Det er let at forvirre lactase og lactose.
Du har sikkert hørt om lactose, som er en form for sukker, der findes i mælk og andre mælkebaserede produkter. Mange mennesker har problemer med at fordøje laktose - det er fordi de ikke har nok lactase, hvilket er det enzym, som vores kroppe gør for at hjælpe os med at fordøje sukkermolekylet lactose.
Din krop kan ikke fordøje og absorbere lactose, medmindre lactasenzymet virker at bryde det ned i to bestanddele kaldet glucose (et simpelt sukker) og galactose (en anden form for sukker, der faktisk er mindre sødt end den bedre kendte glucose og fructose) .
Hvis du ikke har nok lactase i tarmene, virker denne proces ikke for at dreje lactose ind i de to mindre sukkermolekyler. Og når laktose ikke bliver brudt op, forårsager det problemer.
Hvilke slags problemer? Nå kan ufordøjet laktose føre til magekramper, flatulens og diarré.
Mennesker med laktoseintolerance må ofte undgå mælkeprodukt (eller i det mindste begrænse dem) for at holde deres symptomer i stykker. Som et alternativ kan de købe mælkfri mælk og andre mælkebaserede mejeriprodukter.
Hvad skal dette med kølsygdom?
Som det viser sig, fremstilles enzymet laktase af tarmens villi, som er små fingerlignende fremspring placeret i tyndtarmen.
Når en person har cøliaki , forårsager glutenforbrug deres immunsystem til at fejlagtigt angribe disse villi, hvilket fører til, hvad der kaldes villøs atrofi eller erosion af villi.
Når villi er væk, har kroppen svært ved at producere nok lactase.
Da din krop har laktase til at fordøje laktose, kan mangel på lactase føre til laktoseintolerans.
Undersøgelser har vist, at personer, der er diagnosticeret med cøliaki, kan genvinde deres tolerance over for lactose i mælkeprodukter, når de er begyndt at følge den glutenfri diæt . Sandsynligvis forekommer dette, fordi deres intestinale villis evne til at producere lactase er blevet genoprettet, da deres intestinale villi vokser tilbage.
I en undersøgelse fik en person ud af 15 mulighed for at fordøje laktose (målt ved hydrogenindåndingstesten) inden for seks måneder efter at være glutenfri. Ni af de resterende 14 personer i undersøgelsen genvandt evnen til at fordøje laktose inden for 12 måneder efter start af kosten.
Forskerne bemærkede, at "en stor del" af mennesker med cøliaki synes at vende tilbage til at være laktosetolerant (sandsynligvis fordi de nu producerer enzymet lactase) efter et år på den glutenfri diæt. Læger skal teste for laktosetolerance for at sikre, at personer med celiaciasygdom ikke er unødigt også laktosefrie, konkluderede undersøgelsen.
Det er også muligt at have det, der er kendt som primær laktasemangel. Dette betyder, at dine gener skyldes din mangel på laktase (og dermed manglende evne til at fordøje laktose), ikke en anden medicinsk tilstand som cøliaki.
(Redigeret af Jane Anderson)
Kilde:
Ojetti V. et al. Regression af laktosmalabsorption hos celiac patienter efter at have modtaget en glutenfri diæt. Skandinavisk Journal of Gastroenterology. 2008; 43 (2): 174-7.