Oral thrush er en gær infektion i munden, der kan påvirke babyer, børn og voksne. Det kan være mildt og gå væk alene, behøver kun at holde munden ren, mens du bruger midler til at lindre symptomerne. Nogle mennesker kan have gavn af at forbruge aktiv kultur-yoghurt eller drikkevarer eller ved at bruge produkter som probiotiske piller. Thrush kan behandles med receptpligtige svampemidler eller pastiller, hvis det ikke løser sig selv.
Hvis disse behandlinger ikke er effektive, kan lægerne henvende sig til andre svampedræbende stoffer.
Hjem Remedies og Livsstil
Oral thrush hos spædbørn vil ofte gå væk uden behandling om en uge eller to, så du behøver måske ikke at få behandling. Kontakt din børnelæge for at diskutere, om aktiv-kultur yoghurt er egnet til babyer over 6 måneder gamle. Det giver laktobaciller ( probiotiske bakterier ) for at udbrænde gær i munden
Voksne, der får et mildt tilfælde af thrush efter at have taget antibiotika af en anden grund, kan også nyde aktiv kultur yoghurt for at genoprette deres naturlige balance mellem gær og orale bakterier.
Kold mad og drikkevarer kan give lindring, når du har brændende og kløefornemmelser med trøst. Popsicles, is, kølede supper, smoothies og knust isdrikke kan midlertidigt hjælpe med at lette dette ubehag.
Du kan også bruge varme saltvandspulver (1/2 tsk salt i 1 kop varmt vand) til relief.
Sørg for at børn spytter skyllet ud, når de er færdige.
Holde munden ren er en vigtig del af behandlingen. Skyl munden med vand, når du har spist og efter at have taget medicin (undtagen medicin, der er beregnet til at belægge munden for at bekæmpe gæren). Brug en blød tandbørste og børste dine tænder, tandkød og tunge to gange om dagen.
Hold dine proteser rene og desinficere dem dagligt. Undgå alkoholbaserede mundskylninger, da de kan forværre den brændende fornemmelse.
Over-the-counter-terapier
Over-the-counter probiotiske piller og aktivkultur drikkevarer med acidophilus og lactobacilli kan hjælpe med at genskabe venlige bakterier til mund og fordøjelseskanalen. Disse kan være passende i milde tilfælde af thrush efter brug af antibiotika til andre formål. Som en bonus hjælper de med at genoprette bakterierne i tarmkanalen, som ofte anbefales efter antibiotisk behandling.
Gentian violet er en ældre over-the-counter behandling, der anvendes til thrush hos spædbørn og voksne, herunder mennesker med hiv. Det vender tilbage til popularitet, fordi det er billigt, sikkert og effektivt.
Gentian violet er svevet inde i munden og dækker de berørte områder. Det bør ikke sluges, så du skal være forsigtig med babyer og småbørn. Den anvendes to til tre gange om dagen i tre dage.
Det er et antiseptisk farvestof (det er et af farvestofferne i Gram stain), så det kan være rodet; det vender læberne og alt andet, det rører lilla. Gentian violet bliver yderligere udforsket til anvendelse på steder rundt om i verden, hvor de receptpligtige lægemidler der anvendes til spredning er upraktiske eller gæren er begyndt at udvikle resistens.
Der er nogle mennesker, der har lokal irritation af hud og mund, når man bruger gentianviolet, og der er sjældne alvorlige reaktioner.
Recepter
Når du bestemmer hvordan du behandler thrush, vil din læge overveje patientens alder, helbredstilstand, sværhedsgraden af infektionen, og om infektionen sandsynligvis spredes hurtigt. Hvis din sag, hvis mild til moderat, en svampeffekter, mundskyl eller væske vil være den sædvanlige behandling. Mere alvorlige tilfælde vil normalt blive ordineret til oral eller intravenøs svampedræbende medicin.
De mest almindelige medicin til oral thrush omfatter:
- Mycelex (clotrimazol): Dette er et aktuelt lægemiddel, der foreskrives som en gnidning. Lægemidlet leveres, da lønsedlen langsomt opløses i munden i løbet af 20 til 30 minutter. Det er normalt taget fem gange om dagen. Det anbefales ikke til børn under 3 år.
