Arbejdsterapeuter stræber efter at have en plan for pleje centreret om dine behov og mål. Vi mener, at de mest effektive behandlinger involverer partnerskab med vores patienter.
En underudnyttet måde at danne dette partnerskab på, er opmuntrende erhvervstræningskunder til at se den dokumentation, som din ergoterapeut optager.
For forsikringsgodtgørelse og for at bevare vores etiske standarder dokumenterer din terapeut grundigt alle møder, de har med dig.
Denne dokumentation bliver så en del af din journale, og om du bliver set på en klinik, et hospital eller modtager hjemmepleje, er disse oplysninger beskyttet af føderalt mandat fra at være unødvendige af eksterne parter.
Men i næsten alle tilfælde bør du have adgang til dine sundhedsoplysninger. Du må muligvis hoppe over et par forhindringer for at få det, men det kan måske være en indsats, hvis adgangen øger effektiviteten af din behandling.
En kort oversigt over dine rettigheder
Siden 1996 har patienter haft ret til at se deres journaler. Dit hospital, læge, (og terapi klinik) skal give dig adgang til ønskede segmenter inden for 30 dage efter anmodningen.
Da adgangen til din lægejournal blev lovgivet som en ret, har der været flere klager over hindringer for adgang til disse dokumenter, så i Obama 2016 udstedte Obama-administrationen nye retningslinjer for at øge let adgang.
Du bliver stadig nødt til at tjekke hos din specifikke klinik for, hvordan de vil have dig til at henvende dig til at anmode om dokumenter og detaljer, som om de kan udstede dem elektronisk, og hvis du skal betale for kopier. Hver klinik skal opfylde minimumsstandarderne fastsat af den føderale regering.
Hvordan kan du drage fordel af at få adgang til din OT-post
At se dine helbredsoplysninger kan forbedre enhver medicinsk behandling, du modtager.
Nedenfor er nogle specifikke, at adgang til dine noter kan forbedre din ergoterapi behandling.
Kontroller nøjagtigheden af dine oplysninger
Kontrol af nøjagtighed er et simpelt første skridt i gennemgangen af din post. Din behandling kan ikke være så effektiv som muligt, hvis din terapeut arbejder med defekte oplysninger. Et vigtigt sted at kontrollere for nøjagtighed er din vurdering . Din OT registrerer og oversigt over relevante sundhedsoplysninger og din aktuelle situation. Er din historie præcis? Har din terapeut savnet noget, som du mener er relevant for din situation?
Forstå dine mål og behandlingsplan
Din terapeut skal klart kommunikere dine mål og behandlingsplan med dig. Hvis dette ikke sker i nogen grad, kan du ikke være med den rigtige OT. Det er dog mere sandsynligt, at din terapeut forklarer disse, men som forbruger kan det være svært at beholde alle oplysningerne i en session. Eller måske har din terapeut ikke grundigt forklaret sin plan som hun gør i sin dokumentation. Uanset hvad det kan være nyttigt som en patient at sætte sig ned med en skriftlig version af dine mål og behandlingsplan. I en evaluering skal du finde dine mål, en tidsramme for at nå dem og strategier for at komme dertil.
Forstå din fremgang
Hver note, der følger evalueringen, skal relatere til dine mål og de fremskridt, du gør mod dem. Disse mål er ofte opdelt i langsigtede og kortsigtede mål. Der er typisk 3-5 målområder, som din terapeut arbejder på. De skal være målbare og meningsfuldt for dig. Igen skal din terapeut mundtligt opdatere dig på dine fremskridt, men det kan være nyttigt at bruge lidt tid med en skriftlig rekord, så du kan selv overvåge dine fremskridt.
Har dokumentation praktisk til fremtidige sundhedsudbydere
Dette sidste område kan ikke påvirke dit nuværende behandlingsforløb, men det kan være yderst nyttigt til fremtidig behandling, du modtager.
Jeg anbefaler at bede om en kopi af dine noter, når din behandling er afsluttet, især hvis der er en chance for, at du i fremtiden vil have brug for ergoterapi for en relateret tilstand, som for eksempel ved kroniske lidelser.
Du kan så indlæse disse gamle arbejdstegnoter, når du starter en ny episode af pleje. At have adgang til tidligere optegnelser gør det muligt for din terapeut at starte din behandling ved at få en bedre forståelse af din tilstand, hvad der har fungeret tidligere og hvad der ikke har. Nogle institutioner vil automatisk udstede dig et oversigtsoversigt, som netop opsummerer dit besøg. Hvis du ikke modtager en, skal du ikke være bange for at bede om en.