Men kun hos uvaccinerede patienter viser en undersøgelse
Hvis du har cøliaki , er du sikkert klar over, at det rejser din risiko for andre tilstande, herunder yderligere autoimmune sygdomme , osteoporose og endog laktoseintolerans . Men du kan måske ikke indse, at din risiko for lungebetændelse kan være højere end gennemsnittet.
Lungebetændelse, en lungeinfektion, kan forårsage potentiel alvorlig sygdom hos mennesker i alle aldre.
Men det har tendens til at være mere alvorligt hos ældre og hos dem med kroniske helbredstilstande. Faktisk er lungebetændelse den syvende mest almindelige årsag til død i de 65 år og ældre i USA.
Så det er naturligvis potentielt dårlige nyheder at vide, at de med cøliaki kan være i højere risiko for lungebetændelse. Heldigvis er der noget, du kan gøre for at hjælpe med at afhjælpe problemet: få vaccineret.
Årsager til lungebetændelse
Der er mange forskellige typer lungebetændelse. Flere forskellige smitsomme stoffer kan forårsage sygdommen, herunder bakterier, vira og svampe. Det er endda muligt at indgå lungebetændelse som følge af at være på en ventilator på et hospital eller en anden sundhedsanlæg. Imidlertid erhverves flertallet af lungebetændelsessager uden for hospitalet; dermed udtrykket "community-erhvervet lungebetændelse."
De mest almindelige symptomer set ved lungebetændelse er en hoste, åndenød, feber og kulderystelser og svaghed.
Du kan udvise gul eller grønt slim når du hoster, og dit bryst kan skade. Lungebetændelse kan forårsage forvirring hos ældre.
Når nogen siger, at de har " walking lungebetændelse ", betyder det generelt, at de har en mindre alvorlig form for sygdommen, potentielt forårsaget af en bakterie kendt som Mycoplasma pneumoniae.
Influenza (f.eks. "Influenza") er en virus, der kan forårsage viral lungebetændelse. Forskning har vist, at hvis køliaki har øget din influenzalignende indlæggelsesrisiko .
Lungebetændelse af enhver art kan hurtigt blive alvorlig, hvilket fører til indlæggelse og endog død. Hvert år i USA indlægges mere end 1 million mennesker med lungebetændelse, og omkring 50.000 mennesker dør af sygdommen.
Hvis du kontraherer lungebetændelse, vil din lungebetændelse afhænge af den type lungebetændelse, du har. Bakteriel lungebetændelse kan fx behandles med antibiotika, men lungebetændelse fra et viralt infektionsmiddel reagerer ikke på antibiotika, selvom din læge kan ordinere et antiviralt lægemiddel. Uanset hvad der forårsagede din lungebetændelse, skal du hvile, drikke masser af væsker og tage medicin, din læge anbefaler at kontrollere din feber.
Hvad vi ved om cøliaki og lungebetændelse Risiko
Der har ikke været mange undersøgelser, der specifikt betragtede risikoen for lungebetændelse hos dem med cøliaki. Men de der er blevet udført, viser en vis risiko.
En undersøgelse, der udføres i Det Forenede Kongerige, giver det mest omfattende kig på problemet. Undersøgelsen spores 9.803 mennesker med cøliaki, sammen med 101.755 mennesker, der ikke havde betingelsen til sammenligning.
Studiet, der spænder over 15 år, omfattede alle aldersgrupper.
Samlet set identificerede forskerne 179 tilfælde af lungebetændelse blandt dem, der havde cøliaki, sammenlignet med 1.864 tilfælde hos de mennesker, der ikke havde cøliaki. Det går ud på lignende odds for dem med cøliaki at fange lungebetændelse, sammenlignet med dem, der ikke havde tilstanden.
Forskerne identificerede dog også en 28 procent øget risiko for lungebetændelse hos mennesker yngre end 65 år, der havde cøliaki og ikke havde vaccineret mod lungebetændelse. Denne øgede risiko var højest omkring diagnosetidspunktet. På den tid var risikoen dobbelt så høj for enhver type infektiøs lungebetændelse og fire gange så høj til pneumokok lungebetændelse, siger forskerne.
Risikoen forblev dog forhøjet i mere end fem år efter den pågældende cøliaki-diagnose.