- Miconazol : Miconazolgel (påført de berørte områder) kan anvendes til babyer ældre end 4 måneder, mens nystatin foretrækkes til yngre spædbørn. Det bruges op til fire gange om dagen og fortsætter indtil to dage er gået uden symptomerne på infektionen. Oravig, en mikonazol tablet, er tilgængelig for dem, der er 16 år og derover. Det er anbragt på tyggegummi over din hund tand i morgen og langsomt opløst hele dagen.
- Mycostatin (nystatin): Dette lægemiddel er også almindeligt foreskrevet i en gnidning eller væskeformig mundskylning. For nyfødte og spædbørn anvendes den med en bomuldspinne eller finger. Det gives op til fire gange om dagen for alle aldersgrupper. Direkte kontakt med medicinen er nødvendig for at bekæmpe gæren. Med flydende nystatin svirger du og slukker medicinen. Til spædbørn kan du bruge en steril gasbind til at gnide medicinen på de hvide patches, der har aktiv gær. Nogle mennesker rapporterer, at nystatin smager bittert eller surt, men din apotek kan måske tilføje smagsstoffer til det for at gøre det mere velsmagende. Mint-aromastoffer er en populær anbefaling, da det virker godt at maskere bitterheden.
- Diflucan (fluconazol): Dette anvendes normalt som andenbehandling, når nystatin viser sig ineffektivt. For personer, der gennemgår kemoterapi, ordineres det oftest i en tabletform, der tages en gang dagligt. Almindelige bivirkninger af Diflucan omfatter hovedpine, kvalme og svimmelhed, men disse er generelt meget milde. I nogle tilfælde kan Diflucan ordineres for at forhindre trussel hos mennesker, der er i behandling med kræft. Mens Diflucan er et glimrende lægemiddel til behandling af oral thrush , kan det være dyrt. Bed om den generiske mulighed, fluconazol.
Hvis disse receptpligtige lægemidler viser sig at være ineffektive, eller der er risiko for en systemisk infektion, kan lægen vende sig til en ny klasse af antifungale medicin-echinocandiner. Disse omfatter itraconazol, posaconazol, voriconazol og amphotericin B, som administreres intravenøst.
Til lindring af symptomer frem for behandling kan en læge ordinere en mundskyl, der er en kombination af flere lægemidler. Det kaldes ofte magisk mundskyl og er ofte ordineret til thrush, der udvikler sig under kemoterapi. Der er flere forskellige formler, og det er efter lægernes skøn at afgøre, hvilken medicin der skal inkluderes og den passende dosis. Du bør ikke forsøge at blande medicin i hjemmet, men overlade det arbejde til en apotek.
Når en ammende baby har trøst, kan en læge ordinere en mild antisvampcreme til moderen (at anvende på hendes bryster og brystvorter) og et antifungemedicin til barnet. Dette gøres for at forhindre forbrug af gær frem og tilbage. Da babyen vil være mere tilbøjelig til at gær blæseudslæt, bør en børns bund holdes tør og en barrierecreme bør anvendes efter bleen forandrer sig.
> Kilde:
> Maley AM, Arbiser JL. Gentian Violet: Et 19th Century Drug Re-Emerges i det 21. århundrede. Eksperimentel Dermatologi . 2013; 22 (12): 775-780. doi: 10.1111 / exd.12257.
> Orale komplikationer af kemoterapi og hoved / halsstråling-patientversion (PDQ). National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/mouth-throat/oral-complications-pdq.
> Oral Thrush. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/oral-thrush/diagnosis-treatment/drc-20353539.
> Pappas PG, Kauffman CA, Andes DR, et al. Klinisk praksis retningslinje for behandling af candidiasis: 2016 Opdatering af Infectious Diseases Society of America. Kliniske infektionssygdomme: En officiel offentliggørelse af Amerikas Infectious Diseases Society . 2016 62 (4): e1-E50. doi: 10,1093 / cid / civ933.
> Trusse hos nyfødte. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/007615.htm.