Hvad du behøver at vide om behandling af din lupus med cyclophosphamid
Din læge kan have ordineret dig det immunosuppressive lægemiddel Cytoxan (cyclophosphamid), hvis din lupus er blevet alvorlig. "Guldstandard" stofregime til behandling af alvorlig lupus er Cytoxan i kombination med kortikosteroidmetylprednisolon.
Cytoxan er faktisk et kræftlægemiddel, men hos lupuspatienter er det vant til at behandle alvorlig nyrebetændelse (herunder lupus nefritis ) eller andre komplikationer, der truer organerne.
Cytoxan har alvorlige bivirkninger, herunder fosterskader, så du vil gerne lære mere om det.
Hvordan Cytoxan virker
Cytoxan anvendes som kemoterapi middel til kræft, herunder lymfomer , myelom og leukæmi . Ifølge American College of Rheumatology er det også foreskrevet for alvorlig, ildfast reumatoid arthritis eller alvorlige komplikationer af lupus , myosit, sclerodermi eller vaskulitis .
Cytoxan er i en klasse af stoffer, der er kendt som alkyleringsmidler. Dette betyder, at det hæmmer eller stopper væksten af maligne celler eller andre hurtigt opdelte celler, såsom hvide blodlegemer, der angriber din krop under en lupusflare.
Immunsuppressive midler såsom Cytoxan anvendes til behandling af lupus af to hovedårsager:
- De er potente stoffer, der hjælper med at kontrollere sygdomsaktiviteten i større organer.
- De kan reducere eller eliminere behovet for steroider.
Cytoxan gives normalt kun i tre til seks måneder, indtil en patient går ind i lupus remission.
Lægemidlet leveres normalt intravenøst, men det kan tages oralt. Taget oral, dosen er baseret på din medicinske tilstand, vægt, respons på terapi og andre behandlinger, du måtte modtage. Din læge vil bestemme den korrekte dosis og behandling for dig.
Hvad er bivirkningerne af cytoxan?
Dette lægemiddel har mange bivirkninger, så det skal overvåges nøje af din læge.
Bivirkningerne omfatter:
- Tyndt, skørt hår
- Mørket og fortykket hud
- Blærende hud eller acne
- Tab af appetit eller vægt
- Træthed
- Hoste
- Overbelastning
- Feber
- svimmelhed
- kuldegysninger
- Stakåndet
- Sort hals
- Kvalme
- Opkastning
- Pink / blodig urin
- Mundsår, blærer
- Ledsmerter
- Let blå mærkning / blødning
- Sort / blodig afføring
- Alvorlig mave / mavesmerter
- Hævelse af anklerne / fødderne
- Øget risiko for helvedesild
- Infertilitet
Du bør straks tale med din læge, hvis du oplever nogen af disse alvorlige bivirkninger: blod i urinen, feber og kulderystelser, let blå mærkning eller blødning, åndenød eller hævelse af fødder og ankler.
Du bør også vide, at Cytoxan er kræftfremkaldende. Det betyder, at det er forbundet med udviklingen af visse former for kræft, især blærekræft .
Inden du begynder at tage Cytoxan, skal du fortælle det til din læge, hvis du:
- Er gravid eller overvejer at blive gravid
- Ammer
- Har nogensinde haft nyresygdom
- Er allergiske overfor stoffer
Et alternativ du bør vide om
Et mindre giftigt lægemiddel kaldet mycophenolsyre har vist sig at reducere steroiddosis væsentligt for patienter med lupusnefritis eller behandlingsresistent lupus. Det betragtes som en første-line behandling for lupus nefritis og kan ofte erstatte Cytoxan.
> Kilder:
> Cyclophosphamid (Cytoxan). American College of Rheumatology. Maj 2015.
> Cyclophosphamid. MedlinePlus Drug Information. 15. september 2011.
> Immunundertrykkende stoffer. Lupus Foundation of America.
> Glomerulære sygdomme. National Clearinghouse for Nyren og Urologiske sygdomme. NIH-publikation nr. 07-4358. April 2006.