Du har måske aldrig hørt om " metabolisk syndrom ", men her er hvorfor du bør bekymre sig om denne ulige sundhedsmæssige tilstand: at have det betyder, at du er i højere risiko for alvorlige problemer som hjertesygdomme og diabetes.
Forskere har undersøgt, om der er en forbindelse mellem metabolisk syndrom og cøliaki med blandede resultater, selv om en undersøgelse indikerer, at glutenfri risici øger risikoen for metabolisk syndrom.
Så ja, hvis den undersøgelse er båret ud af fremtidig forskning, kan det være ret vigtigt.
På den anden side fandt en anden undersøgelse en lavere forekomst af metabolisk syndrom blandt personer med celiaci-sygdom end hos lignende mennesker, der ikke havde cøliaki. Så det er helt klart ikke klart endnu, hvordan at have celiaciac påvirker din risiko for metabolisk syndrom, og om den glutenfri diæt spiller nogen rolle.
Hvad i verden er metabolisk syndrom?
Metabolisk syndrom er faktisk ikke en sygdom, men det er navnet, som lægerne giver en gruppe af risikofaktorer, der, når de findes sammen, øger dine chancer for at lide af hjertesygdomme, slagtilfælde eller diabetes.
Der er faktisk fem af disse risikofaktorer involveret, selvom du kun behøver at få tre af dem til at blive diagnosticeret med metabolisk syndrom. Ifølge National Institutes of Health er en person med metabolisk syndrom dobbelt så stor for at udvikle hjertesygdomme og fem gange så sandsynligt at udvikle diabetes som en som ikke gør det.
Risikofaktorerne for metabolisk syndrom omfatter:
- En stor talje. Mennesker med metabolisk syndrom har ofte fedt omkring, hvor deres bælte ville falde, og fedt i dette område er mere risikabelt end fedt på, siger dine hofter.
- Et højt triglyceridniveau. Triglycerider, en type fedt, der cirkulerer i blodbanen, måles som led i cholesterol test.
- Et lavt niveau af såkaldt "godt" HDL-kolesterol (igen målt som en del af kolesteroltest).
- Højt blodtryk.
- Højt blodsukker.
Hvis du har medicin på at behandle nogen af disse problemer, tæller de stadig med din risiko for metabolisk syndrom.
Så hvordan gør denne slips til celiac sygdom?
Som jeg sagde ovenfor, er forskningen blevet blandet ind i, hvorvidt personer med cøliaki har en højere eller lavere risiko for metabolisk syndrom i gennemsnit. En nylig undersøgelse indeholder desværre ikke gode nyheder.
Undersøgelsen, der blev offentliggjort i 2015 i medicinsk journal Alimentary Pharmacy & Therapeutics , undersøgte, hvor mange mennesker med cøliaki også havde metabolisk syndrom på tidspunktet for deres cøliaki-diagnose og kontrollerede tilbage for at se, hvor mange havde metabolisk syndrom et år efter at have startet den glutenfri diæt.
Forskerne fulgte i sidste ende 98 personer med nyligt diagnosticeret cøliaki. To af disse opfyldte de diagnostiske kriterier for metabolisk syndrom på det tidspunkt, de blev diagnosticeret, men efter 12 måneder at spise glutenfri, blev 29 personer anset for at have metabolisk syndrom.
Derudover hoppede antallet af cøliaki, hvis midje var i højrisikoområdet for metabolisk syndrom, hoppede fra 48 personer ved diagnosen til 72 år efter at have været glutenfri.
Antallet af personer med højt blodtryk firedoblet fra fire til 18 og antallet med højt blodsukker højere end tredoblet, fra syv til 25. De med højt triglycerider fordoblede fra syv ved diagnose til 16 år senere.
Heldigvis synes cøliaki-diagnosen og den efterfølgende glutenfri diæt at påvirke niveauerne af HDL-kolesterol meget. 32 personer havde lav HDL ved diagnosen, og 34 havde det et år senere. Men de andre risikofaktor målinger flyttede helt sikkert i den forkerte retning.
Betyr dette at den glutenfri diæt er usund?
