Disse antistoffer kan påvirke, men ikke diktere udskiftning af skjoldbruskkirtlen
Antistoffer er proteiner produceret af din krop, der reagerer på eller forsøger at ødelægge antigener, som er stoffer som virus og bakterier, at kroppen identificerer sig som fremmed.
I nogle tilfælde identificerer din krop fejlagtigt dine egne kirtler, væv og organer som fremmede. Denne type reaktion er karakteristisk for autoimmun sygdom s , og disse antistoffer, der lancerer et vildfarligt angreb på en persons egen krop, kaldes autoimmune antistoffer.
En klasse af autoimmune antistoffer er thyroidperoxidase (TPO) antistoffer , og deres tilstedeværelse ("positivitet") antyder tilstedeværelsen af en autoimmun thyroid-sygdom, oftest Hashimoto's thyroiditis.
Forstå Hashimotos thyreoideitis
I Hashimoto's thyroiditis angriber TPO-antistofferne din skjoldbruskkirtel.
Over tid forårsager TPO-antistofferne betændelse og kan i sidste ende ødelægge hele eller en del af din skjoldbruskkirtel. Da skjoldbruskkirtlen bliver mindre i stand til at producere skjoldbruskkirtelhormon, kan du efterhånden blive hypothyroid. Hashimotos antistoffer kan også få din skjoldbruskkirtlen til at danne knuder eller blive forstørret, kendt som en goiter.
Alligevel kan det tage tid for den ødelæggende virkning på din skjoldbruskkirtlen, der afspejles i dit thyreoideumstimulerende hormon (TSH) testniveau. Det er ikke ualmindeligt at have positive TPO-antistoffer i måneder eller år, før dit TSH-niveau stiger til et punkt, hvor du diagnosticeres med hypothyroidisme.
Det er også vigtigt at nævne, at nogle mennesker aldrig udvikler sig til at være hypothyroid, på trods af at de har positive TPO-antistoffer.
Positive TPO-antistoffer, normal TSH: Er behandling garanteret?
Generelt, hvis dit TSH-testresultat er normalt (mellem 0,4 og 4,5 milli-internationale enheder pr. Liter eller mU / L), er behandling (med et skjoldbruskkirtelhormonudskiftningsmedicin) ikke berettiget, selvom TPO-antistoffer er positive.
Men hvis din TSH er svagt forhøjet (lad os sige at svinge omkring 6,0mU / L) og dit thyroxin (T4) hormon er normalt, kan "positiviteten" af TPO-antistoffer svinge din læge til at starte behandling med thyroideahormon. Dette skyldes, at tidlig terapi kan forhindre udviklingen af denne såkaldte subkliniske hypothyroidisme til åben hypothyroidisme.
Din læge kan endda være mere svajet til at behandle din subkliniske hypothyroidisme, hvis du har symptomer som træthed, forstoppelse eller depression, eller du har en anden autoimmun sygdom, for eksempel cøliaki.
Alder vil også spille en rolle i din læge beslutning. Typisk er der en højere tærskel for initiering af skjoldbruskkirtelhormonudskiftningsmedicin hos ældre voksne, fordi deres baseline TSH er ved de øvre grænser for normal.
Et ord fra
Den nederste linje her er, at positive thyroidperoxidase antistoffer indikerer en autoimmun proces; De er dog kun et stykke af skjoldbruskkagerne og dikterer normalt ikke, om du har brug for thyreoideahormonbehandling eller ej. I stedet kan de påvirke dig og din læge beslutning blandt andet som din alder, familiehistorie og symptomer.
Generelt er det bedst at tale med din læge om dine unikke laboratorieresultater og symptomer.
På denne måde kan du sikre dig, at du optimerer din skjoldbruskkirtlen og helbred.
> Kilder:
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's The Thyroid, 10. udgave. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Davies TF. Patogenese af Hashimoto's thyroiditis (kronisk autoimmun thyroiditis). Ross DS, ed. Opdateret. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Retningslinjer for klinisk praksis for hypothyroidisme hos voksne: Cosponsored af den amerikanske sammenslutning af kliniske endokrinologer og den amerikanske thyroidforening." Endokrine praksis. Vol 18 nr. 6 november / december 2012.
> Jonklaas J et al. Retningslinjer for behandling af hypothyroidisme: Udarbejdet af den amerikanske skjoldbruskkirurgi Task Force om erstatning af skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtlen . 2014 Dec 1; 24 (12): 1670-1751.
> Kent, Athol. "Skjoldbruskkirtler antistoffer associeret med abort og Preterm fødsel." Anmeldelser i obstetrik og gynækologi 4.3-4 (2011): 128-129. 2011.