Mange patienter, der undergår knæskiftekirurgi, vil beskrive lyde, der kommer fra deres udskiftede led. Folk nævner almindeligvis et klik eller clunking, der kommer fra deres knæudskiftning, når de går, og de bekymrer sig ofte om, at der er noget i vejen med deres knæudskiftning. Er det et problem at høre klik efter knæskifteoperation?
Ofte, nej, det er ikke et problem.
Det er ikke usædvanligt, at folk kan høre eller føle deres knæudskiftning, efter at de har operation. Normalt er en lille beroligelse om, at intet skadeligt finder sted, alt det, der er nødvendigt i disse situationer. Din kirurg kan undersøge dit knæ og muligvis opnå tests som en røntgenstråle for at sikre, at intet er forkert med implantatet.
Lyde kan komme fra en række mulige kilder, herunder metal- og plastimplantater, sener og væske omkring knæet. At bestemme kilden til støj er noget, din kirurg kan hjælpe dig med. Imidlertid trøst i den kendsgerning, at mange patienter beskriver klik og andre lyde, der kommer fra deres knæskifte.
Når det er sagt, undertiden lyder der fra et erstattet knæ, skal evalueres af din kirurg:
- Nye lyde kommer fra det erstattede knæ: Ofte er lyd og klik, der kommer fra knæskift, oftest at falde over tid. Nye lyde bør evalueres af din kirurg.
- Lyde forbundet med smerte: Smerteløse lyde er ofte normale, men når smerte, deformitet eller hævelse er forbundet med støj, er det et godt tegn på, at knæet skal evalueres.
Knæudskiftningsmaterialer
De fleste knæskift er lavet af fire separate dele. Mens der er nogle subtile variationer, har den mest almindelige knæudskiftning to metaldele og to plastdele.
De fire dele af en knæ erstatning er:
- Femoral komponent: Lårkomponenten er metalhætten, der er monteret på lårbenets ende, lårbenet. Lårkomponenten er en U-formet hætte, der dækker enden af knoglen, indpakning omkring forsiden og ryggen. Der er forskellige former for lårkomponenten, som kan baseres på patientens størrelse, og hvor meget stabilitet der er nødvendig for at rekonstruere den normale knæfunktion.
- Tibial komponent: Tibialkomponenten er også lavet af metal og sidder på toppen af shinbenet, tibia. Tibialkomponenten har en del, der strækker sig ind i knogles hule center for at understøtte den tibiale komponents flade topbakke.
- Patellar-komponent: Selvom ikke alle patienter ender med en udskiftningsdel på knæskallen, vil de der har en plastisk (polyethylen) patellarkomponent. Denne del erstatter den indvendige halvdel af knæskallen - toppen af knæskallen, som du føler under din hud, udskiftes ikke.
- Polyethylen afstandsstykke: mellem metal lårben og tibial komponenter er et stykke plastik lavet af polyethylen kaldet en spacer. Dette giver mulighed for jævn bevægelse af knæleddet frem og tilbage. Der er variationer i polyethylenkomponenternes form og tykkelse, så de passer til hver enkelt patient og situation.
Hver af disse implanterede dele holdes i knoglen enten med cement eller klemt fast på plads, så knogle kan vokse ind i implantatet. Forskellige implantater er designet til at blive holdt på plads på forskellige måder, og din kirurg kan have en præference for en bestemt type eller implantatmærke.
Den støj, som de fleste mennesker opdager efter knæudskiftning, er resultatet af metal- og plastimplantaterne, der kontakter hinanden og gør et akustisk 'klik'. Disse dele af en typisk knæudskiftning er faktisk ikke forbundet med hinanden, men knæleddet holdes sammen af kroppens egne ledbånd, muskler og sener.
Da disse strukturer bevæger sig, kan der være bevægelse i leddet, så metal- og plastdelene kan klikke ind i hinanden.
Kilde:
> Husain A, Lee GC. "Etablering af realistiske patientforventninger efter total knæledsplastik" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Dec; 23 (12): 707-13.
Total knæudskiftning. American Academy of Orthopedic Surgeons, april 2009.