Nej, ikke nødvendigvis - og selvfølgelig, hvis du har cøliaki, skal du være glutenfri, da det er den eneste måde at forhindre yderligere skade på din intestinale villi .
Samlet set har ca. en tredjedel af alle amerikanske voksne metabolisk syndrom, så denne undersøgelse (som blev gennemført i Italien, hvor metaboliske syndrom satser i høj 20 procent) viser cøliaki, der flytter fra lavere risiko ved diagnose til gennemsnitlig risiko et år senere .
Alligevel, selv om metabolisk syndrom er almindeligt i disse dage, vil du stadig ikke have det ... og undersøgelsen viste, at flere cøliaki havde det efter et år at spise glutenfri.
Forskerne i denne undersøgelse siger, at de ikke ved, om det er selve glutenfri diæt, der bidrager til udviklingen af overskydende vægt hos mennesker, der er diagnosticeret med celiaci, eller om det er en anden faktor. Men det peger på et ret akut behov for at være opmærksom på, hvad du spiser og dets potentiale til at påvirke hele din sundhedstilstand, ikke kun din tyndtarme.
Flere undersøgelser har vist, at en "konventionel" glutenfri diæt (en fyldt med glutenfri mærkede substitutter for hvedholdige fødevarer som brød, kager, korn og snackmad) måske ikke er ernæringsmæssigt afbalanceret, fordi glutenfri mad er ikke beriget med vitaminer og mineraler så ofte som deres glutenfyldte modparter.
2013 Undersøgelse viser reduceret risiko for cøliaki
Som jeg sagde tidligere, er forskningen om dette emne blevet blandet. Faktisk fandt en undersøgelse fra Beth Israel Deaconess Medical Center i Boston, der blev offentliggjort i medicinsk journal Gastroenterology i 2013, at cøliaki havde en meget lavere frekvens af metabolisk syndrom og type 2 diabetes sammenlignet med lignende mennesker uden cøliaki.
Den undersøgelse, der omfattede 840 mennesker med cøliaki, fandt kun 3,1 procent af dem, der havde type 2-diabetes, sammenlignet med næsten 10 procent af lignende mennesker uden cøliaki. Det viste sig også, at kun 3,5 procent af cøliaki havde metabolisk syndrom sammenlignet med næsten 13 procent af kontrollerne.
En del af den lavere risiko syntes at skyldes de lavere vægte hos dem med cøliaki, fandt forfatterne. Men selv efter at have regnet med vægtforskellen havde personer med cøliaki stadig en lavere forekomst af metabolisk syndrom end lignende mennesker uden fordøjelseskanalen.
Så med en undersøgelse, der siger, at cøliakernes risiko for metabolisk syndrom steg i året efter diagnosen, og en anden indikation af cøliaki synes at have en lavere dosis af metabolisk syndrom end lignende mennesker uden cøliaki, hvad betyder alt dette?
Det er ikke klart, og det er noget for fremtidig forskning at undersøge. Men hvis din læge fortæller dig, at du har metabolisk syndrom, eller at du risikerer at udvikle det, kan du overveje at konsultere en ernæringsekspert. Faktisk anbefaler 2015-forfatterne at se en ernæringsekspert, både når du først er diagnosticeret med coeliakiesygdom og igen flere måneder senere for at sikre, at du får alle de næringsstoffer, du har brug for, mens du ikke hæver din metaboliske syndromrisiko.
Kilder:
Kabbani TA et al. Patienter med cøliaki har en lavere forekomst af ikke-insulinafhængig diabetes mellitus og metabolisk syndrom. Gastroenterologi . 2013 maj; 144 (5): 912-917.e1. doi: 10.1053 / j.gastro.2013.01.033. Epub 2013 Jan 24.
National Heart, Lung and Blood Institute faktablad. Hvad er metabolisk syndrom? 26. april 2016.
Tortora R et al. Metabolisk syndrom hos patienter med cøliaki på en glutenfri diæt. Journal of Alimentary Pharmacology & Therapeutics . 2015 februar; 41 (4): 352-9. doi: 10.1111 / apt.13062. Epub 2015 Jan 8.