Forståelse af din incision og afløbsoperation
Hvis din læge har anbefalet en snit- og dræningsprocedure til behandling af en abscess, kan du undre sig over, hvad proceduren handler om. Hvordan virker det, er det ubehageligt, og hvad sker der efter?
Abscesses (Boils) kan forekomme næsten hvor som helst
En abscess er en smertefuld infektion, der kan køre mange mennesker til beredskabsrummet. De resulterer, når olieproducerende eller svedkirtler er blokeret, og bakterier er fanget.
Dette forårsager en infektion og betændelse sammen med smerte og rødme.
Abscesser kan danne hvor som helst på kroppen. Almindeligvis findes de i armhulen, i pubicområdet, ved ryggen, omkring en tand eller omkring en hårfollikel , i hvilket tilfælde abscessen er kendt som en koge .
Når en abscess danner, kan smerten og betændelsen få dig til at kaste og proddere det for at forsøge at rydde det op alene. Læger er dog meget opmærksomme på dette, da det ofte gør infektionen værre og kan forårsage varige komplikationer som blodbanen infektioner ( sepsis ) og ardannelse.
I stedet skal du besøge din venlige dermatolog for en enkel og effektiv procedure, der kaldes indsnit og dræning, eller I & D. En abscess vil ofte ikke helbrede alene eller endda med antibiotika , og pus skal normalt drænes for at fremme helbredelse. En I & D, som normalt udføres lige i din læge kontor, kan opnå dette sikkert og komfortabelt.
Hvad involverer en I & D?
Ved hjælp af en lokalbedøvelse (såsom lidokain) for at dumpe området omkring brystet, så du ikke føler smerte, lægger en læge en skalpel eller nål ind i huden over pus og pusen er drænet. Nogle abscesser har mere end en lomme af pus, der skal brydes for at frigive alt det inficerede materiale.
Efter at pus er drænet, vil såret rengøres og skylles med saltopløsning.
Hvis det ikke er for stort eller dybt, kan såret være pakket med gasbinding i 24 til 48 timer for at absorbere noget pus eller udladning, der fortsætter med at blive drænet. Hvis en abscess er særlig stor eller dyb, kan der dannes en afløb i det rensede sår for at holde det åbent og lade det fortsætte tømning, som det heler.
Hele proceduren tager normalt mindre end en time, og meget få mennesker oplever komplikationer. Personer, der ryger eller har en tilstand, der svækker immunforsvaret, er mere tilbøjelige til at opleve komplikationer. Når komplikationer opstår, er de normalt milde og kan omfatte:
- Smerte
- Blødende
- Ardannelse
Efter proceduren
Når I & D er afsluttet, og du er sendt hjem, skal du omhyggeligt følge din læge anvisninger om at ændre bandager og rense såret. Du kan også få antibiotika og bedt om at tage smertestillende medicin efter behov. Hvis du bemærker tegn på infektion, såsom forværring af smerte, rødme, hævelse, blødning eller feber, skal du straks kontakte din læge.
Tilbagevendende Abscesses
Ofte er en abscess en engangs ting, der kan løses med en I & D. For nogle mennesker indebærer en tilstand kendt som hidradenitis suppurativ tilbagevendende abscesser, der dannes i områder som lænden, armhulerne, en under brystet.
Foruden behandling af individuelle abscesser med en I & D kan andre behandlinger som Accutane (isotretinoin) og steroidinjektioner være nødvendige for at kontrollere sygdommen.
MRSA
Før din I & D vil din læge eller sygeplejerske sandsynligvis spørge dig om du har MRSA. MRSA står for methicillinresistente stafylokokker-infektioner. Mange hudinfektioner er forårsaget af bakterier kendt som Staphylococcus aureus . Af disse bakterier har nogle stammer undergået mutationer, der gør dem resistente overfor mange af de antibiotika, vi har. På grund af deres evne til at overvinde mange af vores antibiotika, kaldes disse bakterier også ofte som "superbugs".
Infektioner med MRSA kan variere fra meget milde hudinfektioner (såsom små abscesser) til livstruende infektioner. I USA er der over 75.000 MRSA infektioner hvert år, men de fleste forekommer hos personer, der har været indlagt på hospitalet. Når det er sagt, forekommer mindst 15 procent af disse infektioner i samfundet og omtales som fællesskabskøbt methicillinresistent Staph aureus .
Hvis du bærer MRSA, er det vigtigt at dele det med din læge af to grunde: Så de passende antibiotika vælges, hvis du har brug for dem, og så der kan træffes foranstaltninger for at reducere bakteriens spredning.
Kilder:
Habif, Thomas. "Bakterieinfektioner." Klinisk dermatologi, 6. udgave. Ed. Thomas Habif, MD. New York: Mosby, 2015.