Hvordan Depression diagnosticeres og behandles i MS

Depression er intet at skamme sig over og er ikke din skyld. I mennesker med MS er depression forårsaget af komplekse fysiske, kemiske og / eller følelsesmæssige processer og interaktioner, som ikke engang læger og forskere forstår fuldt ud. Den gode nyhed er, at depression kan behandles i den rigtige læge.

Hvilken slags doktor skal jeg se for depression, hvis jeg har MS?

Selv om alle læger kan ordinere antidepressiv medicin, er den mest specialiserede psykiatriske faglærer en psykiater.

Behandling af depression kræver omhyggelig overvågning og individualiserede behandlingsplaner, så det er ideelt, hvis du finder en læge, der behandler andre patienter med MS.

Depression i MS er kompleks. F.eks. Mange af symptomerne på MS som træthed, kognitive problemer, fysisk langsomhed og problemer med at sove efterligne symptomerne på depression og omvendt.

Derudover har nogle af de sygdomsmodificerende terapier til MS, såsom interferonterapierne Avonex og Betaseron, depression som en bivirkning. En læge, der har erfaring med både MS og depression, vil være i stand til at "fjerne" din symptomliste og bestemme det bedste behandlingsforløb for dig.

Den bedste måde at finde en psykiater på, der har erfaring med MS, er at bede din neurolog om henvisning. Du kan også kontakte hovedkontoret eller dit lokale kapitel i National Multiple Sclerosis Society for navne på læger med både depression og MS i dit område.

Hvordan er depression diagnosticeret?

Da der ikke er nogen blodprøve eller anden "biomarkør" test for depression, vil din læge komme til en diagnose ved at lytte til din historie om hvorfor du søgte behandling, spørger dig en række spørgsmål og observerer din adfærd under udnævnelsen. Når det er sagt, læger læger ofte tjekker dit blod arbejde for at udelukke sundhedsmæssige forhold, der kan efterligne depression som skjoldbruskkirtel sygdom eller anæmi .

Derudover vil du sandsynligvis blive spurgt om en liste over dine specifikke symptomer som tristhed, træthed, pessimisme, sovende problemer og følelser af skyld eller håbløshed. Din læge vil også spørge om, hvor længe du har haft hvert symptom, og hvor alvorlige dine symptomer er. Lægen vil også spørge dig om enhver historie med depression og behandling, brug af medicin og alkohol, nuværende medicin, familiemedlemmer med en historie med depression, og hvis du nogensinde har haft tanker om at såre dig selv eller begå selvmord. Mens mange af disse spørgsmål kan være ubehagelige, er det vigtigt, at du svarer ærligt.

Medikamenter til depression

Der er flere klasser af medicin til depression. De mest almindeligt anvendte i dag er:

Hvordan lægen vælger dit antidepressiv middel er baseret på en række faktorer som bivirkninger af medicinen, hvor ofte det er taget, dine mest bemærkelsesværdige eller generende depressive symptomer, omkostninger og din præference som patient.

Hvad du bør vide om din depression behandling

Det er vigtigt at være opmærksom på, at antidepressiva kan tage seks til otte uger for at nå deres fulde virkning. Du bør forvente at få regelmæssige aftaler med din læge, især når du starter en ny behandling, så hun kan overvåge dit svar på terapien og afgøre om dosisjusteringer skal foretages.

Husk, det er sjældent, at den perfekte medicin i den perfekte dosering er foreskrevet første gang, da alle er unikke i deres svar. Vellykket behandling af depression kræver tålmodighed og samarbejde fra både lægen og patienten, men belønningen er værd at gøre.

Undersøgelser har også vist, at den mest effektive behandling af depression i MS er en kombination af behandling med antidepressiv medicin og "talk therapy" eller psykoterapi. Din psykiater kan selv yde psykoterapi eller arbejde tæt sammen med en psykoterapeut, som han kan henvise dig til. Også dit lokale MS Society kapitel kan give dig en liste over MS support grupper i dit område eller terapeuter, der har erfaring med at arbejde med mennesker med MS.

Kilder

Goldman Consensus Group. Goldman Consensus erklæring om depression i multipel sklerose. Mult Scle r. 2005 juni; 11 (3): 328-37.

National Multiple Sclerosis Society. (2016). Depression.