Celiac sygdom kan forårsage tidlige overgangsalder (kendt i medicinske cirkler som "for tidlig menopause"). For at forstå, hvad der kan forekomme hos kvinder med celiaki, hjælper det med at vide, hvad der anses for at være "normalt".
Overgangsalderen, som jeg ved, at du ved, betyder slutningen af dine reproduktive år, er defineret som værende uden en periode i 12 måneder. Så hvis du har din sidste periode, når du lige er blevet 50 (gennemsnitsalderen), så er du "i overgangsalderen", når du bliver 51 år gammel.
Den såkaldte "normale" overgangsalder forekommer normalt mellem 45 og 55 år. Overgangsalder anses for at være "tidligt", hvis det sker i en kvinde, før hun vender 45 år og "for tidlig", hvis den sker før 40 år.
Hvordan har celiac sygdom påvirke dette?
Talrige medicinske studier har fundet ud af, at kvinder med cøliaki - især udiagnostiseret cøliaki, hvor kvinderne ikke følger glutenfri diæt - går ofte gennem overgangsalderen meget, meget tidligt, nogle gange endda så snart som i midten af 30'erne.
For eksempel talte jeg engang med en kvinde, der var blevet diagnosticeret med "for tidlig menopause", da hun var omkring 33 år. Desværre blev hun ikke diagnosticeret med cøliaki indtil flere år senere.
Tidlig overgangsalder og frugtbarhed
Selvfølgelig, hvis du går igennem overgangsalderen alt for tidligt, har den stor indflydelse på fertiliteten. Desværre havde den kvinde, jeg vidste, der ramte overgangsalderen i alderen 33 år ønsket børn, men kunne ikke tænke dem.
Medicinsk litteratur indikerer, at kvinder med cøliaki, der ikke diagnosticeres til senere (eller som tidligere blev diagnosticeret, men som snyder på glutenfri diæt), har det, der kaldes "kortere frugtbar levetid", dels fordi de går igennem overgangsalderen så tidligt, og dels fordi cøliaki kvinder har tendens til at få deres første perioder senere .
Den tid, de kan blive gravid, forkortes af år.
På den anden side viser en undersøgelse, at kvinder med celiaci, der havde været glutenfri langsigtet (i et årti eller længere), havde en tendens til at have en længere "frugtbar levetid" end dem, der ikke blev diagnosticeret til senere.
Sundhedsproblemer forbundet med tidlig overgangsalder
Kvinder med udiagnosticeret cøliaki og diagnosticerede cøliaki, der ikke er glutenfrie, har en hårdere tid, da de går igennem perimenopause og indtræder overgangsalder: Én undersøgelse viser, at de har meget værre blinker, muskel- og ledproblemer og irritabilitet.
I mellemtiden har kvinder, der går igennem overgangsalderen tidligt eller tidligt, en højere risiko for osteoporose , som også har været forbundet med cøliaki. Det er muligt, at underernæring som følge af malabsorption af næringsstoffer i ubehandlet cøliaki kan forårsage både tidlig menopause og osteoporose.
Celiac sygdom kan også forårsage oversprøjtede perioder , hvilket kan skyldes tidlige overgangsalder i nogle tilfælde. Mange kvinder, der troede at de havde gennemgået en tidlig eller for tidlig menopause, har fået deres perioder tilbage efter at være blevet diagnosticeret med cøliaki og vedtagelse af en glutenfri diæt . Nogle er endda blevet gravide (køliaki er også forbundet med infertilitet ).
Kilde:
Martinelli D et al. Forplantningslevende lidelser hos italienske celiackvinder. En case-control undersøgelse. BMC Gastroenterology. 2010 Aug 6; 10: 89.
Santonicola A et al. Fra menarche til overgangsalder: Celiac kvindernes frugtbare levetid. Overgangsalderen. 2011 okt; 18 (10): 1125-30.
Soni S et al. Celiac sygdom og dens virkning på menneskelig reproduktion: en anmeldelse. Journal of Reproductive Medicine. 2010 jan-feb; 55 (1-2): 3-8.