV / AIDS
- Hormonale tilstande
- Infektion-viral, bakteriel og svampe
- Smerte
Hvordan ved jeg, om grapefrugtsaft er sikkert for mig?
Grapefrugtjuice påvirker ikke alle de lægemidler, der bruges til at behandle ovennævnte betingelser.
Kontakt din læge eller apotek for at finde ud af om dit specifikke lægemiddel.
Alle nye lægemidler testes for lægemiddelinteraktioner , herunder grapefrugtjuice, før de godkendes af US Food and Drug Administration (FDA). Når du bestiller lægemidler i posten eller afhenter dem på dit lokale apotek, skal du modtage et patientinformationsblad, som vil fortælle dig, om dit stof er påvirket af grapefrugtsaft. Nogle apoteker kan også lægge en advarselslabel på din medicinflaske. Hvis du ikke er sikker, spørg apoteket.
Hvad kan der ske, hvis jeg fortsætter med at drikke grapefrugtsaft?
Det er vigtigt at vide, at grapefrugtsaft og medicin kan være en farlig blanding! Din risiko for alvorlige bivirkninger afhænger af, hvor meget grapefrugtjuice du drikker, din alder og typen og dosen af dine lægemidler. Endvidere varierer mængden af CYP3A4 enzymet i tarmen fra person til person.
Ældre voksne, der drikker meget grapefrugtjuice, er mere tilbøjelige til at få medicinske bivirkninger. Og visse kategorier af stoffer, såsom statinerne (bruges til behandling af højt kolesteroltal) og calciumkanalblokkere (bruges til at behandle højt blodtryk ) er mere tilbøjelige til at frembringe alvorlige bivirkninger, når de tages med grapefrugtsaft.
Bliver appelsiner og andre citrusfrugter med stoffer?
Appelsiner, citroner og kalk er mindre tilbøjelige til at interagere med medicin. Imidlertid påvirker tangelos, der er relateret til grapefrugt og Sevilla appelsiner det samme enzym som grapefrugtsaft. Sevilla appelsiner bruges ofte til at lave appelsinmarmelade, og så vær opmærksom, når du vælger denne spredning til din skål.
Hvordan kan jeg undgå problemer med grapefrugtsaft?
- Inden du starter en ny medicin, skal du tale med din læge og apotek om potentielle lægemiddelinteraktioner.
- Læs omhyggeligt det patientoplysninger, der er givet til dig på apoteket. Hvis du ikke modtager en, så spørg efter den.
- Kontrollér advarselsetiketterne på din medicinflaske, inden du forlader apoteket. Hvis grapefrugtjuice ikke er nævnt, spørg apoteket, hvis du kan drikke det sikkert.
- Lav en liste over alle dine lægemidler, herunder receptpligtige lægemidler og over-the-counter-stoffer. Gennemgå listen med dine sundhedsudbydere og apotekere for at se efter mulige lægemiddelinteraktioner.
Hvis der er en chance for at grapefrugtsaft interagerer med din medicin, kan du måske starte din morgen med et glas appelsinsaft eller tranebærsaft i stedet.
Indhold opdateret af Naveed Saleh, MD, MS, den 4/26/2016. Originalartikel skrevet af en anden forfatter.
Kilder
Abramowicz M. Drug interactions with grapefruit juice. Medical Letter on Drugs and Therapeutics, 2004; 46: 2-4.
Kane GC, Lipsky JJ. Interaktioner med narkotika-grapefrugtjuice. Mayo Clin Proc. 2000; 75: 933-942
Saito M et al. Uønskede virkninger af citrusjuice på lægemidlers farmakokinetik: fokus på nyere undersøgelser. Drug Saf. 2005; 28: 677-94.