Undersøgelsen konkluderer: "Uvaccinerede patienter med cøliaki under 65 år har en overskydende risiko for lokalt erhvervet lungebetændelse, som ikke blev fundet hos vaccinerede patienter med cøliaki. Da kun en minoritet af patienter med cøliaki er vaccineret, er der en savnet mulighed for at gribe ind for at beskytte disse patienter mod lungebetændelse. "
Risikoen for at dø af lungebetændelse er også højere
Risikoen for at dø af lungebetændelse kan også være højere, i hvert fald hos dem, hvis cøliaki var særlig alvorlig på tidspunktet for deres diagnose.
Forskning fra Sverige undersøgte dødsårsager hos mere end 10.000 mennesker, der var blevet indlagt på tidspunktet for deres diagnose med cøliaki og sammenlignede dødsårsagerne til landets samlede befolkning. De fandt dødsrisici hos dem med cøliaki var højere for "et bredt udvalg af sygdomme", herunder lungebetændelse.
Faktisk var de, der spores i den svenske undersøgelse, næsten tre gange så tilbøjelige til at dø af lungebetændelse sammenlignet med den samlede befolkning.
Husk på, at disse mennesker havde været alvorligt syge, da de blev diagnosticeret med cøliaki-de fleste er ikke hospitaliseret før eller under deres celiaciagnose. Det giver dog et yderligere forsigtighedssignal, når man overvejer lungebetændelsesrisikoen hos dem med cøliaki.
Sådan sænkes risikoen for lungebetændelse
Lungebetændelse kan være farlig - som du læser ovenfor, er det den syvende førende dødsårsag for dem over 65 år i USA. Selv om undersøgelsen i Det Forenede Kongerige ikke viste, at de ældre end 65 år med celiaci sygdom står over for en yderligere risiko for lungebetændelse, hvis de ikke vaccineres, betyder det ikke, at ældre mennesker er i klar vaccination potentielt, er endnu vigtigere for dem, fordi risikoen for lungebetændelse er højere hos alle over 65 år.
Så hvis du har cøliaki, kan du nedsætte din risiko for at fange lungebetændelse ved at blive vaccineret til lungebetændelse. Der findes to lungebetændelsesvacciner (kendt som Prevnar 13 og Pneumovax23), og centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) anbefaler alle over 65 år, plus dem, hvis medicinske forhold sætter dem i større risiko for lungebetændelse, modtager begge.
Ikke desto mindre bliver ikke alle vaccineret til lungebetændelse ... ikke ved et langt skud. Undersøgelsen fra Det Forenede Kongerige viste, at kun 26,6 procent af de diagnosticerede med cøliaki var vaccineret til lungebetændelse. Der findes ingen lignende undersøgelse af vaccinationsrater for de med cøliaki i USA, men data fra CDC viser, at 63 procent af alle voksne over 65 år har fået mindst et lungebetændelsesskud. Du bør også få vaccineret til influenza, da influenza kan føre til lungebetændelse.
Disse vacciner beskytter dig ikke mod alle former for lungebetændelse, men de beskytter dig mod mange af de mest almindelige typer. Derfor har du en god mening at tale med din læge om at få vaccineret til lungebetændelse. Hvis du har cøliaki, kan du få de anbefalede skud, som potentielt kan spare dig for en sygdom, der kan gøre alvorlig meget hurtig.
Endelig skal du holde omhyggeligt med den glutenfri diæt for at potentielt mindske risikoen for lungebetændelse. Der er nogle tegn på, at personer med cøliaki, der spiser glutenfri, kan bidrage til at forbedre deres milts funktion, et organ der sker med en vigtig rolle i bekæmpelsen af lungebetændelsesfremkaldende bakterier.
> Kilde:
> Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. "Lungebetændelse kan forebygges: Vaccines kan hjælpe" faktaark.
> Mårild K et al. Øget risiko for hospitalsadgang for influenza hos patienter med køliakse: En landsdækkende kohortundersøgelse i Sverige. American Journal of Gastroenterology . 2010 nov; 105 (11): 2465-73.
> Peters U et al. Årsager til dødsfald hos patienter med celiaki i en befolkningsbaseret svensk kohort. Arkiv for Intern Medicin . 2003 14 juli; 163 (13): 1566-72.
> Zingone F et al. Risikoen for EU-erhvervet lungebetændelse blandt 9803 patienter med cøliaki sammenlignet med den generelle befolkning: en kohortundersøgelse. Alimentary Pharmacology and Therapeutics . 2016 5. maj.